Китайская традиционная медицина — это великая сокровищница, суть и драгоценность национальной культуры. На протяжении тысячелетий китайская медицина вносила заметный вклад в профилактику здоровья населения Китая и всего мира благодаря своей уникальной теоретической системе профилактики и лечения заболеваний. Однако в силу различных причин, особенно быстрого развития западной медицины и «отсутствия преемников» талантов китайской медицины, позиции китайской медицины сократились, а уровень клинического применения китайской медицины серьезно снизился. Некоторые студенты, обучающиеся в колледжах и университетах китайской медицины, не получили теоретических знаний по китайской медицине в школе, но после окончания университета они не хотят работать в китайской медицине, поэтому в клинической практике они будут использовать западную медицину. Медицинская карта стационарного больного — это, по сути, расшифровка стандартных показаний в книге, с одной стороны до конца, без каких-либо добавлений или вычитаний, и рецепт китайской медицины принимается до тех пор, пока пациент находится в больнице. Это явление не уникально для какой-то одной больницы, а почти универсально. Профессор Шанхайского университета традиционной китайской медицины Куан Туйюань попал в самую точку: «Так называемое «искусство преемника» — это не искусство копирования книг, а искусство лечить и спасать людей с помощью четырех диагнозов и восьми принципов доказательного лечения». Китайская медицина имеет долгую и глубокую историю, и после тысячелетий непрерывного обогащения и совершенствования она сформировала уникальную теоретическую систему и практическую систему лечения, обладающую ценным опытом и уникальными преимуществами в профилактике, охране здоровья, лечении и реабилитации. С постепенным созданием и совершенствованием современной системы медицинского обслуживания, формулированием и совершенствованием соответствующих медицинских законов и правил, сферы обслуживания и методы обслуживания ТКМ в современной системе медицинского обслуживания в некоторой степени несовместимы или противоречат соответствующим медицинским законам и правилам, что ограничивает возможности ТКМ лучше служить здоровью населения, используя свои преимущества, и в некоторой степени стало узким местом в ее развитии. Это стало узким местом в ее развитии. Во-вторых, существуют проблемы с профессией ТКМ и самим медицинским персоналом ТКМ, которые привели к сужению позиций ТКМ, сужению зоны обслуживания и сужению каналов обслуживания. В данной статье обсуждается, как совместить характеристики, преимущества и законы и правила китайской медицины с особенностями самой китайской медицины, чтобы использовать ее сильные стороны и избежать ее слабостей, а также лучше укрепить и расширить статус и сферу применения китайской медицины в современной системе медицинского обслуживания. 1. Текущая ситуация и проблемы китайской медицины 1.1 Сокращение позиций китайской медицины и сужение сфер обслуживания вызывают беспокойство С постепенным улучшением национальной системы образования в области китайской медицины число сотрудников китайской медицины резко возросло и превысило один миллион человек, однако позиции китайской медицины постепенно сокращаются, сферы обслуживания китайской медицины сужаются, а число практикующих врачей, которые действительно используют китайскую медицину, уменьшается, что является неоспоримым фактом. Увеличение количества статистических данных сосуществует с резким снижением фактического количества; относительная прибавка в количестве сосуществует с общим снижением качества; проблема может показаться противоречивой, но такова реальность китайской медицины. Конкретно она проявляется в следующих аспектах: 1.1.1 Вестернизация больниц ТКМ и вестернизация персонала ТКМ С начала основания страны и до 80-х годов прошлого века в Китае, начиная с непосредственно подчиненного Министерству здравоохранения (Китайская академия традиционной китайской медицины и связанные с ней больницы) и до всех провинций, городов и уездов, в основном существовали больницы ТКМ (или этнической медицины), а в некоторых провинциях и городах были также научно-исследовательские институты, или НИИ, специализирующиеся на исследованиях ТКМ; провинции (в т.