Заболеваемость раком молочной железы в Китае в последние годы стремительно растет. Что же делать в этом случае? Обнаружение уплотнения в молочной железе требует медицинской помощи. Но знаете ли вы, что здоровые женщины нуждаются в обследовании молочной железы? Мы должны проводить скрининг молочной железы! Во-первых, что такое скрининг молочной железы? Скрининг молочной железы — это обследование бессимптомных женщин с целью раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения путем эффективного, простого и экономически выгодного обследования молочной железы. Конечная цель — снижение смертности от рака молочной железы в популяции. Конечной целью является снижение смертности от рака молочной железы в популяции, что часто называют физикальным обследованием. Когда следует начинать обследование молочной железы? Обычно рекомендуется начинать скрининг в возрасте 40 лет, однако для некоторых групп высокого риска развития рака молочной железы возраст начала скрининга может быть сдвинут до 20 лет. Что касается населения в целом, то в возрасте 20-39 лет можно не проводить обследование без особых обстоятельств, в возрасте 10-69 лет — раз в год, а старше 70 лет — раз в два года. Какие существуют методы скрининга рака молочной железы? 1. маммография (маммограмма): роль маммографии в снижении смертности от рака молочной железы у женщин старше 40 лет признана большинством ученых в стране и за рубежом, и маммографический скрининг является высокоточным для азиатских женщин старше 40 лет. Однако маммография плохо проникает в молодую, плотную ткань молочной железы и не рекомендуется женщинам моложе 40 лет, у которых нет явных факторов риска развития рака молочной железы или отсутствуют отклонения от нормы при физикальном обследовании. Рутинная маммография имеет низкую дозу облучения и не наносит вреда здоровью женщины, однако нормальным женщинам нет необходимости проходить повторную маммографию в течение короткого периода времени. 2. клиническое физикальное обследование молочной железы: эффективность клинического физикального обследования молочной железы как метода скрининга рака молочной железы не является однозначной, и нет доказательств того, что этот метод может увеличить частоту ранней диагностики рака молочной железы и снизить смертность. Однако он дополняет другие обследования. Самообследование молочной железы: Самообследование молочной железы не может повысить частоту ранней диагностики рака молочной железы и снизить уровень смертности. Однако при нынешней ситуации с медицинским лечением в Китае я лично рекомендую проводить самообследование раз в месяц. Ультрасонография молочных желез: в Китае высока доля пациенток пременопаузального возраста с относительно плотными молочными железами, поэтому ультрасонография может использоваться как вспомогательное средство обследования молочных желез. Чувствительность маммографии связана с плотностью молочных желез, при этом чувствительность жирной груди достигает 98%, а плотной — только 48%. С другой стороны, у китайских женщин грудь меньше, чем у западных, но железистая ткань плотная. С развитием ультразвуковых технологий ультразвуковое исследование становится все более востребованным. Однако возможности ультразвукового исследования ограничены уровнем квалификации оператора. 5, магнитно-резонансное исследование молочных желез (МРТ): МРТ-исследование может использоваться как маммография, клинический физикальный осмотр молочных желез или ультразвуковое исследование молочных желез, выявленных в подозрительных случаях, как дополнительные меры обследования. Сообщается, что чувствительность МРТ молочных желез в мониторинге рака молочной железы достигает 94-100%, а специфичность — 37-97%, однако это дорогостоящий метод, требующий внутривенного введения усиливающих агентов, таких как гадопентетин-глюкозамин, а противопоказаниями являются кардиостимуляторы, коарктация аорты и т.д. Что следует делать для скрининга людей с высоким риском развития рака молочной железы? Людям с высоким риском развития рака молочной железы (25-40 лет) рекомендуется проводить скрининг заранее, один раз в год, помимо клинического осмотра, УЗИ и маммографии, также могут применяться новые методы визуализации, например МРТ. V. Каковы группы повышенного риска развития рака молочной железы? 1.Люди с явной генетической предрасположенностью к раку молочной железы 2.Пациентки с предшествующей умеренной или тяжелой атипической гиперплазией протоков или долек молочной железы или лобулярной карциномой in situ. 3. Предшествующая лучевая терапия грудной клетки.