Максиллярные кисты можно классифицировать в зависимости от их тканевого происхождения и места возникновения. Кисты, развивающиеся из эпителия или эпителиальных остатков тканей взрослого человека или зубов, называются одонтогенными кистами челюсти. Кисты, возникающие из эмбриональных остатков эпителия, и кисты экстравазированной крови вследствие травмы, а также аневризмальные костные кисты известны как незубные челюстные кисты. Все они относительно редко встречаются в клинической практике. Одонтогенные кисты челюстей чаще всего встречаются у молодых взрослых. Они могут возникать в любой части челюсти. Корневые кисты возникают в передних зубах; примордиальные кисты и кератотические кисты возникают в области третьего моляра нижней челюсти и нижнечелюстной ветви; зубодесневые кисты возникают в области верхнечелюстного клыка в дополнение к третьему моляру нижней челюсти. Одонтогенные кисты челюсти растут медленно и вначале не имеют осознанных симптомов. Если он продолжает расти, кость постепенно расширяется вокруг него, и развивается деформация лица. Если киста вырастает до больших размеров, поверхностная кость становится очень тонкой костной пластиной, которая при пальпации ощущается как шарик для пинг-понга, с так называемым пергаментоподобным хрупким звуком, и в конечном итоге, когда эта очень тонкая костная пластина также рассасывается, может возникнуть ощущение колебания. Поскольку буккальная костная пластинка челюсти обычно тоньше, чем язычная, большинство кист обычно выбухают в сторону буккальной стороны; однако кератотические кисты в 1/3 случаев могут выбухать в сторону язычной стороны и проникать в язычную костную стенку. Когда кисты нижней челюсти развиваются слишком большими и происходит чрезмерное повреждение кости, они могут стать причиной патологических переломов. Кисты в верхней челюсти могут проникать в носовую полость и гайморову пазуху, выталкивая инфраорбитальный ободок вверх, сдавливая при этом глаз и влияя на зрение или даже вызывая диплопию. Если соседние зубы сжаты, периапикальная резорбция кости может вызвать смещение, расшатывание и наклон зуба. Корневые кисты можно обнаружить в полости рта при глубоком кариесе, остаточных корнях или зубах с мертвой пульпой. Начинающиеся, содержащиеся и кератинизированные кисты могут быть связаны с врожденно отсутствующими зубами или с дополнительными зубами. Если киста разорвалась в результате травмы, внутри кисты можно увидеть соломенно-желтую или соломенно-зеленую жидкость или, в случае кератотических кист, сальную субстанцию. Если киста является вторичной по отношению к инфекции, может возникнуть воспаление, и пациент может чувствовать вздутие, лихорадку и недомогание. Все одонтогенные кисты, за исключением корневых, могут трансформироваться в эмалеобразующую клеточную опухоль или сопровождаться ее присутствием; кератотические кисты также обладают удивительной способностью к рецидивированию и канцерогенезу. Клинически одонтогенные кисты челюсти могут быть одиночными или множественными. Наиболее распространенная форма — одиночная. Если множественные кератотические кисты связаны с кожными базальноклеточными невусами (или базальноклеточными карциномами), раздвоенными ребрами, расширенными орбитальными промежутками, черепными аномалиями и кальцификацией серпа мозжечка, их называют «синдромом невусоподобной базальноклеточной карциномы» или «синдромом множественных базальноклеточных невусов». Если единственным клиническим состоянием являются множественные кератокисты без симптомов, таких как базальноклеточный невус (карцинома), это заболевание также можно назвать синдромом кератокисты.