ч. В некоторых провинциях и городах есть научно-исследовательские институты или НИИ, специализирующиеся на исследованиях ТКМ; в провинциях (включая муниципалитеты) есть школы ТКМ или университеты ТКМ, и была построена относительно полная система учреждений ТКМ от центрального до местного уровня. Однако под влиянием рыночной экономики или других субъективных и объективных факторов больницы китайской медицины, особенно те, которые не имеют своих особенностей, сталкиваются с проблемой питания и одежды и не имеют другого выбора, кроме как вестернизироваться, конкурируя с западными больницами или больницами общего профиля того же уровня за пациентов и льготы, при этом одни добиваются сиюминутного успеха и тем самым ослабляют давление, а другие борются за кровь. Из-за длительного периода обучения китайского медицинского персонала, последние преимущества не очевидны, поэтому большое количество китайского медицинского персонала изменить курс; во-вторых, китайской медицины трудно учиться, он нуждается в учащихся с более полным знанием, в том числе литературы, истории, философии и других аспектов, и внутри необходимости собственного восприятия врожденных требований одаренности высокой; нет западной медицины, чтобы быстро, и образ, интуитивно, многие люди знают трудности и обескуражен. Многие студенты колледжей и университетов китайской медицины после окончания учебы сменили профессию на западную медицину, а многие практикующие врачи китайской медицины, в том числе многие медицинские работники с высшими профессиональными и техническими званиями в китайской медицине, также занимаются западным лечением и техническими услугами. Это явление возникло не случайно, причинами этого являются, во-первых, влияние прилива рыночной экономики и, во-вторых, низкое качество самих практикующих врачей ТКМ, их низкий уровень практики и отсутствие уверенности; проблема талантов ТКМ является одним из основных факторов, препятствующих развитию ТКМ. 1.1.2 Противоречия между характеристиками и преимуществами в конкретной практической деятельности Что касается вопроса характеристик и преимуществ, который является актуальной темой, то характеристики не равны преимуществам, и могут быть переведены в преимущества только в том случае, если характеристики хорошо воспроизведены. Характеристики являются достаточным, но не необходимым условием для преимуществ. Проявление сильных сторон требует, чтобы они были лучше или полностью развиты. В конкретной медицинской деятельности из-за определенной политики характеристики китайской медицины не могут быть полностью раскрыты при определенных условиях. Другими словами, существуют определенные обстоятельства, когда объективные условия не позволяют или не способствуют развитию и проявлению особенностей китайской медицины. Это создает конфликт между законами и правилами на макроуровне и субъективным сознанием и идеологией политиков или лиц, принимающих решения; в некоторых случаях этот конфликт является непримиримым и неизбежным, что ставит большинство практикующих китайскую медицину перед реальной проблемой. С постепенным созданием и совершенствованием судебной и медицинской правовой системы Китая, особенно после вступления в ВТО, законы и правила китайской системы индустрии медицинских услуг совершенствуются и приводятся в соответствие с международной системой медицины и здравоохранения. Создание законов и правил, связанных с современной системой медицинского обслуживания, в основном основывается на современной медицине (западной медицине) в качестве эталона; хотя китайская медицина также имеет свои собственные критерии доказательства болезни, они все еще очень несовершенны и неполны. Это в определенной степени создало неизбежный конфликт с традиционной китайской медициной в некоторых областях, что ограничило способность китайской медицины лучше служить здоровью населения в современной системе медицинского обслуживания на основе своих особенностей и преимуществ, и в определенной степени стало узким местом в ее развитии. 