Одним из основных симптомов актинического кератоза является образование кератина в роговом слое кожи, процесс, известный как кератинизация, который представляет собой превращение клеточных белков в кератин с совершенно другими физическими и химическими свойствами. Процесс кератинизации включает в себя протофибриллярную трансформацию цитоплазмы и распад и исчезновение цитоплазмы и ядра. Этиология Заболевание может быть спровоцировано солнечным светом, ультрафиолетовыми лучами, радиоактивным теплом, а также асфальтом или углем и их экстрактами, при этом решающую роль играет восприимчивость пациента. Гистопатологию можно разделить на 3 типа: гипертрофическая атрофическая карцинома in situ. Гипертрофический тип: выражен гиперкератоз средней части эпидермиса, с неполной кератинизацией и дезорганизованными клетками корешкового слоя с вакуолями между гипертрофией и атрофией. Ядерная шизофрения встречается чаще, но атипично, с аномальными клетками. Атрофический эпидермис: в базальном слое видны атипичные клетки и дискератотические клетки с рыхлыми шипами. Тип Carcinoma-in-situ: утолщение средней части эпидермиса, дезорганизованные эпидермальные клетки и атипичные клетки, с четкой границей между эпидермисом и дермой. Все три типа имеют выраженную эластическую дегенерацию в поверхностной дерме с умеренно плотным инфильтратом преимущественно лимфоцитов.