Клинически, если поражение моноплегии расположено в коре или подкорке, то моноплегия может быть центральной, а если поражение расположено в переднем роге спинного мозга, переднем корешке или периферических нервах, то моноплегия является периферической. При заболевании ДЦП симптомами являются не только монопарез, но и спастический гемипарез, спастическая диплегия, ДЦП по типу непроизвольных движений; эти симптомы определяются в зависимости от пораженных частей конечностей и характера двигательных нарушений, поэтому в клинике необходимо уделять внимание дифференциальной диагностике. Дифференциальный диагноз монопареза: 1. Гемипарез: также называемый гемиплегией, означает нарушение двигательной активности одной стороны верхних и нижних конечностей, лицевых мышц и нижней части мышц языка, что является распространенным симптомом острого цереброваскулярного заболевания. Хотя пациенты с легкой формой гемиплегии могут передвигаться, при ходьбе они, как правило, сгибают верхние конечности и выпрямляют нижние, а парализованные нижние конечности делают шаг и полукруг, что представляет собой особую позу при ходьбе, называемую гемиплегической походкой. Эта особая поза при ходьбе называется гемиплегической походкой. В тяжелых случаях больные часто оказываются прикованными к постели и теряют способность к жизни. В зависимости от степени гемиплегии ее можно разделить на легкий паралич, неполный паралич и полный паралич. Легкий паралич: проявление мышечной слабости, сила мышц на 4-5 уровне, обычно не влияет на повседневную жизнь; неполный паралич тяжелее легкого паралича, масштаб больше, сила мышц 2-4 уровня; полный паралич: сила мышц 0-1 уровня, парализованные конечности полностью лишены возможности двигаться. 2, паралич мышц нижних конечностей: паралич мышц нижних конечностей является симптомом нарушения компрессии спинного мозга. Квадриплегия: под квадриплегией понимается уменьшение или исчезновение произвольных движений конечностей. Периферический паралич верхних конечностей: Периферический паралич также известен как паралич нижних двигательных нейронов, или вялый паралич, flaccid paralysis. Это паралич, вызванный повреждением клеток передних рогов спинного мозга и ядер двигательных нервов, а также волокон, которые в них проходят, — передних корешков спинного мозга, спинномозговых и черепных нервов. Под периферическим параличом верхних конечностей понимается периферический паралич верхних конечностей в месте начала заболевания. 5, параличи периферических нервов: часто встречаются при боковом амиотрофическом склерозе, мононевритах, полиневритах, инфекциях, отравлениях. Сосудистые поражения опухоли и системные заболевания. 6, поражение мышц и нервно-мышечных соединений, приводящее к параличу: характерно для миастении гравис, полимиозита, прогрессирующей мышечной дистрофии, периодического паралича. 7, параплегия: относится к повреждению спинного мозга, плоскости повреждения ниже двусторонней конечности, сенсорной, моторной, рефлекторной и т.д., потере чувствительности и функции мочевого пузыря, анального сфинктера, потере функции заболевания. Полная утрата этих функций называется полной параплегией, а частичная — неполной параплегией. Начальной стадией является вялый паралич, который постепенно, примерно через 3-4 недели, переходит в спастический паралич. Причина параплегии связана с травмой спинного мозга или его собственным поражением. Современная западная медицина не имеет идеального метода лечения этого заболевания, за исключением хирургического лечения в острой стадии травмы спинного мозга. Это одно из самых важных и сложных для лечения заболеваний.