(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: У 57-летнего мужчины, ранее не болевшего гепатитом и не принимавшего лекарств, но хронически злоупотреблявшего алкоголем, за последние 5 дней внезапно появились желтые глаза, желтая моча, вздутие живота и плохой аппетит, а также значительно повысилась функция печени — билирубин и гамма-глутамилтранспептидаза при лабораторных исследованиях, что было расценено как алкогольная болезнь печени. Его лечение состояло в основном из воздержания от алкоголя и приема лекарств. После лечения состояние контролировалось, и все показатели улучшались.
[Основная информация] Мужчина, 57 лет
Тип заболевания】Алкогольная болезнь печени
Госпиталь】988-й госпиталь объединенных сил логистики и безопасности НОАК
Дата консультации】Сентябрь 2020 года
План лечения】Медицина (инъекция изоглицирризата магния + инъекция полиен-фосфатидилхолина + аденозилметионин бутадисульфат для инъекций) + отказ от алкоголя
Период лечения】3 недели стационарного лечения, 1 месяц амбулаторного наблюдения
Эффективность】Заболевание находится под контролем, и все показатели улучшаются
I. Первичная консультация
57-летний мужчина обратился в поликлинику с жалобами на внезапное появление желтых глаз, желтой мочи, вздутие живота в последние несколько дней и прием пищи в два раза меньше, чем раньше, а также на нарушение функции печени. После подробного сбора анамнеза выяснилось, что у пациента ранее не было хронического гепатита, но он был хроническим алкоголиком.
II. История лечения
У пациента не было в анамнезе хронического гепатита. За последние 5 дней отмечалось значительное растяжение живота, плохое питание, желтая моча, в анамнезе длительное злоупотребление алкоголем. Хотя его собственные симптомы были кратковременными, анализ на основании результатов функции печени показал инвертированное соотношение белых глобулинов, значительно повышенную γ-глутамилтранспептидазу и тромбоциты 88×10^9/л. Это хронический процесс развития заболевания, инфекции гепатита В и С были исключены. Поэтому ему назначили инъекцию изоглицирризата магния для борьбы с воспалением клеток печени, инъекцию полиенилфосфатидилхолина для защиты мембран клеток печени и инъекцию аденозилметионина бутандисульфоната для борьбы с холестазом. Пациенту также сказали прекратить пить, что является ключевым и первым и самым важным аспектом лечения алкогольной болезни печени, а также предписали высококалорийную, высокобелковую, низкожировую диету и уделить внимание приему поливитаминов для улучшения питания.
Эффект от лечения
После 3 недель лечения с защитой печени и уменьшением желтизны пациент смог прекратить употребление алкоголя, полностью устранить первопричинные факторы и усилить питание.
IV. Примечания
Мы рады, что состояние пациента удалось обратить вспять благодаря агрессивному лечению, но ему все еще требуется 1 месяц амбулаторного наблюдения. Несмотря на то, что в настоящее время пациент хорошо поддается лечению, все еще необходимо воздерживаться от алкоголя. Воздержание от алкоголя в настоящее время является наиболее эффективной мерой профилактики и лечения алкогольной болезни печени. Для достижения лучших результатов лечения необходимо полностью воздерживаться от алкоголя, и только полностью устранив причину заболевания, можно эффективно лечить состояние пациента и улучшить состояние недостаточности питания, с помощью диеты, основанной на высококалорийной, высокобелковой, низкожировой диете. При сочетании цирроза с циррозом также требуется антицирротическое лечение. Функции печени и УЗИ брюшной полости следует пересматривать каждые 3 месяца, чтобы быть в курсе изменений в состоянии.
V. Личное понимание
Алкогольная болезнь печени возникает в результате длительного злоупотребления алкоголем, первоначально проявляясь в виде жировой печени, и может иметь хорошие результаты, если проводить такие мероприятия, как воздержание от алкоголя. Однако не стоит бояться алкогольной болезни печени, когда она возникает. Воздержание от алкоголя — основа лечения алкогольной болезни печени, а в дополнение к воздержанию важно также активное и адекватное питание, активный прием витаминов и разумное применение препаратов, защищающих печень. Однако этот пациент в свое время думал, что выпивка влияет только на его плохой аппетит, и не понимал, что у него прогрессирует алкогольная болезнь печени. Любителям длительного употребления алкоголя рекомендуется помнить о вреде алкоголя и избегать развития подобных заболеваний.