(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: В данной статье 40-летний пациент-мужчина получил скручивание колена во время игры в футбол, что привело к повреждению мениска и появлению симптомов колена. Для восстановления функции мениска проводилось консервативное лечение, такое как ограничение нагрузки на колено и фиксация скобой.
[Основная информация] Мужчина, 40 лет
Тип заболевания】Травма мениска
Больница】Первая больница Харбина
Дата консультации】Август 2021 года
План лечения】Консервативное лечение (фиксация скобами)
Период лечения】7 дней в больнице, регулярное наблюдение
Результаты】Мениск зажил, боль уменьшилась, и колено возобновило движение.
I. Первичная консультация
Пациенту было 40 лет. Он играл в футбол с коленом в полусогнутом положении, и вес его тела давил на пораженный коленный сустав. Пациент согласился и был госпитализирован с травмой мениска.
II. Лечение
При повреждении мениска прямое хирургическое лечение лишает мениск возможности самовосстановления, а сама операция вызывает определенное вторичное повреждение коленного сустава. Поскольку у пациента была свежая травма мениска и не произошло значительного смещения мениска, было рекомендовано консервативное лечение в течение 1 недели, чтобы способствовать восстановлению мениска, и, если этого было недостаточно, рассматривалась возможность проведения артроскопической операции для сшивания мениска или ревизии мениска. Это достигается путем иммобилизации с помощью бандажа для поддержания стабильности коленного сустава и избегания нагрузки на пораженную конечность, чтобы исключить местное давление на мениск и способствовать его постепенному заживлению. В то же время ежедневно выполняются упражнения на поднятие прямых ног для предотвращения атрофии мышц нижней конечности и для стимулирования кровообращения в коленном суставе, чтобы ускорить заживление мениска. Через 6-8 недель, в зависимости от заживления мениска, постепенно начинают сгибание колена для восстановления диапазона движения коленного сустава.
III. Эффект лечения
После консервативного лечения мениск полностью зажил, и пациент был выписан через 7 дней после госпитализации. К моменту выписки клинические симптомы, такие как боль в колене, отек и ограничение движений, полностью исчезли, а диапазон сгибания и разгибания колена был полностью восстановлен. После нескольких обследований было подтверждено, что пациент может ходить с нормальной нагрузкой на коленный сустав, у него нет хромоты нижних конечностей или симптомов блокировки суставов, и нет значительной атрофии мышц ног. Через 1 месяц пациентка прошла обследование и сообщила, что после длительного периода жесткой реабилитации стабильность коленного сустава значительно улучшилась, и постепенно можно было возобновить нормальное движение.
IV. Меры предосторожности
Я был доволен позитивным сотрудничеством пациента и хорошим восстановлением. Я также посоветовал пациенту внимательно следить за болью в колене, отеком и ограничением движений после выписки. Если боль и отек усиливаются, а колено становится горячим, пациента следует обследовать в ортопедической клинике на предмет инфекции. Если есть симптомы блокировки суставов, это может указывать на то, что мениск не заживает успешно или что мениск был вывихнут, и может потребоваться дальнейшая малоинвазивная артроскопическая операция, чтобы избежать повреждения суставного хряща, что может привести к серьезной дисфункции колена.
V. Личное понимание
Внезапное скручивание колена во время занятий спортом может легко повредить мениск. Поэтому после полного восстановления мениска пациенту необходимо уделять особое внимание защите коленного сустава, чтобы избежать повторения спортивных травм колена, которые могут привести к повреждению мениска. Важно учитывать толерантность колена и стабильность колена перед выполнением упражнений и при необходимости носить коленный бандаж для защиты, чтобы улучшить стабильность колена и избегать резких скручивающих движений колена для предотвращения частых травм мениска и защиты коленного хряща и функции колена для обеспечения жизни колена.