Если рост ниже двух стандартных отклонений от среднего роста для того же региона, расы, возраста и пола или ниже третьего перцентиля кривой роста населения (проще говоря, это последние три из ста таких детей в очереди в соответствии с их ростом), то с медицинской точки зрения это называется карликовостью. Если найти причину и провести эффективное лечение, ребенок может вырасти выше и достичь нормального роста.
Как узнать, в каком процентиле кривой роста находится наш ребенок? Для этого необходимо регулярно и точно измерять рост (длину для детей до 3 лет) вашего ребенка. Отмечая значения на кривой роста, вы можете видеть как текущий уровень роста вашего ребенка, так и динамически отслеживать скорость его роста. Если рост ниже третьего процентиля или годовой темп роста слишком низкий, ребенка необходимо дополнительно обследовать на наличие карликовости.
Например, построив кривую роста мальчика в течение двух лет, мы обнаружили, что, хотя в возрасте 5 лет рост этого ребенка был в пределах нормы, темпы роста были слишком низкими, рост составлял всего около 3 см в год, поэтому через 2 года рост ребенка снизился до карликового. Вы видите, как важно построить кривую роста!
Каковы причины низкого роста детей?
I. Эндокринная карликовость.
Так как дефицит гормона роста, низкий уровень гормона щитовидной железы и т.д. Диагноз может быть подтвержден тестом на стимуляцию гормона роста и определением гормона щитовидной железы. Применение гормона роста или тироксина может дать хорошие результаты. Низкий рост взрослого человека, вызванный преждевременным половым созреванием, также относится к этой категории. Преждевременное половое созревание отличается от общей карликовости. Из-за раннего развития рост в период роста может быть выше, чем в той же возрастной группе, но рост прекращается рано, и окончательный рост часто короче. Применение аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона может позволить быстро остановить пубертатное развитие, чтобы иметь больше времени для роста в высоту, тем самым улучшая рост взрослого человека.
II. Идиопатическая карликовость.
Это тяжелое нарушение роста, причина которого в настоящее время неизвестна. Характеризуется значительным низким ростом из-за отставания в росте в детстве, при нормальной или низкой скорости роста.
C. Пищевая карликовость.
В настоящее время встречается редко. Общее «придирчивое питание» не вызывает низкорослости и встречается только у пациентов с длительными хроническими заболеваниями. Этих пациентов не нужно лечить для увеличения роста, при условии эффективного лечения основного заболевания и корректировки питания они могут вырасти выше. При более длительном течении заболевания они часто не достигают нормального роста.
IV. Внутриутробная задержка роста.
Дети с низкой длиной и весом при рождении, не достигают эффективного догоняющего роста в течение шести месяцев после рождения и имеют низкий рост во взрослом возрасте. Гормон роста оказывает определенное воздействие на таких пациентов для улучшения роста взрослого человека.
V. Хромосомные нарушения.
Такие как синдром Тернера, синдром Дауна и т.д., диагноз может быть подтвержден исследованием хромосом. В зависимости от типа заболевания, методы лечения и эффекты различны.
В-шестых, генетические заболевания обмена веществ.
Такие как тупая ацетонурия, мукополисахаридоз. Такие пациенты в настоящее время увеличивают эффект лечения плохой.
Седьмое, задержка физического полового созревания.
Так называемый «поздний рост», эта категория людей часто имеет семейный анамнез, как правило, не нуждается в лечении, и в конечном итоге может достичь нормального роста. Если вы подозреваете у себя этот тип, вам следует регулярно проверять свой костный возраст и делать ежегодные прогнозы роста.
VIII. Заболевания скелетной системы.
Такие как хондродисплазия, несовершенный остеогенез и т.д. Отсутствует эффективное лечение.
Психосоматическая карликовость.
Это часто возникает при эмоциональном разладе родителей, в разведенных семьях или неполных семьях, и психосоматическая фрустрация ребенка отражается на эндокринной функции.
Как лечить карликовость, если она диагностирована?
В зависимости от причины, необходимо проводить различное лечение.
При гипотиреозе необходимо лечение тироксином, при преждевременном половом созревании — аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона, наличие хронических алиментарных заболеваний требует активного лечения основного заболевания и улучшения пищевого статуса; дефицит гормона роста, идиопатическая карликовость, внутриутробная задержка роста, синдром Тернера и другие заболевания требуют применения лечения гормоном роста; есть также некоторые заболевания, такие как хондродисплазия, некоторые Хороших методов лечения этих заболеваний не существует. Поэтому в первую очередь необходимо выяснить причину заболевания, чтобы лечить его.
Некоторые родители могут спросить: «Мой ребенок не считается карликом, но я хочу, чтобы он вырос выше, есть ли какой-нибудь хороший способ?
Тогда давайте поговорим о факторах, влияющих на рост.
Рост, как его называют, является как непрерывным процессом, так и имеет определенные этапы. Это означает, что ребенок постепенно становится все выше и выше, но скорость роста меняется от периода к периоду. В жизни есть два очень важных скачка роста: первый скачок роста: длина и вес быстро растут в первый год после рождения, и второй скачок: быстрый рост в росте и весе, когда ребенок вступает в период полового созревания.
