Традиционным методом лечения дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника, включая дискогенную боль в пояснице, грыжу поясничного диска и стеноз поясничного отдела позвоночника, является декомпрессионно-пластическая операция. Ее эффективность по-прежнему высока, однако существуют такие проблемы, как снижение подвижности поясничного отдела позвоночника после операции, дегенерация соседних сегментов и поломка гвоздей и стержней. В последние два десятилетия появилась технология безфузионного лечения позвоночника, известная также как «система динамической стабилизации». В настоящее время системы динамической стабилизации для лечения заболеваний поясничного отдела позвоночника включают систему динамической стабилизации на основе педикулярных гвоздей, систему передней поясничной межтеловой стабилизации (искусственный поясничный диск и искусственное ядро) и систему поясничного межпозвонкового отростка (ISP). Поясничный межпозвоночный отросток (МПО) — это новый тип хирургического инструментария для позвоночника, сочетающий биологические исследования, биомеханические исследования и разработку материалов на основе прежних концепций, и с момента своего появления продемонстрировавший передовые концепции и широкие перспективы применения. По сравнению с двумя другими типами систем динамической стабилизации поясничный ПСП обладает следующими преимуществами: он воздействует исключительно на заднюю колонну позвоночника, что делает его простым в эксплуатации и менее рискованным; он практически не нарушает нормальную структуру позвоночника. Система Wallis — это разновидность поясничной межпозвоночной фиксации, состоящая из межпозвоночной прокладки и двух искусственных связок, изготовленных из полиэфирной плетеной ленты. Система Wallis была разработана в 1984 г. французским врачом Сенегасом. Первое поколение системы Wallis началось в 1986 г. с титановых межпозвоночных накладок, а во втором поколении они были усовершенствованы за счет применения полиэфирэфиркетона (PEEK), который делает межпозвоночные накладки более гибкими. Две искусственные связки системы Wallis используются для окружения спинного отростка, в «связках» имеется рентгенонепроницаемый маркер, который фиксируется к спинному отростку при определенном натяжении. Связки фиксируются к остистым отросткам под определенным натяжением. Эти искусственные связки выдерживают натяжение в 2 000 Н и могут быть удлинены примерно на 20%, прежде чем перегрузка приведет к их разрушению. Вся система представляет собой «плавающее» устройство, которое не иммобилизует хирургический сегмент и действует как амортизатор колебаний, уменьшая при этом степень сгибания и вращения хирургического сегмента. Senegas et al. ретроспективно изучили клинические результаты применения первого поколения системы Wallis при лечении дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника (включая простой спинальный стеноз, рецидивирующую грыжу диска, гигантскую первичную грыжу диска и спинальный стеноз, вторичный по отношению к грыже диска) у 241 пациента с 1987 по 1995 год, причем 142 из них были прослежены по телефону. Клинические результаты в 142 случаях отслеживались по телефону. Система Wallis оказалась безопасной и эффективной в долгосрочной перспективе, возможно, замедляя дегенерацию смежных сегментов, с эффективностью, по крайней мере, аналогичной эффективности операции слияния, и без осложнений, связанных с слиянием.Boerre et al. сообщили о проспективном многоцентровом открытом исследовании системы Wallis второго поколения в восьми центрах лечения позвоночника в шести странах, подтвердив эффективность и безопасность системы Wallis второго поколения в лечении дегенеративных заболеваний поясничных дисков. эффективность и безопасность системы Wallis System при лечении дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника. С точки зрения улучшения клинических симптомов Сенегас сравнил две одинаковые группы больных с рецидивами (по 40 случаев в каждой): группа А — только удаление диска и группа В — удаление диска + имплантация системы Wallis первого поколения. Последующее наблюдение выявило значительное улучшение в обеих группах по показателям боли в пояснице, радикулярной боли и функциональной оценки по шкале Освестри, причем группа В превосходила группу А. Авторы предположили, что применение системы Wallis может быть эффективным для облегчения остаточной боли в пояснице и улучшения клинической функции.