Дети с критическими врожденными пороками сердца могут родиться с тяжелым цианозом, гипоксической дыхательной недостаточностью и сердечной недостаточностью, и трудно добиться стойкого улучшения симптомов консервативным медицинским лечением, поэтому ребенок вскоре оказывается на грани смерти и нуждается в экстренной или субэкстренной операции. Согласно статистике, у детей, которым требуется экстренная или субэкстренная операция в неонатальном периоде, смертность в течение 1 месяца составляет от 70% до 90%, если не провести оперативное хирургическое лечение. Что касается конкретных врожденных пороков сердца в неонатальном периоде, то естественная смертность детей с полной транспозицией больших артерий составляет 29% в течение 1 недели после рождения и 52% в течение 1 месяца; для детей с синдромом гипопластического левого сердца смертность составляет 25% в течение 1 недели после рождения, а те, кто выживет, вскоре разовьют легочную гипертензию и потеряют возможность будущей физиологической коррекции; для детей с атрезией легочной перегородки естественная смертность составляет 25% в течение 1 недели после рождения и 50% в течение 2 недель. Естественный срок выживания детей с расслоением дуги аорты составляет в среднем 4-10 дней, при этом 75% умирают в течение 1 месяца; естественная смертность детей с постоянными артериальными стволами составляет 50% в течение 1 месяца после рождения; дети с полным эктопическим легочным венозным дренажом умирают от естественных причин в среднем в 7 недель. Поэтому существует объективная необходимость в экстренной хирургии у детей с критическими врожденными пороками сердца в неонатальном периоде. Тяжелая гипоксемия вследствие пороков сердца или рецидивирующих респираторных инфекций из-за больших внутрисердечных шунтов, сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности или других кардиологических причин, которые приводят ребенка в острое, критическое или тяжелое состояние, являются показаниями для экстренной или экстренной операции у новорожденных и маленьких детей. Мы считаем, что лучшее время для оперирования этих детей — когда критическое состояние временно облегчается после активного медицинского лечения и когда улучшается ацидоз, гипоксемия и электролитный дисбаланс, что является так называемым «оптимальным состоянием». Для таких тяжелобольных пациентов с врожденными пороками сердца мы организуем многопрофильную подготовку перед операцией для улучшения гипоксии, коррекции ацидоза и поддержания электролитного баланса, чтобы достичь наилучших сроков операции.