Психотерапия I. Понятие Психотерапия — это профессиональный процесс межличностного взаимодействия с целью оказания помощи людям. Терапевт воздействует на пациента или другого клиента вербально и невербально, чтобы вызвать позитивные изменения в психологическом и соматическом функционировании с целью лечения болезни и содействия выздоровлению. Слова, выражения, манеры и намеренно организованные ситуации терапевта могут вызвать изменения в когнитивном, эмоциональном и волевом поведении пациентов или «клиентов консультирования» из общей популяции, чтобы помочь им решить свои проблемы в школе, на работе, в жизни и здоровье, чтобы они могли лучше адаптироваться к изменениям во внутренней и внешней среде и сохранить свое психическое и физическое здоровье. Психотерапия может оказывать влияние на внутрисоматические процессы. Это связано с тем, что психологические и физические функции являются двумя противоположными аспектами жизненного процесса человека. В определенной степени психотерапия и консультирование пересекаются и похожи по своим целям и механизмам помощи людям. Разница между ними заключается главным образом в ориентации на целевую аудиторию — психотерапия предназначена в основном для клинических пациентов, а консультирование — для консультантов широкого профиля. Однако иногда нелегко провести различие между этими двумя типами клиентов, поскольку люди с клиническим диагнозом могут не считать себя пациентами, а другие могут думать, что им нужно только консультирование. В действительности же им необходимо интенсивное и систематическое лечение. Кроме того, некоторые школы считают, что обращение с клиентами как с «пациентами» усиливает внимание к патологии, усиливает связанные с ней негативные эмоциональные переживания, увековечивает патологию и создает так называемый «эффект навешивания ярлыков», таким образом намеренно стирая грань между пациентом и клиентом. Психотерапия более тесно связана с социальными и гуманитарными науками, чем другие медицинские методы, и до сих пор не существует общепризнанных теорем или теорий. Корсини называет психотерапию «искусством, основанным на науке». Это означает, что она не является ни наукой, ни искусством в обычном смысле слова, а скорее творческой деятельностью с определенной степенью регулярности; кроме того, она очень повседневная и светская по своей природе, поскольку тесно связана с жизнью обычных людей и человеческой природой. Кроме того, ее осуществление должно соответствовать научным (особенно медицинским, психологическим и лингвистическим) и социокультурным (в основном этическим и правовым) нормам. Зарождение и развитие психотерапии Психологическое лечение является самой древней формой лечения, предшествующей лекарствам и хирургии. Использование психологических механизмов для лечения болезней берет свое начало в колдовстве и различных народных методах лечения и фитнеса. У большинства народов, древних и современных, подобные методы, связанные с психологическим воздействием и межличностным манипулированием, сознательно или бессознательно используют законы взаимодействия между людьми, между психологическими процессами и между разумом и телом, для достижения цели устранения болезни и питания организма. Некоторые традиционные и народные средства лечения и сегодня имеют определенное влияние и рынок в фольклоре, а иногда даже становятся влиятельными в современном обществе как «народные средства». Однако по сравнению с современной психотерапией, основанной на психологической и поведенческой науке, этим методам не хватает строгих научных наблюдений и экспериментальной базы, а теории недостаточно систематичны и строги; некоторые из них имеют мистический и сверхъестественный подтекст или преследуют явные утилитарные цели извлечения прибыли, миссионерства или объединения, что легко может привести к серьезным побочным эффектам и социальным проблемам и стать вредными методами лечения. В-третьих, правильное понимание и использование психотерапии При первом контакте с психотерапией студенты-медики часто чувствуют, что это лабиринт, в котором люди чувствуют себя волшебными, но запутанными, не знают, где вход, и не знают, с чего начать; крайняя позиция — отрицать ценность психотерапии, думать, что лекарства, хирургия — это методы лечения с определенным эффектом. Основной причиной этих двух явлений является систематическая система обучения и лицензирования, которой до сих пор не существовало в Китае, и низкий уровень развития в целом, что заставляет людей чувствовать, что психотерапия, с одной стороны, таинственна, а с другой стороны, они думают, что она похожа на межличностные формы помощи, такие как утешение, убеждение и уроки между друзьями, родственниками, соседями или начальниками и подчиненными, и что она даже менее эффективна, чем популярные методы лечения под знаменем различных наук или религий. Даже в современных, научно развитых обществах все еще нелегко выявить различные суеверные или псевдонаучные методы лечения и фитнеса, и особенно уберечься от современного колдовства, обмана и магии, которые злоупотребляют психологическими механизмами для обманчивого убеждения и межличностного контроля. Осуществляется медицинским персоналом; 1. персоналом с общественно признанным статусом и профессиональной подготовкой; 2. в специализированных медицинских и психиатрических учреждениях и помещениях; 3. с целью оказания помощи людям и укрепления здоровья, не причиняя вреда физическому и психическому здоровью пациента или общества; 4. с соблюдением технических норм и принципов дефузии и в соответствии с требованиями закона; 5. владеть показаниями и противопоказаниями и не злоупотреблять ими; 6. лечить 6. уметь контролировать и проверять процесс и его последствия, уметь вовремя обнаружить и справиться с ролью, уметь давать разумные объяснения и не использовать сверхъестественные теории. (a) Классификация в зависимости от объекта терапии 1. Индивидуальная психотерапия с одним пациентом или клиентом в качестве объекта. В большинстве случаев терапия или консультирование проходит в форме беседы один на один между терапевтом и клиентом. 2. терапия пар или супружеская терапия рассматривает обоих супругов как единое целое. Ее можно рассматривать как разновидность семейной терапии. Основное внимание уделяется решению различных проблем, которые влияют на качество брака и вызывают психологический дистресс, например, взаимоотношения пары и сексуальные проблемы. 3.Семейная терапия: лечение с семьей в качестве единицы. Нуклеарная семья является наиболее распространенным и основным межличностным единством, и этот тип лечения в основном направлен на нуклеарную семью для вмешательства. Однако в силу важности межличностного взаимодействия к участию в терапии при необходимости приглашаются члены расширенной семьи, не входящие в нее, или даже люди вне семьи, такие как учителя и друзья. 4. групповая терапия — это лечение нескольких пациентов с различными заболеваниями, у которых есть схожие проблемы или общие показания к определенной терапии. В соответствии с системной теорией «целое больше суммы своих частей», групповая терапия не является простым дополнением индивидуальных терапий, а, как и семейная терапия, придает значение «групповому психодинамическому» феномену, возникающему, когда члены группы образуют межличностную систему, используя межличностное взаимодействие для того, чтобы (ii) Психотерапией (Психотерапевтические методы основаны на теоретических предположениях об этиологии болезни. В отличие от физических болезней, психологическая этиология психических расстройств еще не получила всеобщего согласия и все еще находится на стадии «слепых, ощупывающих слона». На сегодняшний день существует более 300 школ психотерапии, большинство из которых можно объединить в четыре основные системы — психоанализ, бихевиоризм, гуманизм и системная теория. В последние годы наметилась четкая тенденция к сближению различных школ, акцент на основных механизмах действия психотерапии и растущий интерес к базовым техникам, которые являются эффективными, общеполезными и простыми в применении. Существуют и другие способы классификации психотерапии, например, ее можно разделить на вербальные и невербальные техники, основанные на использовании языка, к последним относятся музыкотерапия, терапия живописью и скульптурой, психодрама, семейная фигуративная терапия; другой пример — ее можно разделить на общую поддерживающую терапию, глубокую терапию, кризисное вмешательство и так далее, исходя из интенсивности, глубины и срочности вмешательства.