1.2.1 Проблемы с эталонными стандартами диагностики и системами оценки эффективности Что касается текущей ситуации, то стандарты диагностики и системы оценки эффективности ТКМ в медицинской деятельности все еще находятся на стадии создания и все еще очень несовершенны и неполны. В медицинской деятельности часто приходится полагаться на систему оценки западной медицины; например, при лечении дисменореи в китайской медицине, в клинической практике, эффективность замечательная, но конкретные показания к диагностике и оценке часто довольно расплывчаты, а степень боли опосредована отсутствием конкретных количественных показателей, что, с одной стороны, не способствует мастерству врача, а с другой стороны, когда в медицинской деятельности возникают споры, это часто неблагоприятно для врачей и больниц. Это неизменно вредит нормальному развитию медицинской деятельности ТКМ. 1.2.2 Клиническая диагностика и лечение в ТКМ и идентификация несчастных случаев в медицинских спорах Медицинские споры неизбежно возникают в медицинской деятельности, и система идентификации, принятая в современных принципах лечения несчастных случаев в медицине, часто требует западных медицинских стандартов или полагается на них. Однако, когда возникает медицинский спор, не хватает конкретных количественных стандартов в идентификации врачебной халатности, и врачи часто очень пассивны и вынуждены страдать от судебных исков; это вызывает конфликты между конкретным клиническим лечением, основанным на доказательствах, и законами и правилами в медицинской деятельности; это заставляет медицинские подразделения и медицинский персонал ТКМ очень пассивны. 1.2.3 Законы и правила на макроуровне все еще открыты для вопросов и нуждаются в обогащении и улучшении. Проблемы законов и правил на макроуровне в основном выражаются в том, что, во-первых, процесс легализации традиционной медицины запаздывает и нуждается в ускорении, и что существующие законы и правила, такие как общенациональные «Правила китайской медицины» или местные «Правила развития китайской медицины», неэффективны. а меры не являются жесткими и не существуют или далеки от цели защиты и развития ТКМ в соответствии с законом. Во-вторых, макроориентация здравоохранения и экономической политики не способствует развитию особенностей и преимуществ ТКМ; стоимость услуг по лечению ТКМ мала, уровень технического труда низок. Больницы ТКМ вынуждены направлять свои ограниченные ресурсы или средства на крупное оборудование и западные современные технологические проекты с высокой экономической отдачей из-за необходимости выживания, что приводит к атрофии или неиспользованию характерных для ТКМ методов лечения; фактически, больницы ТКМ находятся в состоянии атрофии. На самом деле, положение больниц ТКМ очень неловкое, они хотят использовать свои особенности, но сталкиваются с проблемами выживания и питания. 1.2.4 Проблемы и возможности, связанные со стандартизацией отрасли Стандартизация отрасли — это руководство по регулированию поведения отрасли, которое способствует тому, что отрасль играет более выгодную и защитную роль, когда система завершена, и медицинская промышленность не является исключением, другими словами, этот вид промышленности, связанный с вопросом жизни, должен быть более стандартизирован в плане операционных процедур и операционных спецификаций. В настоящее время существует целый комплекс стандартизированного управления китайскими травяными лекарствами от сырья до производства лекарств и продаж. Стандарт управления качеством производства китайских травяных лекарств (GAP), GLP (тестирование), GMP (производство), GCP (клинические исследования) и GSP (маркетинг) в долгосрочной перспективе принесет больше пользы, чем вреда; это также неизбежная тенденция модернизации. Все, что находится в зачаточном состоянии, приносит определенные проблемы, и в краткосрочной перспективе проблемы перевешивают возможности. Китайская медицина, чтобы адаптироваться к развитию ситуации придется улучшить лекарственную форму, чтобы сломать недостатки традиционной лекарственной формы одного, теперь государственные требования для китайской медицины препаратов в стандарты GMP, для некоторых хороших преимуществ, рано начать больницы это для защиты патентных прав аспекта; для некоторых тонкой основе, поздно начать больницы, несомненно, является важным вызовом. 2, времена нужно высокое клиническое качество китайской медицины Любая нация без своей собственной национальной культуры не может стоять в лесу народов мира. Традиционная китайская медицина является характерной чертой нашей традиционной науки и важной частью нашей превосходной культуры. Она исходит из непосредственного опыта нашей национальной жизни и производственной практики, глубоко укоренена в китайской культуре, имеет уникальную теоретическую систему и преимущества в области здравоохранения, которые трудно заменить, прошла испытание тысячелетней клинической практикой, накопила богатый клинический опыт и надежную клиническую эффективность, внесла выдающийся вклад в здоровье китайской нации. Она является гордостью нашей китайской нации. Четыре