Микоз фунгоидес — это распространенное воспалительное заболевание вульвы и влагалища, также известное как вульвовагинальный псевдомикоз и вульвовагинальный кандидоз. Основными клиническими проявлениями являются: зуд и жгучая боль в вульве, в тяжелых случаях — в положении сидя и лежа, необычные боли, а также частое и болезненное мочеиспускание и половой акт. У некоторых пациентов наблюдаются усиленные выделения из влагалища. Типичная лейкорея имеет белый творожистый или бобовидный вид. При наличии вульводинии вульва становится эритематозной и отечной, часто с царапинами. Общие провоцирующие факторы: беременность, сахарный диабет, интенсивное использование иммунодепрессантов и антибиотиков широкого спектра действия, оральных контрацептивов или частое спринцевание влагалища, не менструальное использование прокладок, а также после различных операций на влагалище и матке. Лечение: Устраните причинные факторы и назначьте противогрибковые препараты местного или системного действия в зависимости от состояния пациента. Некоторые пациенты удивляются, узнав, что у них микоз вагиналис, и спрашивают: «Я обычно уделяю внимание личной гигиене, как я могу заболеть вагинитом? Мы говорим, что плохая личная гигиена может вызвать микоз, но некоторые пациентки уделяют слишком много внимания личной гигиене и часто спринцуют влагалище или долго принимают ванну, давая микробам шанс воспользоваться ситуацией. Поскольку среда влагалища слабокислая и в ней сосуществует множество видов флоры, взаимное сдерживание флоры может подавлять чрезмерный рост определенного рода бактерий, что является естественной защитной системой организма. Псевдомонас относится к нормальной флоре влагалища, поэтому если вы спринцуетесь чрезмерно, это изменит рН влагалища и будет способствовать росту микробов, что может привести к вагиниту. Почему мне говорят, что у меня микотический вагинит, если обычный анализ на лейкоформулу не выявил грибка? Частота выявления микоза влагалища составляет всего около 39%. Если у вас есть явные симптомы и при гинекологическом осмотре вы видите прозрачные выделения, похожие на тофу, вам следует рассматривать это как микоз влагалища. 3. Возможно ли, что мой микотический вагинит так и не был вылечен? Почему никогда не становится лучше? Нет, мы говорим, что когда ваши симптомы улучшаются, это признак улучшения, и вы должны продолжать закреплять лечение. При нормальных обстоятельствах микоз должен быть пересмотрен после одного курса лечения, и грибок не должен быть обнаружен в двух последовательных плановых анализах лейкореи, прежде чем он будет считаться вылеченным. Однако большинство пациентов прекращают прием препарата после незначительного улучшения симптомов, что приводит к повторным приступам вагинита. Микотический вагинит имеет тенденцию к рецидивам во время менструации, поэтому следует проанализировать влагалищные выделения и прием лекарств до и после менструации. Некоторые пациентки также принимают большое количество антибиотиков и любят пользоваться гигиеническими прокладками во время не менструальных периодов, что может увеличить частоту возникновения вагинита. 4. Нуждается ли партнер-мужчина в лечении? Мужчины, у которых есть симптомы, должны пройти обследование и лечение, чтобы предотвратить повторное заражение у женщин, но тем, у кого нет симптомов, лечение не требуется. Важно избегать полового акта при mycosis vaginalis, чтобы не усугубить состояние и не заразить друг друга. 5. опухшая и болезненная вульва, набухшие образования — это плохо? Если микоз вагиналис сопровождается вульвовагинитом, вульва может стать красной, опухшей и болезненной. Большинство пациенток моют вульву горячей водой или чешут ее руками, чтобы остановить зуд, что может усугубить вагинит и вызвать разрушение кожи вульвы. Профилактика: 1. Занимайтесь спортом, соблюдайте сбалансированную диету и не употребляйте продукты с высоким содержанием сахара. 2. соблюдайте правила гигиены: мойте руки перед посещением туалета; не пользуйтесь нечистой туалетной бумагой; вытирайте вульву спереди назад после дефекации; ежедневно подмывайте вульву, меняйте нижнее белье и кладите его сушиться в проветриваемое место; пользуйтесь собственным тазом и полотенцами; стирайте нижнее белье и носки в разных тазах. 3. одевайтесь разумно: не носите белье из химических волокон и не берите чужое белье, трусы или купальники. 4. избегайте сидячих туалетов при пользовании общественными туалетами; пропагандируйте принятие душа, не принимайте ванну и не садитесь прямо на сиденье в ванной; не плавайте в плохо продезинфицированных бассейнах. 5. Не соблюдайте чрезмерную гигиену: достаточно принимать обычную ванну или подмывать вульву один раз в день, и не злоупотребляйте медицинскими препаратами. 6. не злоупотребляйте антибиотиками: длительное применение большого количества антибиотиков может разрушить сдерживающие отношения между бактериями влагалища, в результате чего Candida потеряет свое торможение и будет расти слишком сильно, вызывая заболевания. 7, активное лечение диабета: больные диабетом должны контролировать уровень сахара в крови, а те, у кого есть симптомы, должны своевременно обращаться в больницу для симптоматического лечения. 8. женщинам, принимающим лекарственные препараты и имеющим рецидивирующий микоз влагалища, следует прекратить прием таблеток и использовать другие методы контрацепции. 9. если вам не повезло заразиться mycosis vaginalis, необходимо пройти тщательное лечение под руководством врача и убедиться, что вас лечит тот же врач, что и вашего полового партнера, чтобы избежать повторного перекрестного заражения. Существует множество различных видов вагинита, и mycosis vaginalis — лишь один из них. Лекарства для каждого вида разные, поэтому рекомендуется своевременно обращаться в больницу для обследования вагинита и избегать самостоятельного применения лекарств, так как это часто усугубляет состояние и дает обратный эффект.