Если функция почек нарушена, ее очень трудно обратить вспять. Ранняя профилактика, ранняя диагностика и раннее лечение особенно важны в профилактике и лечении заболеваний почек. Четыре группы людей должны быть защищены от «подлого нападения» болезни почек Хроническая болезнь почек в основном коварна и нелегко обнаруживается, особенно первичная болезнь почек, причина которой неизвестна и не может быть предотвращена, в то время как вторичная болезнь почек — это тип заболевания, который можно предотвратить. Ян Сюэцзюнь, заместитель главного врача отделения нефрологии больницы Шугуан Шанхайского университета традиционной китайской медицины, сказал, что четыре группы людей уязвимы к вторичной нефропатии и должны быть предотвращены. Пациенты с метаболическими заболеваниями Диабет: Если у пациентов с диабетом плохой контроль сахара в крови, то у 50% пациентов со стажем 5 лет развивается диабетическая нефропатия, около 70% пациентов со стажем 10 лет развивается диабетическая нефропатия, и 90% пациентов со стажем 15-20 лет развивается диабетическая нефропатия. Диабетическая нефропатия является самым сложным из всех вторичных заболеваний почек для лечения и имеет наихудший прогноз. Его суть заключается в контроле уровня сахара в крови. Гипертония: У пациентов с гипертонией, у которых плохо контролируется артериальное давление и история болезни составляет 10-20 лет, развивается снижение функции почек, обычно с протеинурией, но без гематурии. Гипертоническая нефропатия — одно из вторичных заболеваний почек с относительно хорошим прогнозом, длительное время сохраняющее небольшую протеинурию без других значительных изменений. Его суть заключается в контроле кровяного давления. Гиперурикемия: Гиперурикемия вызывает подагру и осложняет подагрическую почку; с другой стороны, препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, используемые для лечения гиперурикемии, оказывают большее влияние на функцию почек, и оба препарата действуют одновременно, ускоряя почечную недостаточность. В основе этого лежит контроль уровня мочевой кислоты в крови. Пациенты с ревматическими иммунными заболеваниями/заболеваниями соединительной ткани Красная волчанка: Красная волчанка может вовлекать все органы системы. Около 75% пациентов с SLE имеют поражение почек с белком, эритроцитами, лейкоцитами в анализе мочи и, у меньшинства пациентов, тубулярным рисунком. Волчаночный нефрит возникает в раннем возрасте. Поражения сохраняются в течение многих лет и могут иметь обширные повреждения, развивающиеся в почечную недостаточность и уремию, и лечение этого заболевания в настоящее время является серьезной клинической проблемой. Пурпура: Поражение почек в основном происходит в течение одного месяца после кожной пурпуры. Поскольку примерно у 1/3 или более пациентов с аллергической пурпурой наблюдается поражение почек, их прогноз зависит в основном от тяжести поражения почек, поэтому термин «пурпурный нефрит» обозначает поражение почек, вызванное аллергической пурпурой. Китайская медицина обладает большей эффективностью в лечении пурпуры почек, большинство из них можно контролировать и достичь клинического излечения. Другие: ревматизм, сухой синдром, лейкодистрофия, склеродермия и полимиозит могут вызвать вторичную нефропатию и привести к почечной недостаточности. Долгосрочные потребители наркотиков Почки являются основным органом метаболизма и выведения наркотиков. В процессе метаболизма и выведения они могут оказывать токсическое воздействие на почки различными способами, вызывая повреждение почек и токсическую нефропатию. К распространенным препаратам относятся — антибиотики: пенициллин, тобрамицин, гентамицин, канамицин, стрептомицин, и хинолоны, такие как ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, энрофлоксацин, гатифлоксацин, а также сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты, противогрибковые препараты, противовирусные препараты, противотрихомонадные препараты и т.д. Все они обладают определенной степенью нефротоксичности. Они могут быть нефротоксичными, и длительное или высокодозовое применение может привести к нарушению функции почек. Диуретики: Диуретики являются одним из наиболее широко используемых препаратов в нашем нефрологическом отделении и обычно имеют меньше побочных эффектов, но чрезмерные дозы, длительное применение или неправильное время приема могут вызвать повреждение почек или усугубить уже существующее заболевание почек. Контрастные вещества: почти каждое контрастное вещество способно вызвать контрастную нефропатию, на долю которой приходится около 10% случаев острой почечной недостаточности у пациентов отделений интенсивной терапии. Травы: В настоящее время многие клинические и экспериментальные исследования показали, что многие травы токсичны для почек, вызывая острое или хроническое повреждение почек, и было собрано более сотни трав с нефротоксичностью. Наиболее широко известны такие препараты, как аристолохия, радикс и ризома, Mucuna pruriens, Semen sanguinis, Cyperus rotundus, Verbascum, стрихнин, Shanglu, Crocus sativus, Zedoary и Fangqi. Другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как противовоспалительные обезболивающие и ибупрофен, также могут вызвать повреждение почек, если принимать их в течение длительного времени по медицинским показаниям. В последние годы широкое применение или злоупотребление различными лекарственными препаратами в клинической практике привело к увеличению частоты лекарственно-индуцированной острой и хронической почечной недостаточности, особенно в пожилом населении. Пациенты с васкулитами Васкулитоподобные заболевания, такие как нодозный полиартериит, гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит, аортит и гигантоклеточный артериит, могут накапливаться в почках и приводить к вторичной нефропатии. Наконец, пациентам с вышеперечисленными заболеваниями напоминают о необходимости активно лечить первичное заболевание, контролировать состояние, предотвращать вторичную нефропатию на ранней стадии, рано диагностировать и рано лечить, чтобы улучшить качество жизни пациентов и увеличить продолжительность их жизни.