великих изобретения» Китая в древности: изготовление бумаги, книгопечатание, компас и порох — все они сегодня заменены современной наукой. С другой стороны, китайская медицина с каждым днем становится все более актуальной. Все больше и больше сложных заболеваний в мире обращаются к ТКМ; все больше и больше энтузиастов ТКМ приезжают в Китай для изучения ТКМ; все больше и больше стран дают разрешение на открытие колледжей и больниц ТКМ; все больше и больше новых заболеваний, таких как атипичная пневмония, полагаются на ТКМ для преодоления …… ТКМ собирается взять на себя еще более тяжелую историческую миссию. Господин Цянь Сюэсэнь сказал: «В 21 веке хозяином медицины будет ТКМ». Прогноз ученого был вполне обоснован. С 20 века все мировые звезды мудрости, удостоенные Нобелевской премии, собирались в Нью-Йорке, чтобы обсудить один вопрос: «Что является самым важным для человечества в 21 веке? » Ответ был поразительно единодушным: здоровье! Совершенно очевидно, что здоровье — это потребность номер один для человечества в 21 веке. Чтобы продолжать вносить свой вклад в здоровье человечества в 21 веке, китайская медицина должна продолжать укреплять себя и улучшать свое качество, поэтому необходимо срочно обучать и создавать группу талантов китайской медицины высокого клинического качества. 3. Клиническая эффективность — основа выживания и развития китайской медицины Китайская медицина становится все более популярной среди широкой общественности и народов мира благодаря своей превосходной клинической эффективности. В современных условиях агрессивного развития западной медицины ключом к выживанию и развитию китайской медицины является ее эффективность. За тысячи лет она добилась блестящих успехов в обеспечении здоровья людей и признана людьми во всем мире. Но эффективность — это не то, что можно утверждать на пустом месте, это то, чего можно достичь, только действительно овладев ее теориями и действительно используя их в клинической практике. Сегодняшняя ситуация в китайской медицине вызывает беспокойство. Необходимо активизировать подготовку высококвалифицированных кадров китайской медицины, чтобы она действительно стояла в лесу мировой национальной культуры. 4. Меры, которые необходимо предпринять, и решения проблем 4.1 Разработка и реализация практической политики в области ТКМ — это гарантия Дальновидный руководитель приносит людям не только качество и эффективность, но и исследования и таланты. Современная больница китайской медицины, если она имеет только великолепный внешний вид, без высокого уровня медицинского обслуживания в качестве гарантии, может быть только золотым нефритом, а пустое имя не будет признано пациентами в долгосрочной перспективе, только усилить обучение существующих талантов, и действительно подготовить группу высококачественных талантов китайской медицины — как прочную теоретическую основу, так и богатый клинический опыт. Только усилив подготовку существующих талантов, больница сможет продолжать развиваться и выживать в долгосрочной перспективе. Поэтому для развития китайской медицины руководители каждой больницы китайской медицины должны разработать практические планы и меры для того, чтобы подготовка высококвалифицированных клинических талантов китайской медицины проходила гладко и могла быть доведена до конца. 4.2 Формирование групп больниц китайской медицины для дополнения преимуществ и недостатков совместного использования ресурсов При усилении политической поддержки больниц китайской медицины могут быть предприняты попытки создания групп больниц китайской медицины для достижения сотрудничества между больницей и больницей, сотрудничества между больницей и заводом, совместного использования ресурсов и учета более низких затрат. Например, для управления подготовкой больницы в спецификации препарата, подготовка больницы аппаратных условий слишком высокие стандарты, общая больница трудно сделать, и реализация группы больницы, больница имеет возможность помочь подготовке больниц без оборудования для завершения подготовки; или фармацевтические компании непосредственно и больницы для достижения сотрудничества, так что эффективный опыт старых рецептов китайской медицины могут быть преобразованы в лекарства могут быть реализованы. Кроме того, вопрос о подготовке больниц, должны сломать универсальный, разделенных на глубокой обработки и мелкой обработки, глубокой обработки, такие как инъекции, инфузии и т.