Тератома — это распространенный тип зародышевой опухоли яичника. Это не опухоль, которая развивается после того, как у женщины была замершая беременность, а опухоль, происходящая из зародышевых клеток и содержащая три типа тканей организма: эктодермальную, мезодермальную и эндодермальную, поэтому опухоль может содержать эктодермальную ткань, такую как волосы, жир, кожа, зубы, фрагменты костей и т.д. Она также может содержать мезо- или эндодермальную ткань, такую как мышечная, желудочно-кишечная и ткань щитовидной железы. Это действительно выглядит странно, но это действительно не случай рождения ребенка-урода. Существует несколько типов тератом, 97% из которых составляют кистозные зрелые тератомы, также известные как дерматомальные кисты. Они могут возникать как у молодых девушек, так и у пожилых женщин, но подавляющее большинство из них находятся в возрасте 20-30 лет. Кисты имеют круглый или овальный вид, снаружи гладкая оболочка, кистозная полость чаще всего заполнена комками волос и жира, которые при температуре человеческого тела жидкие, а вскоре после вырезания опухоли сгущаются до полутвердого состояния при комнатной температуре. Бугорки также часто содержат зубы и фрагменты костей, число которых может исчисляться десятками. Эти ткани хорошо дифференцированы, поэтому опухоль является доброкачественной. Дерматомные кисты, как правило, среднего размера, часто с верхушкой, содержимое опухоли от легкого до тяжелого, с центром тяжести на одной стороне, тяжелое и легко перекручивается. Сильные боли в животе и тошнота могут возникать при перекручивании образования. Если опухоль разрывается и за один раз набирает полный живот жира, бывают даже случаи прорыва в близлежащие слипшиеся полости мочевого пузыря или кишечника. Дерматомные кисты необходимо лечить хирургическим путем. Около 25% кист являются двусторонними, поэтому важно тщательно обследовать второй яичник во время операции. Иногда при иссечении яичника может быть обнаружена небольшая дерматомная киста, которая имеет нормальный вид. Дерматомные кисты не влияют на функцию яичников, поэтому зачатие происходит нормально. Также возможно зачать ребенка с опухолью и не обнаружить ее до теста на беременность. В этом случае операция обычно проводится на сроке 14-16 недель беременности, поскольку в это время меньше вероятность выкидыша. Частота злокачественного перерождения дерматомных кист составляет 1-3%, и они, как правило, возникают у пожилых пациентов, а средний возраст злокачественного перерождения составляет 51 год. Обычно они переходят в злокачественную форму сквамозной карциномы. В тканях яичников и семенников человеческого организма такие стволовые клетки, безусловно, есть. Основное отличие этого органа от других частей тела заключается в том, что он имеет свойство дифференцироваться в половые клетки. Все наше тело происходит от зародышевых клеток. Независимо от того, насколько сложным является орган или система, все они происходят из зародышевых клеток. То есть зародышевые клетки обладают способностью дифференцироваться в различные ткани, клетки и органы организма. Чтобы половая клетка развилась в организм, она должна быть оплодотворена путем хромосомного спаривания половых клеток от обоих родителей и непрерывно делиться. Зародышевая клетка, не прошедшая хромосомную пару, никогда не вырастет в нового человека в естественных условиях. Стволовые клетки из яичников или яичек под воздействием какого-то фактора превращаются в более инфантильные половые клетки. Эта инфантильная зародышевая клетка все еще имеет потенциал для развития в различные ткани и клетки организма. Эти инфантильные половые клетки продолжают делиться, и в образовавшейся опухоли будет много тканей и клеток, которые могут быть совершенно разными. Наиболее распространенными являются кожа и волосы. Могут присутствовать и другие компоненты. Например, жировая ткань, различные мышечные ткани, мозговая ткань и костная ткань. Наличие зубов облегчает диагностику тератомы. Исправление нескольких заблуждений о тератоме 1. Тератома не имеет ничего общего с близнецами-братьями Тератома — это опухоль. Опухоль, происходящая из половых клеток. Большинство тератом — это тератомы яичников, которые вызваны аномальной пролиферацией ооцитов. По мере аллогенной дифференцировки ооцитов и их гиперпролиферации формируется опухоль. Яйцеклетка не была оплодотворена, поэтому нельзя сказать, что «это брат или сестра близнецов пациента». Ни один врач не скажет пациенту, что тератома возникла в результате беременности. Опухоли, связанные с беременностью, — это стафилома, злокачественная стафилома и хориоэпителиальная карцинома. Злокачественная стафилома и хориоэпителиальная карцинома могут возникать и в небеременном состоянии. 2. присущи ли тератомы? Тератомы могут развиваться в раннем возрасте, от новорожденного ребенка до пожилой женщины в возрасте 90 лет. Тератомы яичников обычно возникают у молодых женщин в возрасте 20-30 лет и с возрастом увеличиваются. Тератомы не приносятся от матери, а являются опухолями, которые могут возникнуть в любое время. 3. Тератомы также чаще встречаются у мужчин. Название «тератома» вводит в заблуждение, поскольку слово «зародыш» ассоциируется с беременностью, что может вызвать у некоторых невинных девушек чувство вины. Легенда о том, что тератома является братом или сестрой, придала ей легендарный оттенок. Но правда в том, что тератомы — это то, чем они являются: опухоли! Тот факт, что мужчины также могут страдать от тератом, свидетельствует о распространенности заболевания, которое имеет мало общего с половым актом, вызывающим беременность. 4. При обнаружении тератом рекомендуется хирургическое вмешательство для их удаления. После обнаружения тератомы врачи рекомендуют ее удалить. Во-первых, наличие тератомы яичника может повлиять на фертильность женщины; во-вторых, доброкачественная тератома или нет, может быть определена только с помощью патологических тестов после ее удаления, а тератома имеет определенный процент злокачественности, поэтому ее удаление равносильно ношению бомбы замедленного действия, которая может взорваться в любой момент. В-третьих: УЗИ предполагает, что симптомы могут быть тератомой, но это не исключает других заболеваний, и для окончательного определения необходимо провести патологическое исследование после операции. Поэтому, даже если нет симптомов и она не влияет на повседневную жизнь, а подавляющее большинство тератом являются доброкачественными, необходимо провести операцию. 5. Будет ли какое-либо влияние на фертильность после удаления тератомы? После операции по удалению тератомы яичника возможна нормальная беременность, и вреда для организма практически нет. 6.Что делать, если это злокачественная опухоль? В целом, чем ниже частота злокачественных новообразований в тератомах, обнаруженных в детородном возрасте. В настоящее время выживаемость при злокачественной тератоме яичника может достигать 97% после полной резекции с комплексным лечением, а выживаемость больных с интраоперационными остатками или рецидивами может быть улучшена.