У некоторых пациентов ПСА повышен, но результат пункции отрицательный.
Существует два варианта отрицательного результата пункции.
Первый — истинно отрицательный, что означает отсутствие рака простаты.
Другой вариант — «ложноотрицательный», означающий, что не была проколота ткань раковой опухоли, а была проколота нормальная ткань простаты.
Как можно отличить эти два типа рака?
Это требует от пациента ежемесячного повторного анализа ПСА в течение 3-6 месяцев после отрицательной пункции и сравнения его с ПСА до пункции, чтобы вести динамический учет изменений в ПСА.
Если ПСА остается стабильным на уровне до пункции или продолжает тенденцию к снижению, рак простаты менее вероятен, и в будущем необходимо лишь регулярно перепроверять ПСА.
Если при динамическом наблюдении ПСА остается повышенным, через 3 месяца необходимо провести повторную пункционную биопсию простаты для уточнения диагноза.