Гипогликемия — это клиническое явление, вызванное различными этиологическими и патогенными механизмами, которые приводят к снижению концентрации глюкозы ниже нормы. Клинические проявления этого расстройства разнообразны, но в основном проявляются в виде неврологических симптомов, таких как симпатическое возбуждение, и клинических синдромов дисфункции мозга. Клинически она обычно делится на две категории: гипогликемия натощак и постпрандиальная гипогликемия (реактивная гипогликемия). I. Диагностические моменты 1. Клинические проявления: типичным проявлением гипогликемии является триада Уиппла. (1) Симптомы и признаки гипогликемии: паника, учащенное сердцебиение, голод, слабость, дрожание рук и ног, бледность кожи, потливость, учащенное сердцебиение, умеренное повышение артериального давления и т.д. (2) Уровень глюкозы в крови ниже 2,5-2,8 ммоль/л; (3) Быстрое уменьшение или исчезновение симптомов после приема сахара или введения глюкозы. Дифференциальный диагноз: 1. чрезмерная секреция инсулина или инсулиноподобных веществ, например, инсулинома или внепанкреатическая опухоль; 2. недостаток гормонов-антагонистов инсулина, например, гипопитуитаризм, гипоадренокортицизм и гипотиреоз; 3. печеночное происхождение или недостаточное поступление питательных веществ; 4. Гипогликемия, вызванная лекарствами. 1. лечение причины: активное лечение первоначального заболевания, например, удаление инсулиномы или устранение причины заболевания. 2. лечение в случае приступа: легкие случаи можно облегчить приемом сахаристой пищи или сахаристых напитков внутрь, тяжелые случаи можно облегчить введением 50% GS 40-60 мл или, в случае крайней необходимости, введением глюкагона 1-5 мг, дексаметазона 5-10 мг или адренокортикотропного гормона 25-50 мг. IV. Ключевые моменты ухода и реабилитации После обнаружения гипогликемии активно объясните пациенту природу заболевания, дайте анализ и утешение, скорректируйте структуру питания. V. Пункты профилактики Активно лечите основное заболевание, ешьте меньше и чаще, избегайте голодания.