На прошлой неделе пациентка из Сяншаня пришла на осмотр и сказала мне: «Доктор Фан, я хорошо восстанавливаюсь после операции, разрез небольшой, просто разрез ниже, чем у моей соседки». Она также подчеркнула, что ее соседку оперировал главный хирург из Нинбо, и в ее тоне прозвучало сомнение. У меня было очень плохое настроение. Я использовал для пациента новейший разрез с низким воротником, и пациенту показалось, что мой разрез был не таким высоким, как у главного хирурга. Было похоже, что я сделал что-то, чем гордился, но не получил одобрения других, поэтому я решил поделиться своим опытом разрезов при операциях на щитовидной железе в последние годы. Традиционный разрез обычно находится на 2 пальца выше грудины и до сих пор используется многими хирургами в Нинбо, даже хирургами ногтевой и грудной хирургии, потому что так легче оперировать с анатомической позиции. Низкий воротниковый разрез находится на 0,5 см выше грудины, и косметические результаты низкого воротникового разреза, несомненно, лучше, чем традиционного разреза. Как следует из названия, пациент может прикрыть разрез, надев одежду с низким воротником вместо шарфа или высокого воротника для прикрытия традиционного разреза. Показаниями к операции с низким воротниковым разрезом раньше были образование менее 5 см, рак щитовидной железы без метастатических лимфатических узлов на шее и т.д. Я думаю, что они должны основываться на мастерстве хирургической техники. Во-первых, размер опухоли. Однажды я удалял опухоль размером 9*7*5 см с помощью 7-сантиметрового разреза на воротниковой зоне и хорошо восстановился, за исключением того, что операция заняла немного больше времени — 120 минут. Однако, когда я впервые начал использовать низкий воротниковый разрез, образование размером около 5 см доставляло много хлопот. Во-вторых, при раке щитовидной железы с метастатическими лимфатическими узлами в шее профессор Гэ Минхуа из провинциальной онкологической больницы однажды упомянул на конференции по щитовидной железе, что функциональный разрез шеи должен быть сделан на основе низкого воротникового разреза с боковым расширением вдоль линии кожи. В заключение я считаю, что низкий воротниковый разрез подходит для всех операций на щитовидной железе при условии, что человек обладает достаточным техническим мастерством. В качестве последнего замечания, многие пациенты и даже некоторые практикующие врачи сегодня предпочитают выбирать лечащего хирурга, чтобы он выглядел старше, главным хирургом, старым специалистом или кем-то еще. Например, одна моя прекрасная пациентка пришла ко мне с вопросом, потому что разрез ее соседке сделал старый специалист в Нинбо, хотя мой разрез был более эстетичным, и она хорошо восстановилась после операции. Лучший возраст для хирургов — от 40 до 50 лет, поскольку пожилой возраст, снижение физической формы, нетвердые руки и старые глаза являются серьезным препятствием для проведения операций, требующих тонких манипуляций. Конечно, это не исключает некоторых особенно хороших хирургов, таких как мой наставник, профессор Панг Шуцзянь. Есть также некоторые специалисты с большим количеством титулов, которые обычно находятся либо на светских мероприятиях, либо на встречах, и у них нет времени, чтобы успокоиться и учиться, чтобы улучшить свои хирургические навыки. Поэтому лучшие хирурги в отделении часто являются руководителями лечебных групп, которые проводят в отделении много времени.