Рекреационная терапия (РТ) — это психотерапевтический метод, направленный на воспитание темперамента и укрепление физического и психического здоровья с помощью различных видов досуга (таких как прослушивание музыки, обучение пению, просмотр кинофильмов, просмотр телепередач, театральных представлений, танцы, игры, шахматы, экскурсии в сад и т.д.). Рекреационная терапия имеет давнюю историю. О терапевтическом эффекте музыки и других видов рекреационной деятельности говорили древнегреческий мыслитель Аристотель и древнекитайские «Записи о музыке». В древних лечебниках Китая также имеется множество упоминаний о рекреационной терапии. Например, в эпоху правления династии Цин некий магистрат целыми днями беспокоился, впадал в депрессию, ел безвкусно, бессонно, день ото дня худел, хотя многие обращались за медицинской помощью, эффекта все равно не было. Потом услышал, что есть знаменитый врач, искусный в медицине, они поехали лечиться. Старик спросил о состоянии и после прощупывания пульса, серьезный к нему, сказал: у вас «нерегулярные менструации». Магистрат, услышав это, рассмеялся, показал рукавом и ушел. После этого все будут рассказывать эту странную историю, каждый раз, когда я скажу, будут смеяться. Я не ожидал, что через некоторое время болезнь была излечена. В это время магистрат только вдруг понял, что надо идти к двери, чтобы поблагодарить доктора. Костоправ сказал ему: «Вы страдаете депрессией сердца, чтобы вылечить вашу сердечную болезнь, что может быть лучше для сердца, чем смеховое «лекарство»?» Об этом сообщалось и за рубежом. Например, Фарадея, известного английского химика, из-за долгой и напряженной научной работы преследовал демон головной боли и бессонницы. Он был вынужден обратиться к врачу, который дал ему такой рецепт: «Клоун в городе лучше дюжины врачей». Фарадей принял это к сердцу и с тех пор стал часто посещать театр, смотреть комедийные, бурлескные и цирковые представления, и вскоре его здоровье улучшилось. В некоторых медицинских и научно-исследовательских учреждениях созданы организации, занимающиеся рекреационной терапией, рекреационной терапией для систематических исследований, например, в Университете искусств в Токио (Япония) создано «исследовательское общество музыкальной терапии», в котором звучит прекрасная классическая музыка для лечения пациентов, обращающихся за помощью. В отделении лечения полости рта Кембриджского университета (Великобритания) с помощью музыки вместо анестетиков были успешно прооперированы 200 стоматологических пациентов. Проводились также исследования по определению терапевтического эффекта различных музыкальных произведений путем изучения вызываемых ими эмоциональных изменений. Причина, по которой музыка может играть определенную роль в лечении психосоматических заболеваний, заключается в том, что она не только отражает и поднимает настроение человека, но и ее различные ритмы, мелодии, тона, тембры и т.д. могут оказывать различное воздействие на его разум и тело. Рекреационная терапия имеет 10 основных преимуществ: ① улучшает дыхательную функцию легких; ② очищает дыхательные пути; ③ способствует расслаблению мышц; ④ помогает рассеивать избыток энергии; ⑤ помогает выражать здоровые эмоции; ⑥ устраняет нервное напряжение; ⑦ помогает развеять грусть; ⑧ уменьшает «чувство социальных ограничений»; ⑨ помогает преодолеть застенчивость настроения; ⑩ помогает оптимистично относиться к действительности. Первые четыре пункта относятся к физиологическим функциям, а последние шесть — к психологическим, что свидетельствует о том, что рекреационная терапия имеет более очевидную терапевтическую ценность. При проведении рекреационной терапии необходимо обратить внимание на несколько моментов: во-первых, в основу должен быть положен принцип добровольности участия, если пациент не заинтересован в участии в рекреационных мероприятиях или даже испытывает отвращение, это будет только контрпродуктивно и потеряет значение самой рекреационной терапии; во-вторых, необходимо различать разных людей, в силу разного опыта пациента, разных личностных характеристик, разных рекреационных увлечений и подготовки, при организации рекреационных мероприятий необходимо учитывать эти факторы и выбирать более подходящие рекреационные мероприятия, которые больше подходят пациенту, и он сможет получить удовольствие от рекреационных мероприятий. При организации для них рекреационных мероприятий необходимо учитывать эти факторы и выбирать более подходящий способ рекреации. И снова следует руководствоваться принципом природосообразности: отдых сам по себе является расслабляющим и естественным видом деятельности, а его лечебный эффект реализуется в основном на тонком плане. Поэтому лечение не должно проводиться форсированно, догматично и претенциозно, а должно быть гармонично и естественно интегрировано в отдых. Трудовая и рекреационная терапия — это сокращение от work and recreation therapy, т.е. организация пациентов для выполнения соответствующего производительного труда и оздоровительных спортивных занятий, способствующих выздоровлению, и это своего рода вспомогательное лечение в клинике, особенно у хронических психиатрических больных, больных с расстройствами личности и больных с умственной отсталостью, и трудовая и рекреационная терапия часто является своего рода важным методом лечения. (1) Производственная терапия: предоставление пациенту возможности участвовать в какой-либо работе и труде. В соответствии с различными состояниями и диагнозами в сочетании с сильными сторонами пациента можно организовать различный труд. К обычному труду относятся уборка и гигиена помещений, например, заправка постелей, мытье полов шваброй, подметание полов и уход за другими тяжелобольными. Существует также технический труд, например, плетение бамбуковой утвари, изготовление тюков соломы, вязание, шитье, вышивание, рисование, письмо, изготовление игрушек, склеивание конвертов и переплетение книг. Существует также такой вид труда, как интенсивная обработка земли в саду или помощь садовникам в посадке трав и цветов, разведение домашнего скота и птицы и т.д. Для излечения заболевания необходимо, чтобы пациент приобщался к этому труду. (2) Оздоровительная терапия: пусть пациент участвует в некоторых видах отдыха и спорта. Они могут быть организованы в плановом порядке, например, прослушивание музыки, пластинок, танцы, игра в шахматы, карты, игры с мячом, тайцзи, цигун и т.д. Также можно организовать коллективные игры для пациентов, участие в различных соревнованиях, чтение газет и журналов, прогулки. Повседневная жизнь в отделении насыщенна и красочна. Оздоровительная терапия через труд пациента имеет много преимуществ: ① плоды труда могут заставить пациента вырабатывать чувство ценности, чувство ответственности; оздоровительные спортивные занятия могут упражнять тело, воспитывать чувства. ② рекреационная деятельность может заставить ум пациента сосредоточиться, эмоционально расслабиться, избежать погружения пациента в болезненное состояние на целый день, снять страх, печаль, тревогу, напряжение и другие негативные эмоции. ③Участие в коллективных мероприятиях позволяет пациентам соприкоснуться с реальной жизнью, улучшить межличностные отношения, способствует восстановлению социальной адаптации. ④Повышение нормальных физических и психических функций, предотвращение интеллектуального и физического истощения, сохранение или освоение части производственных навыков, снижение частоты возникновения осложнений и сокращение сроков госпитализации.