Кисты хороидного сплетения (КХС) — это заполненные спинномозговой жидкостью псевдокисты хороидного сплетения, представляющие собой мелкие, рассеянные кисты диаметром ≥2,0 мм, выявляемые при ультрасонографии хороидного сплетения боковых желудочков развивающегося плода на сроке беременности 14-24 недели. 1.1 Более 90% КХС исчезают после 26 недель гестации, и лишь некоторые из них увеличиваются в размерах. 1.1 Более 90% УПК исчезают после 26 недель гестации, и лишь некоторые из них постепенно увеличиваются в размерах.1 УПК являются одним из ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий плода, что обусловливает значимость выявления УПК. Всего было выявлено 10 случаев УПК у беременных женщин в сроке от 14 до 26 недель гестации. Возраст беременных колебался от 20 до 38 лет, из них 7 случаев — примигравида, 3 случая — менструация, все беременные были в возрасте 28 лет, средний возраст составил (32,8±2,5) года. 1.2 Методы Использовался прибор Esaote AU5 с частотой зонда 3,5 МГц. Исследуемые располагались в положении лежа, черепные структуры плода исследовались методом трансабдоминального многосекционного сканирования, после четкого отображения хороидного сплетения проводилось тщательное наблюдение за наличием или отсутствием эхосигналов внутри сплетения. Размеры хороидного сплетения измерялись и сравнивались билатерально, после чего в соответствии с обычными процедурами для исключения любых других аномалий проводилось исследование бипариетального диаметра плода, окружности головы, окружности живота, длины бедренной кости, а также анатомическая оценка позвоночника, сердца, желудка, почек, мочевого пузыря и т.д. 1.3 Диагностические критерии В качестве диагностических критериев Turner et al. предложили использовать диаметр эхогенной зоны ≥2,5 мм до 22 недель беременности и диаметр ≥2,0 мм после 22 недель. 2 .Результаты Среди 10 случаев УПК в этой группе в 3 случаях были двусторонние кисты, в 7 случаях — односторонние, в 1 случае — две кисты с одной стороны диаметром около 3～15 мм, которые проявлялись как четко очерченные анэхогенные зоны в боковых желудочках, с тонкими кистозными стенками, ровными краями и округлыми формами. Кисты исчезли после 26 недель беременности, и после рождения 9 плодов были обследованы, и все они развивались нормально. В одном случае беременная женщина старшего возраста, 34 года, имела двусторонние кисты, в которых наибольший диаметр составлял 15 мм, и 18 трисомию плода. 3, Обсуждение Хороидное сплетение расположено в боковом желудочке, третьем и четвертом желудочках, которые являются местом выработки спинномозговой жидкости. Хороидное сплетение, показанное на сонограмме, — это в основном хороидное сплетение, расположенное в боковом желудочке. Лучшее время для обследования плода на наличие УПК — 16-24 недели беременности. Примерно в 26-28 недель беременности более 95% УПК «исчезают» и больше не видны на УЗИ. Если УПК не исчезает после 26 недель и является двусторонним, необходимо провести амниоцентез или культуру пуповинной крови в сочетании с другими клиническими данными для исключения хромосомных аномалий, таких как трисомия 18 и трисомия 21. Частота встречаемости УПК плода при пренатальной ультразвуковой диагностике составляет около 0,5-2,9, однако есть данные, что кисты хороидного сплетения могут быть выявлены пренатально примерно у 30-50 плодов с трисомией 18. Сама по себе ХПК не вызывает аномалий развития плода, включая умственную отсталость, детский церебральный паралич и задержку развития; значимость выявления ХПК заключается в ее связи с хромосомными аномалиями. Поэтому после обнаружения УПК с помощью УЗИ необходимо сначала провести подробное и комплексное УЗИ, чтобы тщательно выяснить, нет ли у плода других аномалий, кроме УПК, и рекомендуется повторить УЗИ через 3-4 недели, чтобы беременная женщина могла наблюдать за изменениями УПК и появлением других аномалий, особенно у беременных преклонного возраста, а также если УПК двусторонняя или множественная. В заключение следует отметить, что УПК плода, являясь одним из ультразвуковых маркеров в пренатальной ультразвуковой диагностике, свидетельствует о повышенном риске хромосомных аномалий плода. Клиническое рассмотрение вопроса о необходимости кариотипирования плода с УПК должно основываться на наличии других ультразвуковых аномалий, возрасте матери и результатах серологического скрининга.