Причины и лечение ожоговых рубцов

  Что такое шрам от ожога?

  Ожоговый рубец — это нормальная и неизбежная физиологическая реакция на естественный процесс заживления раны или раны без септической инфекции, даже если это незначительная травма (например, укус комара), и является неизбежным результатом процесса заживления раны. Природа ожогового рубца — это аномальная и несостоятельная ткань, не имеющая нормальной структуры и физиологической функции кожи и утратившая нормальную жизнеспособность тканей. Ожоговые рубцы нарушают не только внешний вид кожи, но и физиологические функции соответствующих тканей или органов, например, ожоговые рубцы во рту могут влиять на прием пищи, ожоговые рубцы в глазах или за пределами век могут влиять на зрение, ожоговые рубцы в ноздрях могут влиять на дыхание и т.д.

  Образование ожогового рубца и его размеры часто напрямую зависят от причины и характера травмы, тяжести драмы, наличия или отсутствия инфекции и инородных тел, а также от того, насколько своевременным и адекватным было лечение. Заживление любой раны человека зависит от склеивания плазмы крови и поступления питательных веществ, роста и анастомозирования мелких кровеносных сосудов, повторного покрытия новым эпителием, закрытия раны, за которым следует рост волокнистой соединительной ткани, постепенная окклюзия мелких кровеносных сосудов и уменьшение ожоговой рубцовой ткани. Она также различается по степени и форме у разных людей. Некоторые ожоговые рубцы могут стать пролиферативными ожоговыми рубцами или келоидными рубцами, которые чешутся и болят, могут расти и распространяться локально, как опухоль.

  Реабилитация ожоговых рубцов является важной частью современного лечения ожогов, а своевременная и правильная реабилитация рубцов может значительно улучшить качество заживления ожогов и снизить уровень инвалидности. Уделяйте внимание чистоте кожи и гигиене. Когда ожоговая рана только что зажила, в ней еще остается небольшое количество выделений и лекарственной корки, что облегчает быстрое размножение бактерий. В сочетании с тонким, нежным эпидермисом, который структурно и функционально несовершенен, легко может произойти инфицирование и разрыв. В этот период чистку можно проводить нейтральным чистящим средством, а после чистки можно использовать лечение, например, препараты для борьбы со шрамами. Избегайте чрезмерного трения и чрезмерной активности. Поскольку рубцовый эпидермис структурно и функционально несовершенен, он более восприимчив к повреждениям, а некоторые неподходящие методы лечения могут усугубить повреждения. При нанесении препаратов против шрамов не рекомендуется делать слишком сильный или длительный массаж, так как это может привести к отделению эпидермиса от фиброзного пластинчатого слоя с образованием волдырей или кровяных пузырей, а чрезмерная активность в области суставов может аналогичным образом привести к разрыхлению эпидермиса, его отделению и образованию волдырей.

  Лечение ожоговых рубцов

  Любой шрам, мешающий эстетике и нормальному функционированию организма, нуждается в лечении. Например, вышеупомянутые линейные, паутинистые, избыточные, мостовидные, депрессивные, атрофические, гиперпластические, суженные, нестабильные и болезненные рубцы можно лечить под наблюдением врача с помощью соответствующего лечения по выбору для улучшения местного вида и функции рубца. Существует широкий спектр вариантов лечения рубцов, которые в медицинских терминах обычно делятся на нехирургические, хирургические и комбинированные.

  К нехирургическим методам лечения относятся: лазер, замораживание, давление, физиотерапия, облучение, медикаменты, траволечение, реабилитация и другие методы лечения.

  Хирургические методы лечения включают: иссечение рубцов, расщепленное иссечение, кожные лоскуты после иссечения, лоскуты или другие тканевые трансплантаты, шлифовку, тканевые экспандеры и использование микрохирургической техники и т.д.

  Комбинированные методы лечения включают: хирургическое вмешательство с последующим приемом дополнительных лекарств, лучевую или изотопную терапию, медикаментозную, спортивную и физиотерапию, медикаментозную и физиотерапию и т.д.

  Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки и применим к разным шрамам. Если шрам возник, как выбрать из такого количества методов? Важно не действовать необдуманно, а проконсультироваться с опытным врачом для постановки четкого диагноза, прежде чем сделать выбор.

