Недавно г-жа Лю, живущая за границей, привезла в больницу на осмотр свою шестимесячную послеоперационную дочь. Она была очень рада увидеть, что шрам от разреза едва заметен на животе, если не присматриваться, а ультразвуковое исследование не выявило значительных отклонений в правом яичнике. Однако, когда она вспомнила о беспечности своей семьи, она пожалела об этом. Пренатальное УЗИ выявило кистозное образование диаметром около 5,0 см в тазу на шестом месяце беременности, которое продолжало расти по мере увеличения недель беременности. Когда она родилась на полном сроке, ее семья была так счастлива, что у нее есть ребенок, что не стала искать дальнейшего лечения. Когда ей было 2 месяца, она начала периодически плакать в течение нескольких дней. После многочисленных местных консультаций причину не удалось выяснить, и ее срочно доставили в отделение детской общей хирургии Третьего филиала университета Чжэнчжоу. Доктор Хуан Хуа, заместитель главного врача нашего отделения, и его ассистент, доктор Гу Ячуань, экстренно провели лапароскопическую операцию с одним разрезом через пупок. Во время операции были обнаружены двусторонние кисты яичников, киста левого яичника была перекручена и некротична, поэтому была удалена киста правого яичника, а левый яичник был удален в крайнем случае. Что делать при подозрении на кисты яичников, обнаруженные до и после родов? Все ли они подлежат хирургическому лечению? Давайте пошагово разберемся в следующих вопросах. На самом деле, кисты яичников являются наиболее распространенными доброкачественными образованиями в области таза у младенцев и детей. Более того, большинство кист яичников у младенцев обнаруживаются случайно во время дородового или послеродового ультразвукового обследования ребенка. Однако их следует дифференцировать от других образований в брюшной полости, таких как мезентериальные кисты, кисты кишечника (мальформации дупликации кишечника) и кистозные тератомы яичников. С ростом доступности ультразвуковых технологий первоначальный диагноз может быть поставлен путем определения того, что образование является кистозным и имеет яичниковое происхождение, дополненным маркерами опухолей яичников: ХГЧ, АФП и т.д., для дальнейшей дифференциации от опухолей яичников. Высокий уровень таких гормонов, как ГнРГ, ФСГ, ЛГ, ХГЧ и Е2, влияет и стимулирует развитие фолликулов в яичнике, что приводит к развитию кист яичников. А после родов, когда уровень некоторых гормонов быстро снижается, кисты яичников начинают исчезать. Поэтому большинство простых кист яичников самопроизвольно рассасываются в течение шести месяцев после рождения. Однако следует отметить, что большинство ученых высказываются за хирургическое лечение в следующих случаях: (1) при кисте яичника с прямым диаметром более 4-5,0 см, так как киста склонна к торсионному некрозу (вплоть до потери яичника на этой стороне) и другим осложнениям, таким как сдавление кишечного канала, мочеточника или нижней полой вены, разрыв и кровавый перитонит, или захват затылочной трубы, среди прочих осложнений; (2) в случаях, когда киста не исчезает или продолжает увеличиваться в диаметре при динамическом наблюдении; (3) в случаях, когда киста не исчезает или продолжает увеличиваться в диаметре. (3) если киста стала торсионной; (4) при смешанных кистах, содержащих солидный компонент и высокий уровень опухолевых маркеров, таких как тератома яичника и т.д., рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Операция может быть как минимально инвазивной лапароскопической, так и традиционной открытой.