Миф 1: Грудное вскармливание не является недостатком питания. Грудное молоко сбалансировано по питательным веществам, совместимо с незрелостью пищеварительной системы и иммунной системы младенца, играет защитную роль для младенца, наиболее благоприятно для роста и развития мозга и тела младенца, однако в нем наблюдается относительный дефицит VD, VK, VC и железа. Для примера возьмем железо: младенцам необходимо 10 мг железа в сутки, молочная диета обеспечивает только 0,1-0,2 мг на 100 мл, младенцы рождаются после того, как материнский источник накопленного железа может сохраняться только в течение примерно 4 месяцев, через 4 месяца необходимо своевременно добавлять прикорм; и далее, например, витамин С, младенцам необходимо VC 30 мг в сутки, коровье молоко 1 мг на 100 мл, грудное молоко обеспечивает 6 мг на 100 мл. Кроме того, хотя грудное молоко богато многими видами иммуноглобулинов, младенцам все равно необходимо получать некоторые вакцины, например, вакцину против гепатита В, вакцину БЦЖ. Миф 2: При грудном вскармливании нет недостатка в кальции. Грудное молоко делится на низкокальциевое и высококальциевое, мать может получать достаточно источников кальция, чтобы обеспечить ребенка высококальциевым молоком, иначе кормящие дети также будут испытывать дефицит кальция, недоношенным детям необходимо обратить внимание на проблему пополнения запасов кальция. Миф 3: Резиновая соска-глазок полезна для младенцев, чтобы питаться молоком. ① Грудное вскармливание очень важно, поэтому Больница, доброжелательная к ребенку, не выступает за «три молока» (бутылочка, соска, сухое молоко); ② Раннее использование бутылочки приведет к появлению иллюзии соски. Соска длинная и тонкая, с большим глазком, ребенок сосет, чтобы сэкономить энергию и боль, привыкнув к соске бутылочки, а затем кормить материнским молоком, будет чувствовать себя не в состоянии сдерживаться, съедать усилия; ③ легко вызвать за короткий промежуток времени слишком большое количество молока, что приведет к выплевыванию, удушью, аспирационной пневмонии. Миф 4: При грудном вскармливании нужно есть понемногу из обеих грудей. Кормление по очереди означает сосание сначала одной, а затем другой груди, а не два укуса с одной стороны и два укуса с другой стороны. Если ребенок наелся после того, как съел одну сторону, то в следующий раз нужно съесть другую сторону или съесть половину этой стороны, если не съел, то сторона сильно набухла, нужно вручную сцеживать. Грудное молоко различается на «переднее» и «заднее»: молоко, сцеженное первым, называется «передним», оно более тонкое, богато водой и белком, способствует росту и развитию младенца и обновлению тканей; молоко, сцеженное позже, называется «задним». Молоко, называемое «после молока», более густое, богатое жиром, лактозой, обеспечивающее тепло и вызывающее чувство сытости, до молока и после молока каждый раз позволяет ребенку поесть, чтобы удовлетворить потребности организма в энергии и обновлении тканей. Миф 5: Прекращайте грудное вскармливание, если у ребенка диарея. Ежегодно в мире 5 млн. человек умирают от инфекционной диареи, в основном в возрасте от 6 до 12 месяцев, у кормящих детей респираторные, пищеварительные, мочевые инфекции встречаются реже, чем у детей на искусственном вскармливании, а грудное молоко богато более чем 100 видами олигосахаридов (пребиотиков), относящихся к пребиотикам — пробиотической пище, пробиотики могут улучшить микроэкологию кишечника, повысить иммунную функцию, способствовать пищеварению и усвоению питательных веществ, поэтому при инфекционной диарее следует продолжать кормить детей. В первую очередь необходимо кормить ребенка грудью. Миф 6: Грудного молока недостаточно для временного питания. Молоко содержит 32 вида высокоаллергенных белков (большие молекулы разнородных белков — аллергенов), достаточно капли молока, чтобы вызвать у ребенка аллергию, у кормящих детей периодически выпиваемое молоко также будет вызывать аллергию. Аллергические заболевания, такие как аллергический ринит, аллергическая астма и другие аллергические заболевания взрослых, чаще всего возникают в результате воздействия аллергенов в раннем младенчестве, когда иммунная система организма еще не созрела, на основе аллергии, унаследованной от родителей. Поэтому при отсутствии грудного молока или его недостаточном количестве следует использовать банк человеческого молока или содержащие бифидобактерии (пробиотики «главной силы») и умеренно гидролизованные белковые детские смеси. Миф 7: Яичные желтки предпочтительнее для прикорма. При грудном вскармливании от 4 до 6 месяцев необходимо вводить их в прикорм, но при наличии семейного анамнеза аллергии следует обратить внимание