Многие родители приходят в клинику со своими детьми, которым только что сняли швы после падения, надеясь избежать рубцов в будущем. Во-первых, если травма достигла дермы или даже глубже, она обязательно оставит шрам, операция может только улучшить его, шрам обязательно будет, но его можно свести к минимуму. Какие травмы не оставляют шрамов? Поверхностные ссадины, независимо от их размера, не оставляют шрамов, если в них не попала инфекция и не повреждена дерма, даже если ранние черные струпья выглядят некрасиво. Однако если за кожей не ухаживать должным образом, например, подвергать ее воздействию солнечного света до того, как вырастет новая кожа, то существует риск возникновения гиперпигментации. Сюда относятся царапины от ногтей, порезы от карандашей, любые предметы с токсинами, даже если они повреждены лишь поверхностно, оставленная пигментация очень трудно исчезает и может занять годы или даже больше. Как ухаживать за шрамами, если они у меня есть? 1. если в момент травмы произошла потеря тканей и имеется натяжение швов, то швы должны быть сняты, а затем зафиксированы на 3-6 месяцев лентой 3М без натяжения для предотвращения расширения рубца. 2. если шрам красный и чешется после заживления, ребенок должен избегать употребления чего-либо острого и раздражающего (алкоголь и т.д.). Для смягчения и прекращения зуда можно применять препараты местного действия для размягчения рубцов, такие как Conrad, Centurion и т.д., или силиконовый гель, такой как Scarco или Golden Scarco, для подавления роста рубцов. Важно не допускать, чтобы дети чесали зудящие рубцы руками, так как это сделает рост рубца более очевидным. 3, Поверхностные выступающие рубцы, при столкновении с этим типом рубцов, если это область конечностей, рекомендуется использовать компрессионную терапию, внутреннее применение силиконового геля (Mepi-tip, Senka, Scar enemy и т.д.) внешнее использование изготовленных на заказ эластичных брюк, местное давление повязки, давление закрытия кровеносных сосудов внутри рубца, в течение примерно шести месяцев до года, эффект лучше, чем лазер или лекарства и экономический. 4. для детей с генетической историей рубцевания при необходимости можно использовать внутришрамовые инъекции гормональных препаратов, но не следует применять цитотоксические препараты (5-фу 5 фторурацил). 5. самое главное — родители должны набраться терпения, так как вышеперечисленные препараты не нужны для хорошо заживающих рубцов (без инфекции, без гиперплазии, без зуда), так как любые рубцы разрастаются в течение 3-6 месяцев и будут красными и твердыми, но по истечении этого времени они естественным образом станут белыми и мягкими. В долгосрочной перспективе конечный результат не будет принципиально отличаться с использованием или без использования лекарств. Поэтому родителям рекомендуется проявлять осмотрительность.