Несмотря на то, что существует определенная закономерность роста и развития детей, существуют значительные индивидуальные различия в рамках определенного диапазона генетических и средовых влияний. Каждый ребенок имеет свою собственную «траекторию» роста и не будет идентичным. Когда нет значительных изменений во внешних условиях окружающей среды, измеренный рост каждого ребенка остается относительно стабильным в одном и том же классе развития от периода к периоду, обычно не превышая следующий класс. Для определения нормального темпа роста необходимо динамическое отслеживание в течение более 6 месяцев. Если темп роста ниже 3-го процентиля после более чем 1 года непрерывного наблюдения, вероятность того, что на следующий год темп роста вернется к 50-му процентилю, составляет всего 3%. Другими словами, если вы обнаружили, что ваш ребенок растет медленно, вы должны обратиться в больницу, а не слепо надеяться, что в будущем он вырастет выше. Через кривую роста можно увидеть, что процесс роста ребенка в основном кривая показывает мягкие изменения, и не будет меняться так резко, как вторая кривая.
Факторами, влияющими на рост и развитие детей, являются.
I. Факторы окружающей среды
Уровень экономического развития: Уровень развития городских детей значительно лучше, чем сельских.
Социальная система: В Китае предусмотрена система обязательного 9-летнего образования для детей, что положительно влияет на развитие детей.
Культура: Родители с разным уровнем образования имеют разные ожидания от своих детей и оказывают влияние на академическое развитие и развитие характера детей.
Экологическое здоровье: жители северных или прибрежных районов выше, чем жители южных или горных районов; рост в высоту происходит быстрее весной и летом, чем осенью и зимой, что связано с обилием света; хромосомные мутации, вызванные загрязнением окружающей среды, влияют на развитие плода.
Семейная среда: социально-экономические условия, структура семьи, семейная атмосфера и т.д.
Во-вторых, генетические факторы.
Раса: средний рост европеоидов выше, чем у китайцев.
Рост родителей и рост потомства тесно коррелируют.
Конституционный брак родителей влияет на развитие интеллекта потомства.
Внешняя среда изменяет структуру хромосом и влияет на потомство.
В-третьих, факторы питания.
Бедное внутриутробное питание во время беременности влияет на физическое и неврологическое развитие плода.
После рождения белково-калорийная недостаточность влияет на вес, рост и умственное развитие.
Избыточное питание может привести к ожирению, тем самым влияя на рост и психологическое развитие.
Влияние дефицита микроэлементов на физическое и умственное развитие.
Дефицит железа: плохая концентрация, потеря памяти и изменения личности
Дефицит цинка: влияет на интеллект ребенка
Дефицит йода: низкая функция щитовидной железы, что приводит к отставанию в физическом и нейропсихологическом развитии
В-четвертых, факторы заболевания
Заболевания во время беременности: краснуха, опоясывающий герпес, цитомегаловирусная и токсоплазменная инфекция могут повлиять на развитие плода; частота пороков развития у потомства больных диабетом в 2-6 раз выше нормы; нелеченная фенилкетонурия приводит к плохому развитию интеллекта плода; у потомства беременных женщин с гипертиреозом микроцефалия в 13 раз выше нормы.
Перинатальные заболевания: тяжелые родовые травмы могут привести к повреждениям головного и спинного мозга, плечевого сплетения и других органов, что приводит к ВПР.
Постнатальные заболевания: плохая работа желудочно-кишечного тракта, прекардиальные заболевания, хронические заболевания почек, опухоли гипофиза и низкая функция А влияют на рост и развитие.
Медицинские препараты: Материнские лекарства во время беременности и детские лекарства после рождения влияют на физическое развитие детей.
V. Образовательные факторы
Ранний контакт матери с младенцем способствует аппетиту младенца, набору веса и тесно связан с будущим хорошим характером и эмоциональностью ребенка.
Мотивация, способность и стремление матери к обучению ребенка значительно связаны с развитием ребенка.
Хорошие родительские действия и слова оказывают положительное влияние на развитие психических процессов ребенка.
Согласно вышеперечисленным факторам влияния, как мы можем способствовать здоровому и естественному росту детей?
1, разумное питание: диверсификация выбора продуктов питания, мясные и вегетарианские, основные и второстепенные продукты с; должны быть грубыми, а не мелкими, не погоня за «дорогим» «тонким», а погоня за натуральным зеленым. Избегайте вредных привычек питания, таких как переедание, придирчивое питание, еда слишком быстро, отсутствие правил питания, не завтракать, любить перекусы и т.д.
2, достаточный сон: сон может способствовать секреции гормона роста у детей. Поскольку гормон роста выделяется каждый день, но 80% гормона роста выделяется во время сна («дети, которые умеют спать, растут»), и гормон роста выделяется больше в первой половине ночи (период золотого сна).
Нормальное время дневного сна для детей
Новорожденные
Не менее 16~18 часов
1~3 месяца
Не менее 15 часов
3~12 месяцев
Не менее 13~14 часов
1~3 года
Не менее 12 часов
3 года и старше
Не менее 10 часов