Обзор
ОБЗОР
Нетиреоидный морбидный синдром — это влияние острых и хронических нетиреоидных заболеваний организма на функциональные параметры нормальной щитовидной железы при наличии тяжелого заболевания, травмы, стресса и т.д., при отсутствии поражения самой щитовидной железы.
Застрахованы ли Вы?
Да
Отделение
Эндокринология
Синонимы
Нормальная функция щитовидной железы Морбидный синдром
Клинические симптомы
Обычно явных клинических симптомов не бывает, в основном проявляются симптомы основного заболевания.
Опасности
Стойкое снижение уровня гормонов щитовидной железы может привести к критическому состоянию.
Обследование
Физикальное обследование, исследование гормонов щитовидной железы и т.д.
Диагноз
Диагноз ставится на основании данных анамнеза и анализов на гормоны щитовидной железы.
Лечение
Лечить основное заболевание.
Излечимость
Агрессивное лечение основного заболевания может улучшить симптомы.
Диетические рекомендации
Полноценное и сбалансированное питание.
Этиология
Этиология
Часто связана с тяжелыми заболеваниями, травмами, стрессами, приемом лекарств и т.д.
Симптомы и диагностика
Типичные симптомы
Как правило, отсутствуют явные клинические симптомы, проявляющиеся в основном как симптомы исходного заболевания, без нарушения функции щитовидной железы.
Диагностическая база
1. анамнез: наличие в анамнезе заболеваний, не связанных с щитовидной железой, с четким диагнозом. 2. клинические проявления: симптомы основного заболевания без гипотиреоза. 3. уровень тиреоидстимулирующего гормона: приблизительно нормальный. 4. (1) Синдром низкого Т3: ТТ3 и FT3 снижены, ТТ4 и FT4 в норме, TSH в норме, rT3 повышен. (2) Синдром низкого Т4: ТТ4 и FT4 снижены, ТТ3 и FT3 также снижены, TSH в норме или снижен, а rT3 может быть повышен. (3) Синдром высокого Т4: встречается реже, ТТ4 повышен, FT4 в норме, ТТ3 может быть в норме, FT3 в норме или снижен, а rT3 повышен.
Лечение
Рекомендации по лечению
Основным является лечение основного заболевания.
Медикаментозная терапия
Агрессивное лечение основного заболевания, терапия тиреоидными гормонами не должна проводиться до тех пор, пока не станет ясно, что поражена сама щитовидная железа или что имеется нетиреоидный патологический синдром.
Прогноз
Прогноз зависит от основного заболевания, и агрессивное лечение основного заболевания может улучшить прогноз. Синдром низкого Т4 характеризуется высокой смертностью, а тяжелый синдром низкого Т3 с низким Т4 имеет наихудший прогноз.
Сестринский уход
Ежедневный уход
1. регулярно открывать окна и проветривать помещение, соблюдать тишину и чистоту, поддерживать необходимую температуру и влажность. 2. вести обычный образ жизни, не засиживаться допоздна и не переутомляться, правильно выполнять физические упражнения для повышения сопротивляемости организма. 3. избавиться от беспокойства, укрепить уверенность в себе, сохранять оптимистичный настрой и научиться самонастраиваться, чтобы плохое настроение не провоцировало и не усугубляло болезнь. 4.
Диета
Сбалансированное по питательным веществам питание.