Кистозная гиперплазия молочной железы (генерализованная), называемая медленной болезнью молочной железы, — это эндокринно обусловленное, невоспалительное, неопластическое, гиперпластическое заболевание железистой ткани. Основными клиническими проявлениями являются набухание и боль в молочных железах, уплотнения в молочных железах и выделения из сосков. Симптомы усиливаются перед менструацией и уменьшаются после нее. Это заболевание составляет большинство случаев уплотнений молочной железы у женщин молодого и среднего возраста, превышает частоту возникновения опухолей и имеет хроническую форму. Зарубежные медицинские эксперты считают, что специфического лечения этого заболевания не существует. Пациенты с легкими симптомами не нуждаются в лечении и должны находиться под регулярным наблюдением. Поскольку заболевание может стать злокачественным, число пациентов, обращающихся за медицинской помощью, растет.
Симптомы.
1. боль в пораженной груди во время менструального цикла.
2. пальпируемые полосовидные или узловатые образования в одной или обеих грудях, хлебовидные по консистенции и с нечеткими границами.
3. желто-зеленые, коричневые или кровянистые выделения из соска.
Диагноз ставится на основании.
1. боль в груди, уплотнения и выделения из сосков.
2. аспирационная цитология или биопсия для постановки окончательного диагноза.
3. инфракрасное сканирование груди, ультразвук, маммограмма или рентген с сухой пластиной могут помочь в диагностике, но только в справочных целях
4. размер, текстура, гладкость границы и наличие спаек с окружающими тканями опухоли молочной железы имеют большое значение для определения природы опухоли. Чувство руки опытного хирурга в диагностике более ценно, чем инфракрасное сканирование, ультразвук и рентген.
Классификация симптомов.
По клиническим проявлениям: можно классифицировать на застой Ци (застой печени), угнетение Ци, дефицит Инь (дисрегуляция смыва), застой крови и т.д. Редко встречаются такие типы показаний, как сырость и жар.
Дифференциальная диагностика и принципы лечения.
1. неоадъювантная химиотерапия, хирургическое лечение, радиотерапия, послеоперационная химиотерапия и эндокринная терапия являются основными методами лечения рака молочной железы.
2. Внутрипротоковая папиллярная аденома: хирургическое лечение
3. хирургическое лечение фибромиомы молочной железы.
Лечение.
Принципы лечения
1. эндокринная терапия.
2. регулярное наблюдение и контроль за его изменениями.
3. симптоматическое лечение.
4. лечение травами.
5. Хирургическое иссечение при подозрении на злокачественную опухоль.
Методы.
1.Если симптомы слабо выражены, их можно не лечить, но следует регулярно наблюдать за изменениями.
2. при тяжелых симптомах и болях может быть использована эндокринная терапия или сложный раствор йода вместе с витамином Е и молочными узелками.
3. лечение китайскими травами обладает определенным лечебным эффектом. Базовая формула часто называется «пролотерапия», ее добавляют и вычитают на месте. Более эффективным является добавление эндокринной терапии.
4. фиброма молочной железы и хроническая болезнь молочной железы — это два разных заболевания, но отдельные травники лечат эти два заболевания по одним и тем же показаниям, что часто затягивает состояние. Для предотвращения злокачественной опухоли фибромиому следует лечить хирургическим путем как можно раньше, а рак молочной железы не следует лечить только китайской травяной медициной.
5. Хирургическое иссечение возможно при ограниченных поражениях.
Осторожно.
Научите пациента самостоятельно проводить осмотр и обращать внимание на скорость роста и твердость шишки. При появлении быстро растущей и твердеющей шишки следует сильно заподозрить возможность злокачественной опухоли.
Некоторые случаи этого заболевания могут заживать спонтанно, но злокачественная опухоль может возникнуть у меньшинства пациентов (около 5%). Поэтому профилактика злокачественных новообразований имеет решающее значение. Пациентам рекомендуется проходить обследование каждые 3-6 месяцев, обычно во время первоначальной диагностики, и проводить пункцию образования для цитологии и биопсии тканей. Особенно важно быть внимательным к односторонним, твердым образованиям с неровными краями.
Хронические заболевания молочной железы лечатся с помощью китайской травяной медицины, которая имеет определенную эффективность, и с помощью эндокринной терапии, которая может иметь неожиданные последствия. При неэффективности медикаментозного лечения фибромиомы молочной железы следует удалять хирургическим путем.
Многие практикующие китайские врачи школы мастеров, классической и цзяньху склонны к неправильной диагностике, а значительное число практикующих китайских врачей школы академии современной медицины, которые не имеют достаточной подготовки в области современной медицины, и даже так называемые грудные врачи, не могут хорошо справиться с такими заболеваниями. Некоторые «западные» врачи ошибочно полагают, что это заболевание не требует лечения.
Лечение хронических заболеваний молочной железы в китайской медицине — один из наиболее важных участков, вытесненных современной медициной. Мы надеемся, что наши коллеги воспользуются этим положением и не потеряют эту драгоценную почву из-за слишком большого количества ошибочных диагнозов.