  1. Лазерная терапия для лечения рубцов

  Лазеры имеют четыре основные характеристики: сильную монохроматичность, высокую направленность, высокую плотность энергии и хорошую когерентность, и это новая медицинская технология, отличающаяся от других медицинских световых технологий. Существует множество типов лазеров, используемых в медицине, но в настоящее время не так много лазеров можно использовать для лечения рубцов. В основном он используется для лечения различных рубцов разного качества путем прямого изменения выходной мощности лазера или для фокусированной настройки лазерного луча, с помощью уникальных техник сжигания, испарения, разрезания, коагуляции и освещения рассеянным лучом, которыми обладает сам лазер.

  Лазерное лечение келоидных рубцов подходит для плоских келоидных рубцов без явных функциональных нарушений, рассеянных вдавленных келоидных рубцов разного размера и высоты, оставшихся после заживления оспы, ветрянки и акне, мостовидных и избыточных келоидных рубцов, а также для лечения гиперпластических келоидных рубцов и келоидов. Поскольку применение лазерной технологии для лечения рубцов требует от врача глубокого понимания функций, использования и показаний различных лазеров, умения владеть работой с приборами*, а также строгих и эффективных мер защиты, перед подготовкой к лазерному лечению следует тщательно разобраться и сделать выбор, тщательно расспросить о проблемах, которые могут возникнуть во время и после лечения, и не принимать поспешных решений.

  Лазерное лечение рубцов при правильном применении, как правило, не опасно, но существует редкая возможность локальных осложнений, таких как образование рубцов и пигментация, в основном из-за несоответствующей глубины обработки. Пероральные противомикробные препараты также следует принимать в течение 3 дней после лазерной терапии, а для пациентов с большими площадями обработки этот срок должен быть увеличен. Не удаляйте насильно струп после лечения, подождите, пока он отпадет естественным путем, и избегайте воздействия солнца и песка после удаления струпа.

  2. Лекарство от рубцов

  Существует множество препаратов для лечения келоидных рубцов, но наиболее часто используется прямое применение ① стероидов, которые в основном вводятся в рубец или формулируются в виде кремов и паст. Они подходят для гиперпластических келоидов и келоидов и являются эффективными. Из-за действия самого препарата или чрезмерной дозы инъекции, неправильного метода, различной чувствительности пациента, после применения препарата могут возникнуть местные или системные побочные эффекты, такие как: местное расширение капилляров, пигментация, потеря пигментации, нарушение женских менструаций и т.д. Эти побочные эффекты могут исчезнуть в течение 1-6 месяцев после прекращения приема препарата. ② Комбинация для удаления шрамов с помощью французской маки использует терапию активации нано-растворения и метод восстановления нано-энгульфом. Утром используется гель Maca Scar Removal Essence Gel, который использует высокотехнологичную нано-трансдермальную технологию и применяет новейшую технологию удаления шрамов — терапию активации нано-растворения, которая сохраняет самые высокие активные ингредиенты препарата и наносится на поверхность кожи, благодаря чему препарат быстро проникает в поверхностный слой кожи в Он наносится на поверхность кожи, позволяя препарату быстро проникнуть в дерму, разрушая соединительную ткань, ранее образовавшую рубцы, восстанавливая разрушенную фиброзную ткань, восстанавливая коллагеновую структуру базального слоя кожи, выравнивая ее, поддерживая гладкость и блеск, эластичность и прочность кожи, и тщательно обрабатывая все виды рубцов. Уникальный активный фактор LEYA, который проникает глубоко в клетки поверхности кожи, быстро активизирует способность клеток базального слоя MB фагоцитозировать и растворять меланин, эффективно достигает поврежденных тканей кожи, способствует кровообращению, усиливает метаболизм клеток эпидермиса, выводит пигменты рубцовой ткани, одновременно эффективно способствуя регенерации клеток, предотвращает появление мутаций пигментов поврежденной кожи, разглаживает Процедура также помогает восстановить нормальный цвет кожи благодаря циркуляции лимфатической жидкости, что является безопасным и эффективным.

