Внутривенная урография в сравнении с КТ-урографией

  Внутривенная урография также известна как внутривенная пиелограмма. Она выполняется путем введения в вену органического йодного контраста, а затем под рентгеновским контролем слизистой оболочки и внутреннего просвета почечных сосочков, чашечек, мочеточников и мочевого пузыря на предмет наличия стриктур или окклюзионных поражений, а также их морфологии и контуров. Он полезен для диагностики туберкулеза почек, хронической пиелопатии, гидронефроза, поликистоза почек, мочевых камней и опухолей.  В течение многих лет внутривенная урография использовалась в качестве основного диагностического инструмента для пациентов с болью в пояснице и почечной коликой, но в последние 10 лет или около того в клинической практике все чаще используется КТ-урография. КТ-урография имеет следующие преимущества перед ИВУ: 1. Специфичность и чувствительность КТ-урографии выше, чем ИВУ, в диагностике камней мочеточников. КТ-урография также может выявить другие некаменные факторы, вызывающие боль в пояснице, такие как: экссудативная аневризма брюшной аорты; 2. КТП не требует использования контрастного вещества и позволяет избежать побочных реакций на контрастное вещество (аллергические реакции, контрастная нефропатия и т.д.). Хотя смертельные аллергические реакции встречаются только на уровне 1 на 100 000 при внутривенных исследованиях с использованием гипотонических контрастных веществ; 3. КТП-исследования экономят время, и изображения почек и мочеточников можно получить всего за несколько минут. В отличие от этого, IVU занимает от 30 минут до нескольких часов при диагностике камней мочеточника, вызывающих обструкцию; 4. Стоимость обоих методов сопоставима.