Коническая роговица — это врожденное поражение роговицы. Вследствие биомеханических изменений пораженная роговица выбухает вперед, возникает неправильный астигматизм, который в тяжелых случаях может вызвать помутнение роговицы, светобоязнь и слезотечение. Долгое время единственным выходом считалась пересадка роговицы. В своей практике я видел много таких пациентов, которым была проведена пересадка роговицы, но, хотя глазные яблоки были спасены, послеоперационные симптомы астигматизма и иммунного отторжения приводили к боли, дальнейшей потере зрения, а также увеличивали финансовое бремя пациентов. На самом деле некоторые пациенты могут долгое время сохранять хорошее зрение, нося жесткие роговичные контактные линзы до проведения трансплантации роговицы. Существует как минимум два других варианта, первый из которых — кросслинкинг роговицы, процедура, укрепляющая роговицу путем введения на ее поверхность витамина B2 и последующего применения специально разработанного ультрафиолетового света. Эта процедура уже 50 лет проводится в Европе, в США она проходит трехлетние клинические испытания, и в 2012 г. ожидается ее одобрение Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. Согласно опубликованным данным, эта процедура дает 80-процентный результат при конической роговице легкой и средней степени тяжести. Результаты очевидны. Кроме того, при тяжелых конических роговицах может быть выполнена установка роговичного стромального кольца. Некоторые пациенты также были под контролем. Таким образом, при лечении пациентов с коническими роговицами мы располагаем многими из перечисленных выше возможностей перед пересадкой роговицы, и, возможно, в конечном итоге им удастся избежать пересадки роговицы!