Вирусы простого герпеса имеют множество возможностей для передачи в человеческой популяции. Эти вирусы широко паразитируют в организме человека, при этом основными путями передачи являются микроскопические повреждения тела и тесный контакт. Существует два типа вирусов простого герпеса: тип I, который вызывает кожный герпес выше пояса, оральный герпес и кератоконъюнктивит; и тип II, который вызывает кожный герпес ниже пояса и наружный генитальный герпес. Когда беременная женщина заражена вирусом простого герпеса, он может передаваться плоду через плаценту и, если родовой канал инфицирован, новорожденному во время родов. Прогноз для таких новорожденных неблагоприятный: высокий уровень смертности, тяжелые неврологические последствия у выживших и слепота при нелеченных поражениях роговицы. Инфекция вируса простого герпеса не передается плоду со 100% уверенностью, но исследование амниотической жидкости должно быть проведено незамедлительно, и беременность должна быть прервана, если амниотическая жидкость положительна. Для матерей с инфекцией акушерских путей кесарево сечение следует проводить до или через 3 часа после отхождения вод, чтобы защитить новорожденного от инфекции. Следует также отметить, что для защиты новорожденного от инфекции все дети и взрослые с герпесным стоматитом не должны контактировать с новорожденным, включая врачей, медперсонал и акушерок. Инфекция вируса простого герпеса во время беременности может быть локализованной или системной. Первая протекает более мягко, локализованные инфекции возникают на лице, кистях и стопах, уголках губ, гениталиях, глазах и т.д. Инфицированные участки видны как волдыри размером с рис, несколько или дюжина в ряд, сопровождаемые лихорадкой или опухшими местными лимфатическими узлами. Большинство системных инфекций являются критическими и могут привести к анемии и серьезным поражениям нервной, дыхательной и кровеносной систем. Воздействие на плод включает: 1. Беременность в сочетании с инфекцией вируса простого герпеса может вызвать внутриутробную инфекцию у плода, увеличивая частоту мертворождений и выкидышей. 2, ранняя беременность в сочетании с инфекцией вируса простого герпеса может передаваться через плаценту и репродуктивную систему, вызывая внутриутробную инфекцию плода и пороки развития, такие как микроцефалия, маленькие глаза, гипоплазия сетчатки и кальцификация мозга. 3, при первичной инфекции вирусом простого герпеса у беременных женщин увеличивается частота преждевременных родов, у недоношенных детей также значительно выше частота обнаружения вируса простого герпеса, чем у доношенных детей, что связано с вирусом, вызванным снижением иммунитета при беременности. 4. Инфицирование центральной нервной системы плода вирусом простого герпеса может вызвать гибель плода и пороки развития. 5. Инфекция вируса простого герпеса у беременных женщин может вызвать рубцовый конъюнктивит и кератит у новорожденных при вагинальных родах; гангрену, цианоз, затрудненное дыхание, шок, сонливость, слабоумие и кому при системных инфекциях. Мать, инфицированная вирусом простого герпеса, должна быть внимательна во время родов: 1. Для предотвращения инфицирования плода и новорожденного вирусом простого герпеса во время вагинальных родов плод должен быть извлечен путем кесарева сечения, независимо от того, была ли у матери первичная или рецидивирующая генитальная инфекция вирусом простого герпеса. 2. Те, кто инфицирован вирусом простого герпеса на поздних сроках беременности, очень подвержены раннему разрыву оболочек и преждевременным родам. Если у вас есть подозрение на заражение вирусом простого герпеса, перед родами необходимо взять цервикальную слизь для культивирования вируса и серологического исследования. Если плод уже деформирован, его можно родить естественным путем. Для пациенток с оккультной инфекцией вируса простого герпеса перед родами можно провести исследование амниотической жидкости, чтобы определить наличие внутриутробной инфекции вируса простого герпеса и выбрать способ родоразрешения. Лечение и профилактика простого герпеса при беременности: как правило, легкий простой герпес является самоограничивающимся заболеванием и не требует экстраординарного лечения. 1, местное лечение: простой герпес кератит и конъюнктивит, доступны 0,1% глазные капли Герпес Нетто, один раз каждый час днем, один раз каждые 2 часа ночью, в течение 3 дней может контролировать развитие. При генитальном простом герпесе можно также применять 40 % герпесную сетку. 2. Системное лечение: Вакцина против простого герпеса и цитарабин могут быть использованы для лечения. 3, профилактика: беременные женщины обращают внимание на гигиену половой жизни, укрепляют физические упражнения, улучшают здоровье. Когда мать инфицирована вирусом простого герпеса, она должна активно предотвращать инфекции плода и новорожденного. Крайне важно уделять внимание профилактике и борьбе с инфекцией репродуктивной системы на поздних сроках беременности и правильному выбору метода родоразрешения.