на: ① при хорошем здоровье вводить. При простуде, лихорадке, диарее во время болезни, когда организм находится в высокоаллергенном состоянии, вероятность заболеть выше; ② добавлять в следующем порядке: рисовая мука → фрукты и овощи → белок. Сначала добавляется рисовая мука, обогащенная железом, затем овощные и фруктовые пюре, и только потом белки. Не вводите твердую пищу до полугода, не вводите молоко, яичные желтки до года, не вводите цельные яйца, арахис, рыбу до полутора лет. ③ Добавляйте меньше: начните с 1/4 яичного желтка. ④ Добавляйте отдельно: добавляйте только один дополнительный продукт за раз. ⑤ Уделяйте внимание наблюдению, ведите дневник питания ребенка, при появлении диареи, сыпи, астмы, крови следует немедленно прекратить введение прикорма и найти причину. Миф 8: Стерилизация — единственный способ уменьшить количество заболеваний. В развивающихся странах дети болеют больше инфекций, в развитых странах — больше аллергий, ранние инфекции и поздние аллергии обратно пропорциональны друг другу, а у детей, поступающих в детский сад, ↑ инфекций, но ↓ аллергий, поэтому соблюдайте чистоту, но не переборщите со стерилизацией. Дети играют с грязью, катаются в траве, ловят головастиков, строят замки, роют норы, ловят жуков — эти «грязные» игры могут уберечь детей от аллергических заболеваний. Миф 9: Младенческая диарея — это болезнь. У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул золотисто-желтый, слегка жидкий, 2-4 раза в день; у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул светло-желтый или землисто-серый, слегка сухой, 1-2 раза в день. Материнское вскармливание таким образом, что в грудном молоке питательных веществ больше, чем в пищеварительной и всасывающей функции ребенка, приведет к физиологической диарее у младенцев, большинство из них возникает в течение 6 месяцев, не является заболеванием, не откладывайте прием пищи, не откладывайте надолго, без лечения. Миф 10: Младенцы постоянно плачут — это болезнь. Внутри утробы темно, влажно, тепло, снаружи — светло, сухо, холодно, разница между внутренним и внешним состоянием утробы заставляет новорожденного чувствовать себя некомфортно и плакать сильнее. Кроме того, младенцы едят, пьют, гадят (хотят есть, пить, какать, писать), спят и устают, холодно, жарко, болят, чешутся, болят и опухают, сыпятся, прыщи и зубы, температурят, хотят играть, чтобы найти свою маму, плачут. Некоторые из них физиологические — желание есть; некоторые психологические — желание; некоторые патологические — боль в животе; некоторые медицинские — лекарства. Миф 11: Отлучение от груди должно осуществляться в возрасте до 1 года. Младенцы младше 4-6 месяцев должны находиться исключительно на грудном вскармливании, поскольку для детей в возрасте 4-6 месяцев грудное молоко обеспечивает все питательные вещества, энергию и гидратацию, необходимые для роста и развития. Дополнительное питание следует вводить своевременно, когда ребенку исполнится ≥6 месяцев. Исходя из этого, Международная Лига Ла Лече, Министерство здравоохранения США и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют продолжать грудное вскармливание детей до 2 лет. Поскольку иммунная система ребенка становится относительно зрелой только после 2 лет, грудное вскармливание до этого времени имеет большое значение для созревания иммунной системы и защиты ребенка до наступления зрелости, а грудное вскармливание до 2 лет имеет еще большее значение для детей, страдающих аллергией. ① для детей в возрасте <1 года в основном молоко, чтобы обеспечить базовое количество молока 800 мл/сутки, на основе этого постепенно добавлять прикорм; ② при отлучении от груди по-прежнему необходимо 400 мл молока/сутки; ③ для детей в возрасте <3 лет молочные продукты по-прежнему являются основной пищей. Стандартного ответа на вопрос, когда отлучать от груди, не существует: введение прикорма - это начало отлучения, когда полностью отлучать от груди - зависит от состояния ребенка и матери, естественный путь отлучения - самый мягкий. Родителям следует запомнить восемь слов: тонко, естественно. Миф 12: Дети плохо едят, если любят грудное молоко. Грудное вскармливание и введение прикорма не противоречат друг другу, дети, находящиеся на грудном вскармливании, охотнее принимают прикорм, потому что диетические компоненты и вкус матери проникли в грудное молоко, ребенок через грудное молоко почувствовал этот вкус и будет очень рад новой встрече. Иногда родители, боясь, что ребенок будет есть меньше, заставляют его есть больше, что приводит к анорексии; иногда бабушки повсюду носят миски с едой, чтобы у ребенка вырабатывалось игровое мышление, чтобы не прервать эту веселую игру в пользу плохой еды.