В своей клинике я часто получаю вопросы от пациенток о том, обязательно ли увеличение груди перерастет в рак молочной железы. Ниже приводится результат авторитетного зарубежного исследования, который, я надеюсь, прояснит путаницу для наших пациентов. Частота развития инвазивного рака молочной железы через 10-20 лет наблюдения использовалась в качестве уровня риска при сравнении женщин с различными патоморфологическими поражениями, которые были ясны при биопсии, с женщинами того же возраста, которым биопсия молочной железы не проводилась. Кистозная гиперплазия молочной железы классифицировалась по гистологическому типу на кисты, гиперплазию потовых желез, аденопатию, склерозирующую аденопатию, воспаление, кальцификацию, интрадуктальную папиллому и/или эпителиальную гиперплазию. Риск развития рака молочной железы не был повышен при непролиферативных поражениях, таких как кисты, гиперплазия потовых желез, аденопатия, склерозирующая аденопатия или воспаление, по сравнению с общей популяцией; риск был умеренно повышен при протоковой эпителиальной гиперплазии без атипической гиперплазии, включая общую, умеренную или чрезмерную гиперплазию (в 1,5-2 раза выше риска развития рака молочной железы в контрольной группе); и при эпителиальной атипической гиперплазии, включая протоковую атипию и дольковую атипию. Риск был умеренно повышен (в 4-5 раз) для лиц с эпителиальной атипичной гиперплазией, включая лобулярную атипичную гиперплазию и дольковую атипичную гиперплазию, и сильно повышен (в 8-10 раз) для лиц с карциномой in situ, включая лобулярную карциному in situ и протоковую карциному in situ, с риском инвазивной карциномы. Полученные результаты еще больше проясняют значение атипичной гиперплазии в канцерогенезе доброкачественных заболеваний молочной железы: прогрессия — нормальные эпителиальные клетки молочной железы → общие пролиферирующие эпителиальные клетки → атипичные пролиферирующие эпителиальные клетки → карцинома in situ → инвазивная карцинома.