д. должны быть включены в формальной управления наркотиков; скажем, традиционные кремы, внутренние и внешние кремы должны быть обработаны в традиционных мастерских, южане, как зимние тонизирующие кремы (формула), в Шанхае я видел очереди, чтобы открыть кремы, больницы, пока санитарные условия являются квалифицированными, не нужно соблюдать GMP сертификации, которая является только процесс обработки. Это только процесс обработки, и его можно включить в управление продуктами питания. Чтобы сделать, что плотно — это плотно, должно быть свободно — это свободно, есть напряжение, реалистично; попытайтесь открыть дверь удобства. 4.3 Консолидировать существующие сферы услуг и расширять новые сферы В связи с реальной ситуацией в китайской медицине, при условии консолидации и улучшения существующих сфер, попытаться открыть некоторые перспективные и крупные сферы рынка, которые могут дать полную или максимальную игру характеристикам и преимуществам китайской медицины, например, хронические заболевания (по оценкам экспертов ВОЗ, к 2030 году стоимость лечения хронических заболеваний будет расти в среднем на 17,7% в год). Сектор китайской медицины уделяет большое внимание хроническим заболеваниям (по оценкам экспертов ВОЗ, к 2030 году стоимость лечения хронических заболеваний будет расти в среднем на 17 или 1% в год), гериатрическим заболеваниям, вирусным заболеваниям, развитию здравоохранения и заболеваниям, для которых западная медицина менее эффективна. Как больница китайской медицины, мы должны увеличить строительство специальностей, чтобы «у больницы была специальность, у отделения — специальная болезнь, у болезни — специальный рецепт»; кроме того, мы должны придавать большое значение эффекту знаменитости известных ветеранов китайской медицины, известный врач может оживить отделение или даже больницу; объединить силу различных аспектов, сосредоточиться на прорывах, создать «кулачное отделение». «Индустрия китайской медицины — это опорная отрасль. Кроме того, китайская медицина имеет преимущество раннего вмешательства и профилактики. Например, теория лечения невылеченной болезни в китайской медицине. Су Вэнь? Четыре ци, настраивающие богов» говорится: «Поэтому мудрецы не лечат уже больного, чтобы вылечить еще не больного, и не лечат уже хаотичного, чтобы вылечить еще не хаотичного». Вот что имеется в виду. Лечить болезнь после того, как она стала болезнью, или лечить хаос после того, как он стал хаосом, — все равно что носить колодец, когда хочется пить, или бросать шило, когда есть ведро». Книга Трудностей В Книге Трудностей? Семьдесят семь трудностей» говорится: «Так называемое лечение нездорового заключается в том, что когда видят болезнь печени, знают, что печень должна передаться селезенке, поэтому сначала укрепляют ци селезенки, чтобы не получить зло от печени, и так говорят, что лечат нездорового». Эта идея «не лечить уже заболевшего и лечить еще не заболевшего» и «сначала укрепить место, где зло не было получено» имеет большое профилактическое медицинское и клиническое значение. 4.4 Укрепление качества таблеток китайской медицины и изучение улучшенных лекарственных форм Взаимосвязь и важность медицины и лекарств самоочевидна, особенно для китайской медицины. Чтобы укрепить качество китайских травяных напитков, необходимо захватить их у источника, усилить строительство стандарта управления качеством китайского травяного производства (GAP), сосредоточиться на мониторинге и контроле остатков пестицидов и качества лекарств в препаратах и т.д. В то же время следует усилить защиту и продвижение культивирования аутентичных трав; чтобы гарантировать, что лекарственные средства могут быть использованы с уверенностью и доверием в клинической практике. С точки зрения медицинской практики, традиционная лекарственная форма и способ применения китайской медицины, в основном в виде супа, уже не соответствует требованиям времени. Исходя из предпосылки, что это не повлияет на эффективность, усиление совершенствования лекарственных форм китайской медицины и реализация многоканальных и многоцелевых методов доставки лекарств, таких как инъекции, инфузии, капсулы, мягкие капсулы, гранулы, а также прямая доставка лекарств в позвоночный канал и органы, стали основными проектами совершенствования, которые имеют решающее значение для развития китайской медицины. 