Микоз фунгоидес, также известный как вагинит Candida albicans, является распространенным гинекологическим заболеванием, которое вызывается грибковой инфекцией Candida albicans в половых органах. Болезнь легко распространяется среди женщин и вызывает такие симптомы, как повышенная лейкорея и зуд в лобковой области. Поскольку он может передаваться половым путем, Всемирная организация здравоохранения включила его в число заболеваний, передающихся половым путем.
Candida albicans — это гнилостный паразит, который обычно живет в коже, слизистых оболочках, пищеварительном тракте и других органах организма. Когда сопротивляемость организма снижается, Candida albicans размножается, и когда она достигает определенного количества, организм заболевает, поэтому Candida albicans является условно-патогенной бактерией. У женщин, когда гликоген эпителия влагалища увеличивается и становится более кислым, Candida albicans размножается и вызывает вагинит. Поэтому это заболевание часто встречается у беременных женщин, диабетиков и пациентов, получающих терапию эстрогенами. Кроме того, заболевание может передаваться половым путем, на том основании, что у пар часто развивается одновременно, и, конечно, Candida albicans также может передаваться через общественные бани, ванны, банные полотенца, купальники, одежду, медицинское оборудование и повязки.
Пути передачи.
Хотя 10-20% здоровых женщин являются носителями Candida во влагалище и существуют определенные жизненные обстоятельства, такие как длительное применение антибиотиков и диабет, которые могут спровоцировать вагинальную инфекцию Candida, очень часто микоз может возникнуть и в результате внешней инфекции. При половом контакте женщины с мужчиной, у которого положительная культура на Candida, уровень инфицирования составляет 80%; примерно каждый второй мужчина, имеющий половой контакт с женщиной с микозом влагалища, будет инфицирован. Другими словами, микоз может передаваться половым путем, поэтому важно, чтобы партнер женщины с микозом также проходил лечение.
Косвенный контакт также является одним из способов передачи микоза. Контакт с сиденьем унитаза, биде, ванной, полотенцами и нечистой туалетной бумагой может стать причиной передачи инфекции, и когда инфицированный человек достигнет определенного количества Candida в вульве и влагалище, может возникнуть микоз вульвовагиналис.
Клинические проявления mycosis vaginalis проявляются в основном в следующих двух областях.
1. повышенная лейкорея: белая, желтая водянистая или гнойная лейкорея с белым творожистым или похожим на тофу остаточным материалом, слегка пахнущая, или с кровью, задерживающейся под поясом.
2. симптомы раздражения вульвы и влагалища: проявляются в виде сильного зуда, который влияет на сон и работу. Симптомы обычно варьируются от легких до нестерпимых, и пациенты часто чешутся бессознательно, что приводит к отеку, гиперемии, даже покраснению, изъязвлению и чувству жжения в вульве.
Лабораторные тесты при микозе фунгоидеса.
Помимо типичных симптомов и признаков, для диагностики генитальной Candida albicans необходимы лабораторные исследования. Прямого микроскопического исследования выделений обычно достаточно для постановки окончательного диагноза, при наличии возможности можно провести культивирование Candida albicans. Возьмите небольшое количество выделений на предметное стекло, добавьте каплю гидроксида калия или изотонического раствора хлорида натрия, накройте предметное стекло, поместите под микроскоп, можно увидеть споры и мицелий Candida albicans.
Методы лечения.
1. пероральные препараты.
(1) Mycobacterium contortus для внутреннего и наружного применения. Принимать внутрь, по 500 000 единиц каждый раз, 4 раза в день. Наружно в виде суппозиториев, 250 000 единиц на суппозиторий.
(2) Флуконазол, также известный как дафлукон, обычно начинает действовать с одной пероральной дозы 150 мг, но отличается склонностью к рецидивам после излечения.
(3) Итраконазол, также известный как спиронолактон, обычно 100 мг на дозу, 2 раза в день, в течение 10 дней в качестве курса лечения.
2. внешняя обработка.
(1) Спринцевание влагалища и вульвы 2% содовой водой, один раз в день в течение 10 раз на курс лечения. Обычно после промывания влагалища вводят вагинальный назальный препарат.
(2) Порошок микобактерий, таблетки, суппозитории, мазь, вводимые во влагалище или наносимые на лобковую область, от 100 000 до 200 000 единиц каждый раз, один раз в день, от 10 до 14 дней для курса лечения.
(3) Суппозитории с клотримазолом по 500 мг во влагалище от 3 до 4 раз в день в течение 2 недель.
Как предотвратить микоз фунгоидес?
Нормальный человеческий организм сам является носителем Candida. Candida, будучи комменсальной бактерией человеческого организма, может вызвать заболевание только при определенных условиях. Поэтому профилактика может быть достигнута путем устранения патогенных условий, которые могут вызвать микоз вагиналис.
1. занимайтесь спортом, соблюдайте сбалансированную диету и не употребляйте продукты с высоким содержанием сахара.
2. соблюдайте правила гигиены: мойте руки перед посещением туалета; не пользуйтесь нечистой туалетной бумагой; вытирайте вульву спереди назад после дефекации; ежедневно подмывайте вульву, меняйте белье и кладите его сушиться в проветриваемое место; пользуйтесь собственным тазом и полотенцами; стирайте белье и носки в разных горшках.
3. одевайтесь разумно: не носите белье из химических волокон и не заимствуйте чужое белье, трусы или купальники.
4. избегайте сидячих унитазов при пользовании общественными туалетами; пропагандируйте душ, а не умывальные раковины; не садитесь прямо на сиденье в ванной после купания; не плавайте в плохо продезинфицированных бассейнах.
5. не будьте слишком гигиеничны: некоторые пациентки говорят, что уделяют пристальное внимание гигиене при посещении клиники, моют вульву 2-3 раза в день и каждый раз используют спринцовку или руки для очистки влагалища. Влагалищная среда слабокислая, в ней обитает множество видов флоры. Взаимодействие между флорой подавляет рост определенных родов бактерий, которые могут вызвать заболевание, что является естественной защитной системой организма. Мытье влагалища, несомненно, разрушит слабокислую среду влагалища и взаимную сдержанность между бактериями, что снизит сопротивляемость эпителия влагалища и вызовет вагинит, вызванный Candida или другими бактериями.
6. не злоупотребляйте антибиотиками: длительное применение большого количества антибиотиков может нарушить взаимоотношения между вагинальными бактериями, в результате чего Candida потеряет свою подавляющую силу и вызовет заболевание.
7. активно лечите диабет: пациентки с диабетом обычно могут мыть вульву содой, чтобы повысить рН влагалища и подавить рост микобактерий.
Женщинам, принимающим лекарственные контрацептивы и имеющим рецидивирующий микоз влагалища, следует прекратить прием таблеток и использовать другие методы контрацепции.