Когда женщина поступает в больницу, всегда тратится много усилий на объяснение того, что такое роды. Вопрос, который никогда не следует задавать женщинам, звучит так: «Будут ли у меня нормальные роды или кесарево сечение?». Сегодня мы поговорим о родах — сможете ли вы родить нормально, будущая мама? Почему я хочу родить нормально? -Причина 1: вагинальные роды менее инвазивны] В наше время многие операции могут быть минимально инвазивными, но кесарево сечение никогда не бывает минимально инвазивным. Многие женщины говорят своим врачам перед операцией: «Можно ли сделать меньший разрез?». На что мне хочется ответить: «Шучу! Вы хотите достать такого большого ребенка, даже если он недоношенный, даже если он весит всего четыре или пять килограммов, и вы хотите достать его из живота быстро и плавно, какой маленький разрез вы можете сделать? Даже если я пытаюсь удовлетворить спрос, я открыл 13 см, когда должен был открыть 15 см, с эстетической точки зрения, есть ли разница? Вагинальные роды — это то, что нужно, если вы хотите, чтобы не было шрамов! Причина 2: Вагинальные роды менее болезненны] Многие могут сказать: «Вы шутите? Как можно говорить, что это менее болезненно, когда боль длится десятки и даже десятки часов?». Правда в том, что вагинальные роды болезненны до родов, но как только ребенок выходит, вся боль исчезает. Вагинальные роды болезненны не более 10 часов, в то время как при кесаревом сечении боль может длиться несколько дней. Вагинальные роды защищают матку от травм] Защита матки от травм во время родов имеет решающее и самое важное значение. То, что мы говорим, что роды менее травматичны и менее болезненны, может быть заблуждением для пациенток, у которых роды проходят менее успешно, или для тех, у кого развиваются осложнения в родах. Некоторым приходится накладывать щипцы в конце родов, и рана промежности огромная и болезненная; у некоторых происходит разделение лобкового симфиза, и они могут испытывать такую боль, что не могут ходить в течение полумесяца ……, но все остальные виды боли можно игнорировать перед лицом преимущества получения неповрежденной матки, потому что именно повреждение матки является первородным грехом кесарева сечения. Упомянутые выше неразрывные беременности и опасное предлежание плаценты …… объясняются повреждением матки при кесаревом сечении. Женщина, перенесшая кесарево сечение, подвергается высокому риску повторной беременности (даже незапланированной) до конца жизни. Многие матери считают роды болезненными, и я часто говорю им: «Вы думаете, что только вам больно? На самом деле, ребенку тоже не очень хорошо». Почему? Потому что каждый раз, когда матка сокращается, к плаценте не поступает кровь; другими словами, плод страдает от интерстициальной гипоксии на протяжении всего процесса родов. Многие люди недоумевают, когда слышат от меня такие слова: «Как это может работать, если мой ребенок лишен кислорода?». На самом деле, всегда есть причина, по которой организмы в течение миллионов лет эволюционировали, чтобы выработать такой процесс. Логично, что здоровый плод способен переносить этот процесс интерстициальной гипоксии (конечно, для плода с врожденными аномалиями это может быть совсем другая история). Этот процесс интерстициальной гипоксии может быть интерпретирован как сигнал ребенку: «Ты выходишь на свет, ты должен будешь сам за себя постоять, твоя мать больше не может обеспечивать тебя питанием, и ты больше не можешь быть паразитом в чреве матери». В результате легкие, мозг и другие жизненно важные органы ребенка созревают во время этого процесса кислородного голодания, чтобы он мог лучше адаптироваться к суровой внешней природной среде. Этот процесс уникален и не повторяется в течение всей жизни человека. Некоторые люди могут задаться вопросом: «А что, если мой ребенок не сможет выдержать этот тест?». Дело в том, что в наше время, при таком тщательном мониторинге во время родов, если во время схваток происходит изменение сердцебиения плода и показано кесарево сечение, большинству детей не причиняется никакого вреда, если их вовремя вырезать. Причина в том, что и для ребенка, и для взрослого лучше сделать кесарево сечение на полпути к родам, чем делать кесарево сечение, когда приступа нет]. Если бы мы знали, что будем страдать дважды, мы могли бы с таким же успехом просто вскрыть ее с самого начала! Это также является причиной того, что многие пациенты недовольны своими врачами. «Я с самого начала не хотела рожать сама, но мне пришлось сделать это самой, и теперь мне все равно делают кесарево». -Так говорят многие женщины, имевшие подобный опыт. Но я хочу сказать вам, что на самом деле вы не находитесь в невыгодном положении в этом вопросе. В том, что вы родили сами, есть свои преимущества, как для вас, так и для вашего ребенка. С точки зрения ребенка, он все равно прошел через процесс сдавливания родового канала, и хотя он не вышел, эффект есть. Почти все акушеры и педиатры в родильном отделении сталкиваются с тем, что разница в громкости первого крика новорожденного, переведенного на кесарево сечение после неудачных нормальных родов, на порядок выше, чем у новорожденного, который сразу пошел на кесарево сечение без нормальных родов. Первые крики новорожденного, рожденного путем кесарева сечения, обычно невероятно громкие, чистые и не приглушенные. Грубо говоря, уровень зрелости просто не тот. С точки зрения матери, когда матери, пережившей неудачные нормальные роды, делают кесарево сечение, поскольку нижняя часть матки и шейка матки растянуты, при выборе разреза матки, даже если мы разрезаем выше, фактическая область матки, которая повреждена, все равно может находиться в нижней части матки или даже в шейке матки, что является областью, где беременность с наименьшей вероятностью осядет, и теоретически, частота риска повторной беременности определенно меньше, чем в том случае, если беременность не наступит. Теоретически, риск повторной беременности определенно меньше, чем риск прямого повреждения тела матки. Однако у женщин, перенесших прямое кесарево сечение без родовых болей, нижняя часть матки не вытянута, и даже если мы выбираем нижний разрез матки, он все равно находится ближе к телу матки, а чем ближе он к нормальной слизистой оболочке матки, тем легче оплодотворенной яйцеклетке там обосноваться. Поэтому теоретически вероятность наступления новой беременности в области рубца на матке будет выше. Доверяйте своему врачу и настаивайте на том, чтобы рожать самой! Акушерство — это отделение повышенного риска, и как акушеры, они круглый год испытывают гораздо большее давление, чем обычные люди. Некоторые люди думают: «Я в больнице, какие могут быть риски?». Риски не исчезают в зависимости от того, где вы рожаете, в больнице или дома, в США или в Китае, риски в акушерстве всегда высоки. Разница в том, что в больницах есть реанимация, а дома — нет. Врачи могут сказать вам, что эмболия амниотической жидкостью может убить вас, что кровоизлияние может привести к удалению матки …… Когда происходят такие происшествия, врачи могут быть более встревожены, чем семья пациента, но потом врачи боятся, что семья не поймет или не будет сотрудничать, когда возникнут проблемы, и это действительно смертельно. Я хотел бы передать вам сообщение: «Дать врачу дорогу назад — значит дать дорогу назад себе. Чем больше врач отступает, тем больше живет пациент».