Этиология и классификация врожденной расщелины неба

  Врожденная расщелина губы и неба — относительно распространенный врожденный порок развития, который проявляется в виде расщелины различной степени тяжести в средней части неба. Хотя расщелина нёба может встречаться самостоятельно, чаще всего она ассоциируется с врожденной расщелиной губы. Она вызывает множество негативных последствий для пациента, включая внешний вид, глотание, речь и психологические аспекты.  I. Этиология Точная причина и патогенез нарушений развития и сращения губы и нёба еще не до конца понятны. По данным большого количества экспериментальных исследований и эпидемиологических обследований, результаты свидетельствуют о том, что это может быть обусловлено влиянием не одного, а множества факторов. В целом, его можно разделить на два аспекта: генетические факторы и факторы окружающей среды, и он связан с питанием, генетикой, инфекцией и эндокринными факторами.  1, генетические факторы Некоторые пациенты с расщелиной губы и неба могут быть обнаружены у своих ближайших или дальних родственников с подобными деформациями, поэтому считается, что деформация губы и неба имеет определенную связь с генетикой. Генетические исследования также считают, что расщелина губы, лица и нёба является полигенным генетическим заболеванием.  2, факторы окружающей среды Главным образом, речь идет о среде, в которой растет и развивается эмбрион, все физиологическое состояние матери составляет условия окружающей среды для развития эмбриона. Поэтому в первом триместре, когда физиологическое состояние матери подвергается атаке или нарушается, это может повлиять на рост и развитие челюсти и лица эмбриона.  Мягкое нёбо — это только расщелина, иногда ограниченная язычком. Оно не делится на левое и правое, обычно не сопровождается расщелиной губы, клинически чаще встречается у женщин.  2, неполная расщелина нёба, также известная как частичная расщелина нёба. Полная расщелина мягкого неба сопровождается частичной расщелиной твердого неба; иногда сопровождается односторонней неполной расщелиной губы, но альвеолярный отросток часто остается неповрежденным. Этот тип также не различают на левый и правый.  3. Односторонняя полная расщелина нёба Расщелина полностью расщеплена от язычка до резцового отверстия, косо направлена к альвеолярному отростку и соединена с альвеолярной расщелиной; край расщелины на здоровой стороне соединен с носовой перегородкой; иногда расщелина исчезает и остается только расщелина, иногда расщелина очень широкая; часто сопровождается ипсилатеральной расщелиной губы.  Двусторонняя полная расщелина неба часто возникает одновременно с двусторонней расщелиной губы; расщелина находится в передней верхнечелюстной части, каждая из которых косо расщеплена в обе стороны и достигает альвеолярного отростка; носовая перегородка, передний верхнечелюстной отросток и передняя губа изолированы в центре.  III. Лечение Основной целью является восстановление нормальных или близких к нормальным физиологических функций, основанных на артикуляции. Если расщелина нёба сопровождается расщелиной губы, сначала следует провести операцию по исправлению расщелины губы, что помогает уменьшить ширину расщелины нёба и может снизить сложность последующего исправления расщелины нёба. После операции по исправлению расщелины нёба часто требуется логопедическая помощь для дальнейшего развития хирургического эффекта и достижения лучшего речевого результата.  Послеоперационный уход 1.Операция по устранению расщелины нёба завершена, трахеальную трубку следует удалять только после того, как ребенок придет в сознание.  2.Если на краю разреза возникает вторичное кровотечение, его можно остановить в зависимости от ситуации.  3.После того как ребенок полностью проснулся в течение 4 часов, можно дать ему небольшое количество сахарной воды и наблюдать за ним в течение получаса, а при отсутствии рвоты можно давать жидкую пищу.