4.5 Больницы китайской медицины должны иметь дело с масштабом и содержанием строительства фокуса, так как больницы китайской медицины должны правильно решать вопрос о масштабе и содержании строительства фокуса наклона, «большой и сильный» или «маленький и прекрасный», это достойно дебатов и тщательного изучения. Каждая больница китайской медицины должна начать с собственной фактической ситуации, найти правильный путь, четкое направление, не просто подчеркнуть масштаб, а не сравнивать с тем же уровнем западных больниц, потому что больницы китайской медицины отличаются от западных больниц, после того, как его масштаб достигает определенного уровня, по сравнению с тем же периодом западных больниц, добавленная стоимость не пропорциональна масштабу и вход или соотношение довольно мало, и потребление учета затрат значительно увеличится; во внутреннем строительстве и не может соответствовать масштабу строительства При координации большое распространение станет бременем. 4.6 Укреплять и расширять место китайской медицины в общественной медицинской деятельности. В полной мере использовать особенности китайской медицины и преимущества «простоты, дешевизны, удобства и эффективности», укреплять существующий рынок и продолжать развивать общественный и сельский рынок; лучше использовать положение и роль китайской медицины в системе общественного медицинского обслуживания, которая является рынком с широкими перспективами. Рынок является перспективным. Что касается текущей ситуации в Китае, то в системе общинной и сельской медицины из-за нехватки талантов китайской медицины и высокой стоимости учета, уровень обслуживания и коэффициент использования китайской медицины низкий, и есть много возможностей для работы. Больницы китайской медицины с их собственными преимуществами талантов смогут оживить общинный и сельский медицинский рынок китайской медицины, если они найдут правильную ориентацию, установят правильное местоположение, разумные стандарты и сократят расходы на учет; выигрывая экономические преимущества, они также смогут еще больше расширить социальные преимущества и вклад китайской медицины, достигая беспроигрышной ситуации. 5, активно изучать режим эшелонированного строительства талантов китайской медицины Вице-премьер У И придавал большое значение преемственности и развитию китайской медицины, и выдвинул дух «известной больницы, известного отделения, известного врача, известного завода, известного магазина, известной медицины» шестью указаниями, которые значительно подняли моральный дух персонала, занятого в китайской медицине, и приободрили людей. Это придало бодрость и жизненную силу возрождению китайской медицины. Среди указаний «Шести имен» центральное место занимают указания «знаменитых врачей». Только вырастив больше знаменитых врачей, мы сможем создать знаменитую больницу. В условиях нынешней ситуации в китайской медицине наблюдается нехватка талантов китайской медицины и вестернизация. Перед лицом нынешней ситуации в ТКМ: нехватка талантов ТКМ и вестернизация ТКМ, Чжан считает, что основная задача — ускорить обучение теории ТКМ и клиническому качеству. Ниже приведены лишь некоторые личные взгляды на то, как культивировать и улучшать клиническое качество китайской медицины. 5.1 Важно выбрать хорошую заготовку для обучения новорожденной команды Воспитание талантов является ядром внутреннего строительства больницы. Выращивание китайского медицинского персонала имеет свои особенности, в дополнение к академическому образованию в колледжах и университетах есть еще учителя с системой ученичества, оба имеют свои преимущества и недостатки. Академическая школа бедна практическими навыками, а школа учителя-подмастерья слаба теоретической базой. Мы должны придавать большое значение наследованию академического опыта старых специалистов ТКМ, обучать их преемников, укреплять и консолидировать профессиональное мышление медицинского персонала ТКМ, избегать вестернизации или ассимиляции западной медициной. Целенаправленный отбор молодых практиков ТКМ или старших западных медиков, которые любят ТКМ, могут спокойно сидеть, учиться и имеют хорошую основу, станет ключевой целью обучения, сочетая подготовку преподавателей с академическим образованием. Однако мы должны соблюдать принцип двустороннего отбора, не натягивать шерсть на глаза, не идти на поводу у формальностей, обеспечивать качество, а не огульный отбор. Теории китайской медицины сложны и глубоки, их нельзя выучить в одночасье. Без искренней любви к делу китайской медицины и духа трудолюбия и выносливости невозможно добиться успеха. Нынешние условия и стремление к наживе, в частности, сделали невозможным для некоторых практикующих ТКМ спокойное обучение. Только любя китайскую медицину, зная трудности и проявляя упорство, можно достичь успеха. Для того чтобы иметь академические достижения в китайской медицине, добиться успехов и стать известным врачом как добродетели, так и искусства, мы должны спокойно, терпимо относиться к одиночеству и бедности, преодолевать нетерпение, серьезно изучать сущность китайской медицины, серьезно выполнять хорошую работу в клинической работе, серьезно выполнять хорошую работу в исследованиях китайской медицины и стремиться к обновленной славе дела китайской медицины. 