Наиболее распространенными симптомами инфекции Candida являются лейкорея, жжение и зуд вульвы и влагалища, затрудненное мочеиспускание из-за внешних причин и эритема вульвы (микоз или кандидозный вульвовагинит), обычно в виде творожистой или шелушащейся лейкореи, с сильным покраснением и отеком слизистой оболочки влагалища и белым налетом, похожим на молочницу, который легко отслаивается, с везикулярным субстратом поврежденной слизистой оболочки или, в тяжелых случаях, петехиями. Однако лейкорея не всегда имеет эти типичные признаки и может варьироваться от водянистой до творожистой лейкореи, некоторые из них полностью состоят из тонкого прозрачного плазменного экссудата, часто содержащего белые хлопья. Зуд особенно усиливается при беременности, и может быть больно сидеть и лежать, также может быть болезненное мочеиспускание и болезненный половой акт. Кроме того, около 10% женщин и 30% беременных женщин являются носителями микобактерий, но не имеют никаких клинических проявлений. Диагностика микотического вагинита на основании типичных клинических признаков и визуального осмотра выделений из влагалища обычно не вызывает затруднений. Однако в нетипичных случаях необходимо исследовать влагалищные выделения, чтобы подтвердить диагноз, если есть подозрение на микобактерии, или понять эффект от лечения. Небольшая капля изотонического раствора хлорида натрия или 10%-20% раствора гидроксида калия добавляется на покровное стекло и микроскопически исследуется путем микронагревания, красные и белые клетки и эпителиальные клетки растворяются сразу, а микобактерии отображаются в виде нитевидных волокон или мицелия с прикрепленными микроспорами или молекулярными спорами (конидиями), но этот метод менее надежен (60%). Если взять мазок вагинального секрета и окрасить его по Граму, то микроскопически можно обнаружить группы грамположительных, интенсивно окрашенных овоидных спор или псевдомикоризные гифы, прикрепленные к прорастающим клеткам в виде цепочек или ветвей, которые можно легко идентифицировать и повысить надежность до 80%. Также важно знать о сопутствующих триггерах, таких как прием высоких доз стероидов или антибиотиков широкого спектра действия, а у пациентов с сахарным диабетом — анализ мочи на глюкозу и глюкозу крови.