Клиническое обследование пальмоплантарного гипергидроза

  Пальмоплантарный гипергидроз в основном характеризуется потливостью ладоней и подошв ног. В легких случаях ладони только влажные, в то время как в тяжелых случаях на ладонях могут появляться бисеринки пота, видимые невооруженным глазом. В тяжелых случаях на ладонях могут появляться видимые невооруженным глазом капельки пота. Поскольку кожа рук часто бывает влажной и мокрой, ладони значительно линяют, что часто сопровождается дерматитом. Зимой холодные и влажные конечности могут привести к обморожению и изъязвлению кожи. Пациенты часто имеют потные ладони с детства или подросткового возраста, что сказывается на повседневной жизни и работе. Потные ладони, как правило, влияют на ловкость рук и мешают выполнять ручные операции. Пациенты избегают рукопожатия с другими людьми, что влияет на межличностное общение и вызывает избегание и тревогу. Опрос показал, что 50% пациентов ощущают недостаток уверенности в себе, а 38% пациентов испытывают чувство неудовлетворенности. Количество пациентов с чувством депрессии также достигает около 20%.  Пальмоплантарный гипергидроз является симпатической повышенной возбудимостью, но часто вызывает дистресс в школе, на работе или в обществе и лечится врачом. В большинстве случаев ладони рук влажные, а хронически влажные руки часто вызывают легкое шелушение, что является неприятным зрелищем. У молодых людей школьного возраста часто сильно потеют ладони, что делает их экзаменационные работы влажными и влияет на сдачу экзаменов, часто еще до их написания. Подростки боятся держаться за руки с другими, и даже рукопожатие становится проблемой. В тяжелых случаях экзематозный дерматит может появиться даже на ладонях. Во взрослом возрасте это может причинять неудобства в работе и общественной деятельности. У пациентов с гипергидрозом часто наблюдается потливость ног, причем пот обычно не имеет запаха, в отличие от лисьего запаха. Напротив, пациенты с лисьим запахом (потливость подмышек и неприятный запах) более генетически связаны, в основном из-за развитых сальных желез в подмышках, которые встречаются чаще, чем потливость рук, и вызывают более распространенные проблемы. Например, на одежде всегда остаются желтые пятна, которые невозможно отстирать, и они не решаются носить топы без рукавов, а главное, испытывают психологическую нагрузку и страх при приближении к людям.  Ладони рук, подошвы и подмышки всегда потные, влажные и холодные, иногда в виде капель пота, а при эмоциональном напряжении еще более серьезные. Часто при письме намокает бумага, при наборе текста капает мокрая клавиатура, больше боятся пожимать руки окружающим. Пациенты с гипергидрозом кистей и стоп могут также испытывать потливость и потные ладони в местах скопления людей, во время собраний и презентаций, при встрече с незнакомыми людьми, при встрече со знакомыми и руководителями, когда они нервничают и возбуждены, при физических нагрузках, при встрече с противоположным полом, а также при разговоре на деликатные темы.