Как проводится внутривенная урография?

  Внутривенная урография — это исследование целостности мочевыделительной системы с помощью контрастного вещества, вводимого внутривенно, фильтрующегося через гломерулус и затем через мочеточники в мочевой пузырь, и является хорошим методом диагностики мочевых камней и опухолей. Он является дополнением к ультразвуковому исследованию при оценке обструктивной уропатии. Он не является специфичным для диагностики паренхиматозного заболевания почек. При проведении внутривенной урографии необходимо следить за тем, чтобы у пациента не было аллергической реакции на контрастное вещество. Пациенты с почечной недостаточностью имеют высокий риск развития острой почечной недостаточности; кроме того, мочевыделительная система плохо визуализируется при скорости клиренса креатинина мочи менее 30 мл в минуту, поэтому данный тест противопоказан при сильно нарушенной функции почек, заболеваниях печени и сердца и должен проводиться с осторожностью.  После того, как врач отрегулирует область компрессии живота и давление, медсестра набирает контрастное вещество в шприц и выпускает воздух, выбирает подходящую вену для местной дезинфекции кожи, пунктирует ее и медленно и непрерывно вводит 40 мл контрастного вещества.  У взрослых после введения контраста мочеточник сдавливается и снимается 1 пленка на 7-й, 15-й и 30-й минутах. Последняя плоская пленка включает почку и мочеточник до мочевого пузыря, при необходимости снимаются дополнительные пленки. У детей количество фотографий следует уменьшить. В дополнение к плоской пленке следует сделать одну фотографию почек на 3-5-й минуте после инъекции, а вторую — на 7-12-й минуте, включая почки, мочеточники и мочевой пузырь.