Гипертрофия аденоидов возникает, когда аденоиды раздражаются в результате повторяющегося воспаления и вызывают симптомы. Частой причиной этого заболевания являются повторяющиеся приступы острого и хронического назофарингита, а также воспаление соседних органов, таких как полость носа, пазухи и миндалины, которые также могут поражать носоглотку и стимулировать разрастание аденоидов. Увеличенные аденоиды обтурируют заднюю ноздрю и в разной степени сдавливают евстахиеву трубу, а также стимулируют глотку, гортань и дыхательные пути с нисходящими выделениями, вызывая тем самым различные симптомы в ухе, носу, глотке, гортани и нижних дыхательных путях. 1. Местные симптомы (1) Назальные симптомы: Заложенность носа является основным симптомом заболевания. Заложенность носа, вызванная гипертрофированными аденоидами и местным скоплением выделений, например, при рините и синусите, может усугубить заложенность носа, при этом могут наблюдаться выделения из носа и другие проявления. В результате заложенности носа речь произносится с носовым заложенным звуком. (2) Ушные симптомы: гипертрофия аденоидов может сдавливать глоточное отверстие евстахиевой трубы и вызывать обструкцию евстахиевой трубы, а острые приступы назофарингита могут поражать слизистую оболочку евстахиевой трубы. (3) Симптомы со стороны глотки, гортани и нижних дыхательных путей: симптомы дискомфорта в глотке, пароксизмальный кашель и бронхит вызваны нисходящим потоком секреций и раздражением слизистой оболочки дыхательных путей. 2. системные симптомы — это в основном хроническая токсичность, нарушение развития питания и рефлекторные неврологические симптомы. У ребенка плохое общее развитие и питание, а также сонные пробуждения, скрежетание зубами, замедленное размышление, невнимательность и раздражительность. 3. Симптомы, связанные с синдромом гиповентиляции при обструктивном апноэ сна Гипертрофия аденоидов является одной из наиболее распространенных причин синдрома гиповентиляции при обструктивном апноэ сна у детей. Чрезмерный храп и задержка дыхания во время сна — два основных симптома. Также распространенными симптомами являются открытое дыхание во время сна, повышенная потливость, утренняя головная боль, дневная сонливость и трудности в обучении. Диагноз заболевания может быть подтвержден при осмотре врачом и с помощью компьютерной томографии носоглотки. Если аденоиды увеличены и присутствуют вышеперечисленные симптомы, необходимо как можно скорее провести аденоидэктомию. Если имеется гипертрофия миндалин, это может быть сделано одновременно с тонзиллэктомией. Секреторный средний отит у детей тесно связан с аденоидами, и аденоидэктомия стала рутинной процедурой в лечении секреторного среднего отита.