  3. лучевая терапия для лечения рубцов

  Излучение может проникать в ткани человека, и когда оно облучает рубцовую ткань, его энергия излучения передается ткани, вызывая физическое и химическое повреждение рубца, тем самым подавляя и уничтожая рост рубца и достигая цели лечения рубца. Радиация используется в качестве метода лечения уже почти столетие. В ранние времена для прямого облучения келоида использовались сильные проникающие рентгеновские лучи, но эффект был медленным и имел много побочных эффектов. В настоящее время усовершенствован метод применения бета-лучей, которые облучают только поверхностный слой после иссечения келоида или гиперпластического рубца, что сокращает время лечения и значительно уменьшает побочные эффекты.

  Радиотерапия показана для лечения аномальных рубцов и часто используется как дополнительная терапия для предотвращения рецидивов после операции. Во время лечения практически отсутствуют побочные эффекты на весь организм, у отдельных пациентов после облучения наблюдается небольшая местная реакция, которая в основном восстанавливается после прекращения лечения.

  4. Криотерапия для лечения рубцов

  Криотерапия — это использование низкой температуры ниже 0°C для замораживания и разрушения рубцовой ткани с целью лечения рубцов. Этот метод подходит для плоских келоидных рубцов без явных функциональных нарушений, рассеянных вдавленных келоидных рубцов разного размера и высоты, оставшихся после заживления оспы, ветрянки и акне, мостовидных и избыточных келоидных рубцов. Этот метод безопасен и прост в применении, но пациентам с глубокими или слишком большими рубцами лучше не выбирать этот метод.

  5. компрессионная терапия при рубцах

  Метод предотвращения роста рубцов и лечения гиперпластических келоидов и келоидных рубцов путем оказания постоянного давления на область рубца с помощью эластичной ткани называется компрессионной терапией. Она проста в исполнении, имеет мало побочных эффектов, а также может использоваться в качестве дополнения к медикаментозному, лучевому и другим видам лечения, что позволяет снизить дозу радиотерапии или медикаментов и уменьшить частоту рецидивов. Этот метод подходит для пациентов с большими участками гиперпластических рубцов или для тех, кому не подходит лучевая терапия или препараты местного действия. Прессотерапия уже более 150 лет используется для лечения кожных рубцов. Принцип действия заключается в сужении просвета сосудов в рубце за счет давления, что уменьшает кровоток и вызывает недостаток питания в рубцовой ткани, тем самым препятствуя разрастанию рубцовой ткани и достигая цели лечения рубцов.

  6. значение реабилитации в лечении рубцов

  Реабилитационная терапия для лечения рубцов также известна как реабилитационное обучение, которое в основном включает методы физиотерапии, лечебную физкультуру и компрессионную терапию. Правильная, своевременная и корректная реабилитация может улучшить функцию дыхательной, кровеносной, пищеварительной и метаболической систем благодаря регуляции нервов и жидкостей во всем организме, а также улучшить настроение пациента. Это также не менее важно для пациентов, чьи тяжелые и обширные рубцовые образования привели к обезображиванию и функциональным нарушениям, влияя на нормальную работу и повседневную жизнь до такой степени, что вызывают психологический дисбаланс и психическую депрессию. Он не только смягчает шрам, но и регулирует физиологические функции организма и восстанавливает его качества, включая мышечную силу, выносливость при физических нагрузках, гибкость движения суставов, реакцию тела, баланс и координацию. Он также может регулировать психику пациента с помощью упражнений и укреплять уверенность в позитивном настрое и преодолении болезни.

  7. роль физиотерапии в лечении рубцов

  Физиотерапия — это использование естественных и искусственных физических факторов, таких как электричество, свет, звук, холод и тепло, для лечения рубцовой ткани. К ним относятся: электротерапия, фототерапия, гидротерапия, теплолечение, ультразвуковая терапия и т.д. В процессе заживления ран, восстановления рубцов и лечения рубцов, по мере необходимости может быть подобрана соответствующая физиотерапия для предотвращения образования рубцов, смягчения уже образовавшихся рубцов и облегчения лечения рубцов, например, для уменьшения местных симптомов стягивания, потягивания, сухости, боли и зуда, а также для улучшения местных функций.