Иммунные факторы и варианты лечения рецидивирующей недостаточности трансплантата

  (1) Тесты на иммунологическое бесплодие: после исключения хромосомных аномалий, трубных факторов, овариальных факторов, факторов полости матки, факторов группы крови, цервикальных факторов, факторов мужской спермы, TORCH-инфекции, микоплазмы и хламидий, антиспермальных антител, антиэндометриальных антител (AEA), антител zona pellucida или антиовариальных антител, анти-HCG антител, антитрофобластных антител (TB) и антитиреоидных антител. (ТБ), и антитиреоидные антитела.  (2) Анализы на повторный самопроизвольный выкидыш, выкидыш плода и повторную трансплантационную недостаточность: После исключения хромосомных аномалий, трубных факторов, овариальных факторов, факторов полости матки, факторов группы крови, цервикальных факторов, факторов мужской спермы, TORCH-инфекции, микоплазмы и хламидии, антикардиолипиновых антител, D-димера, скорости фокусировки тромбоцитов, антиядерных антител (ANA), волчаночного антикоагулянтного фактора (LAC), анти-β2-гликопротеина. ), анти-β2-гликопротеин 1 антитело, антитело zona pellucida, антитиреоидное антитело, антитело к ограничению, антитело к уникальности, эффективность ограничения и тестирование Treg.  2. Лечение: (1) Лечение положительной реакции на антифосфолипидные антитела: западная медицина основана на антикоагуляции, в основном с использованием фавалина, гепарина, низкомолекулярного гепарина и аспирина, которые имеют повышенный риск кровотечения. Сочетание китайской и западной медицины имеет уникальные преимущества.  (2) Позитивность антител к Zona pellucida: китайская травяная медицина, Zhi Bai Di Huang Wan.  (3) Для пациентов с антиспермальным иммунным бесплодием рекомендуется изолирующая терапия (например, презервативы), иммуносупрессивная терапия, внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение.  (4) Лечение низкого уровня закрытых и уникальных антител: принцип заключается в том, чтобы вызвать выработку закрытых антител.  (①Китайские растительные препараты: например, Чуаньбэй му, Тяньма, Цюаньскорпион, Сороконожка, Шэнь Сян, Западный женьшень, Панакс женьшень и др.  CsA ингибирует пролиферацию периферических лимфоцитов и экспрессию IL-2 и IFN-γ дозозависимым образом, а также влияет на активность NK-клеток. Механизм действия на иммунную систему сложен и может быть вызван воздействием на множество клеток и молекул. иммунная толерантность.  Важно убедиться, что у партнера-мужчины нет инфекционных заболеваний (например, гепатита, ВИЧ и т.д.) перед началом лечения. У партнера-мужчины берут 50 мл венозной крови и выделяют лимфоциты (требуется стерильная комната для обработки в ламинарном потоке) или индуцируют (культивируют) их in vitro и вводят в двустороннюю кожу предплечья партнера-женщины, чтобы вызвать выработку закрытых антител, которые являются иммунопротекторами для эмбриона. Это антитело оказывает иммунопротекторное действие на эмбрион.  Активная иммунотерапия назначается каждые 3-4 недели (во избежание менструации) курсом из 3 сеансов. По окончании курса лечения проводится повторная проверка уровня закрытого антитела, и врач решает, следует ли договариваться о беременности или перейти к следующему курсу лечения в зависимости от уровня закрытого антитела; дальнейшая иммунотерапия во время беременности требуется до пятого-шестого месяца беременности.  Индукция in vitro в течение трех дней с последующей внутрикожной инъекцией в предплечье женщины более эффективна, чем лечение инъекциями в один день.