Пирсинг ушей и шпильки становятся все более распространенными. Под воздействием физических факторов, послеоперационной инфекции или неправильного ухода шрам на ухе может зарасти после пирсинга и даже сформировать келоид (в основном твердые, гладкие, полусферические узелки вокруг пирсинга), что в свою очередь разрушает внешний вид уха.
Поскольку келоидные рубцы связаны с собственной конституцией человека и могут вырасти заново после хирургического удаления, предыдущее лечение было относительно консервативным. Хотя местные инъекции кортикостероидов могут предотвратить рост рубца или смягчить его, они имеют ограниченный эффект на регрессию существующих рубцов.
В настоящее время частота рецидивов келоидных рубцов значительно снизилась благодаря использованию комбинации методов лечения.
Во-первых, хирургическое иссечение рубца и, при необходимости, внутрирубцовое иссечение, с вниманием к технике наложения швов, чтобы добиться маленьких швов, тонких нитей, швов без натяжения и уменьшить раздражение инородных тел от нитей.
Во-вторых, послеоперационное правило — местное введение кортикостероидов для предотвращения рецидива.
И наконец, опыт автора показывает, что использование компрессионной терапии после хирургического иссечения является удовлетворительным, а принципы компрессии таковы: ранняя — рано, тугая — давление не должно быть слишком маленьким, длительная — время около шести месяцев Особые характеристики ушной раковины делают компрессионную терапию очень простой, и пациенты с удовольствием ее используют. В клинической практике мы в основном используем компрессионные серьги или серьги, которые изначально предназначены для тех, у кого нет ушных отверстий и кто хочет носить серьги, и используются для локальной компрессии, которая может играть роль в компрессионной терапии и может быть эстетически приятной, убивая двух зайцев одним выстрелом. Конечно, давление и компрессионную поверхность компрессионных сережек, возможно, придется немного подкорректировать, чтобы избежать слишком маленькой точки давления или слишком большого давления, что приведет к местному некрозу. Другим более удобным способом является двустороннее давление с помощью постоянного магнита, опять же, с надлежащим давлением.
Для тех случаев, которые не поддаются лечению, компромиссом является проведение электронно-лучевой радиотерапии сразу после операции.