5.2 Закладывание хорошего фундамента и закрепление основных навыков Прежде всего, я хотел бы упомянуть о любви к китайской медицине перед темой, для того, чтобы хорошо изучить китайскую медицину, прежде всего, вы должны полюбить китайскую медицину до мозга костей. Потому что, только если вы любите китайскую медицину, вы сможете сделать все возможное для его изучения, это и есть предпосылка. С предпосылкой любить китайскую медицину и получать от нее удовольствие, особенно важно заложить хорошую основу и практиковать основные навыки. Необходимо освоить основные теории ТКМ, рецепты и китайскую медицину, чтобы их можно было лучше связать с соответствующими клиническими дисциплинами и сделать следующий шаг более глубокого изучения. Кроме того, это позволит избежать такого недостатка, как отсутствие достаточного задела для углубленного изучения в будущем. Теория китайской медицины обширна и глубока, а древние писания веков бесконечны, поэтому вам потребуется упорство в течение длительного периода времени, чтобы узнать и исследовать. В этот период вам будет мешать множество внутренних и внешних факторов, и вам нужно уметь противостоять искушениям и трудностям. Иначе вы неизбежно потеряете свою работу на полпути. 5.3 Практикуйте свои внутренние навыки и сосредоточьтесь на доказательном лечении Суть китайской медицины заключается в клинической практике, а суть клинической практики — в доказательном лечении. С методологической точки зрения дискриминационное лечение характеризуется «системным мышлением и программным подходом», «индивидуальной спецификой и случайностью симптомов», «диверсификацией дискриминационных путей» и «акцентом на творчестве практикующего». Она также характеризуется «важностью творческого подхода практикующего врача». Его цель — установить и выбрать наилучший метод лечения и реализовать его в назначении лекарств. С быстрым развитием современной науки китайская медицина должна адаптироваться к научным знаниям времени и саморазвиваться. Например, нам необходимо использовать современные фотографические знания для обогащения нашей висцеральной диагностики. При лечении заболеваний легких мастер Чжан часто использует рентгеновские снимки, чтобы расширить поле зрения и более четко понять природу поражения легких. Вследствие различий в конституции пациента специфические симптомы варьируются от человека к человеку и являются весьма специфическими; кроме того, при использовании некоторых симптоматических препаратов некоторые симптомы и признаки, которые должны присутствовать в течение болезни, становятся менее очевидными или даже исчезают. Все это в определенной степени создает препятствия для клинической диагностики и лечения; использование показателей визуализации в большей степени способствует правильной диагностике, что помогает выявить и лечить симптомы и повысить клиническую эффективность. 5.4 Следование за учителем в клинической практике и обучение решению проблем «Обучение у учителя всегда было необходимым путем для медицинской практики» — это проницательный обзор важности наставничества. Руководство известного учителя может сократить процесс практического понимания и исследования для решения путаницы. С 1990 года в Китае реализуется общенациональная «учебная программа по передаче академического опыта старых специалистов китайской медицины», которая дала плодотворные результаты, благодаря чему из этой программы вышло большое количество талантов китайской медицины старшего поколения. На пресс-брифинге, посвященном третьей партии преемственности академического опыта старых экспертов ТКМ, директор Государственного управления традиционной китайской медицины Шэ Цзин отметил, что «практика первой и второй партий преемственности доказала, что преемственность академического опыта старых экспертов ТКМ является важным аспектом, который нельзя игнорировать в преемственности и продвижении ТКМ, а также важным способом выращивания клинических и технических талантов высокого уровня в ТКМ». Это также важный способ выращивания клинических и технических талантов высокого уровня в ТКМ». Богатый опыт экспертов китайской медицины можно передавать, помогать, обучать и вести за собой через различные уровни наставничества. 