Обычно боль в груди начинается за неделю до менструации и затем усиливается день ото дня, постепенно ослабевая с наступлением менструации. Боль возвращается неделю за неделей до наступления следующей менструации. Боль может также отдавать в пораженную подмышку, грудь или заднюю поверхность плеча, а в некоторых случаях она может проявляться в виде болезненности или зуда сосков; боль может колебаться в зависимости от изменения настроения. Эта боль, связанная с менструальным циклом и эмоциональными изменениями, является главной особенностью клинической картины мастоцитоза. Циклический характер боли связан с изменениями в женском цикле эстрогена и прогестерона. Механизм возникновения боли в молочной железе обусловлен повышением уровня эстрогена, гиперплазией ткани молочной железы и протоковой системы, а также задержкой воды и натрия в ткани, что вызывает локализованную боль в молочной железе.