28 июня 2005 года в Наньтуне, провинция Цзянсу, состоялся Первый форум высокого уровня по академическому наследованию знаменитых ученых ТКМ, на котором известные ветераны китайской медицины, которые живы и сегодня, такие как Дэн Тиетао, Чжу Лянчунь, Жэнь Цзисюэ и Чжоу Чжунъин, активно выступали за развитие китайской медицины, несмотря на свой преклонный возраст. Шэ Цзин, заместитель министра здравоохранения и директор Государственного управления традиционной китайской медицины, лично присутствовал на конференции и выступил с важной речью, отметив, что в будущем государство должно усилить работу по наследованию и изучению научного опыта старых специалистов китайской медицины, а также уделять больше внимания важности педагогического образования в работе китайской медицины. Для меня было большой честью получить приглашение принять участие в конференции, которая была вдохновляющей и ободряющей для трех поколений практиков китайской медицины, молодых и старых. Огонь китайской медицины передается из поколения в поколение. 5.5 Знакомство с классикой, наследование инноваций Как говорили древние: «Тот, кто обсуждает доказательства, исследует пульс, принимает законы и дает предписания». Если человек плохо знаком с медицинскими писаниями, как он может составить рецепт». Медицинские писания — это кристаллизация борьбы с болезнями, которую вели поколения практикующих врачей. Только ознакомившись с ними, усердно разыскивая древние учения, собирая все рецепты, постигая источник китайской медицины, содержащий неисчерпаемые сокровища, можно по-настоящему понять суть дискриминационного отношения к китайской медицине. В то же время мы должны уделять внимание изучению доктрин различных школ мысли. Научные исследования различных школ обогащают основное содержание китайской медицины и фиксируют развитие и совершенствование китайской медицины, посредством изучения трудов практикующих врачей на протяжении веков, обогащают их знания, которые могут быть просвещены и могут стимулировать искру инноваций. В процессе клинического преподавания г-н Чжан научился передавать свой опыт в процессе консультации, а также планомерно представлять свой опыт после консультации; студенты также могут задавать вопросы в любое время, так что преподавание и обучение могут развиваться вместе. 5.6 Изучение древних текстов и изучение прошлого Китайская медицина развивалась на протяжении тысячелетий и изучалась и исследовалась бесчисленными поколениями практикующих врачей на протяжении всей истории, что позволило китайской медицине эволюционировать, совершенствоваться и развиваться, оставив после себя множество ценных и уникальных научных идей и клинического опыта практикующих врачей, большинство из которых сохранилось в древних китайских медицинских текстах различных периодов. Благодаря постоянному изучению и углубленному исследованию древних китайских медицинских текстов мы можем понять общую линию академического развития китайской медицины и извлечь из нее научные идеи и клиническую сущность практикующих врачей всех поколений, чтобы мы могли по-настоящему наследовать линию китайской медицины. На основе наследования мы также можем использовать прошлое, чтобы учиться у настоящего, и использовать его для совершения прорыва. 5.7 Учиться у широкого круга известных учителей и учиться у всех. Старые специалисты по китайской медицине накопили богатый и уникальный клинический опыт и научные идеи после многих лет неустанных поисков и исследований, они «полны шедевров», поэтому очень важно унаследовать и перенести научный опыт старых специалистов по китайской медицине, чтобы направлять клиническую практику и обогащать доктрины китайской медицины. Учась у них, мы можем обрести понимание и расширить свой кругозор, чтобы использовать сильные стороны всех школ мысли; в то же время, учась у них, мы можем избежать обходных путей в процессе обучения, или даже избежать обхода. Конечно, форма обучения у учителя не ограничена, есть личное жаркое, есть частное дамское, каждый человек должен выбирать в соответствии со своей реальной ситуацией.