Травмы поясничного отдела позвоночника могут вызывать боль и онемение в пояснице и ногах и даже хромоту. Люди, которые много лет испытывали физические перегрузки, с возрастом испытывают боль в пояснице и ногах, которая начинается с терпимой боли и усиливается с возрастом, даже затрудняя ходьбу. Это признак серьезных проблем с поясничным отделом позвоночника и сужения поясничного позвоночного канала. Поясничный спинальный стеноз — это проявление спинального стеноза в поясничном отделе позвоночника, которое в основном проявляется длительной рецидивирующей болью в пояснице, иногда иррадиирующей в нижние конечности, обычно начинающейся с боли в пояснице и постепенно переходящей в боль в ногах. Стоит отметить, что наиболее очевидной особенностью нейрогенной хромоты является то, что симптомы ухудшаются, когда поясничные позвонки находятся в вытянутом положении, и облегчаются при наклоне. Это происходит потому, что объем поясничного позвоночного канала становится меньше, когда поясничный отдел позвоночника находится в разгибании, и больше при сгибании вперед. Многие пациенты со спинальным стенозом чувствуют себя нормально при ходьбе с опорой на инвалидное кресло или тележку, но их боль усиливается, когда они стоят в вертикальном положении. Поскольку спинальный стеноз является хроническим дегенеративным процессом, ранние симптомы часто не очевидны, и пациенты часто имеют менее чем ясную историю хронической боли в пояснице и легкого ограничения движений. Эти симптомы часто ухудшаются при активной деятельности или работе и облегчаются при отдыхе, но боль в пояснице и бедрах обычно не исчезает сразу. Это похоже на водопроводную трубу, которая с годами пришла в негодность. По мере того как внутренняя стенка ржавеет, стенка утолщается, а просвет сужается, воды выходит все меньше и меньше, в конце концов перекрывая просвет и прерывая поток воды. Поскольку симптомы выражены слабо, многие пациенты не воспринимают их всерьез, считая их нормальной частью процесса старения. Визуализация необходима Стеноз поясничного отдела позвоночника может продолжать усугубляться, если не принять меры и не начать своевременное лечение. Как правило, пациенты могут выбрать консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение включает реабилитационную терапию, такую как массаж и физические упражнения, которые направлены на облегчение симптомов за счет активизации крови, расслабления сухожилий и ослабления спаек. Хирургическое вмешательство в настоящее время является наиболее популярной формой малоинвазивной хирургии, которая включает удаление таких структур, как пластинка, суставные отростки и связки, чтобы расширить объем позвоночного канала, снять компрессию нервов и устранить корень заболевания. Конкретные варианты лечения возможны только после проведения специализированного визуализирующего исследования. Например, КТ или МРТ позволяют определить степень дегенерации поясничного отдела, место расположения нароста, а также наличие деформации или сочетание других патологий позвонков в поясничном отделе. Если она сопровождается соскальзыванием поясничного отдела позвоночника или деформацией сколиоза, важно выбрать для оперативного лечения современное и профессиональное техническое оборудование и клинически опытного хирурга, чтобы можно было эффективно избежать таких осложнений, как нестабильность позвонков. Как лечится дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника Поскольку дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника вызывает уменьшение объема позвоночного канала, большинство врачей предпочитают хирургическое вмешательство для его лечения. Однако на ранних стадиях с легкими симптомами можно попробовать нехирургическое лечение. 1. нехирургическое лечение Медикаментозное лечение может обеспечить некоторое облегчение боли, в основном используются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако при длительном приеме эти препараты могут вызвать такие побочные эффекты, как раздражение пищеварительного тракта, лейкопения и поражение печени и почек. Функциональные упражнения также являются частью нехирургического лечения. Пациенты могут двигать поясничными суставами и разминать конечности с помощью тренажеров и некоторых специальных упражнений. Эти методы безопасны и имеют определенный клинический эффект. Могут проводиться различные виды физиотерапии, такие как терапия напряжением, упражнения на укрепление мышц поясницы и анаэробные оздоровительные тренировки. Другие методы физиотерапии мягких тканей включают инфракрасную и ультразвуковую тепловую терапию, которые в основном улучшают кровообращение в мышцах и нервных тканях нижней части спины и поэтому также обладают определенной степенью обезболивания. Вышеупомянутые нехирургические методы лечения облегчают симптомы только до определенной степени. Когда боль развивается до такой степени, что постоянно влияет на нормальную жизнь и работу пациента, тогда следует рассмотреть возможность хирургического лечения. 2, хирургическое лечение В последние годы в область спинальной хирургии вошли малоинвазивные хирургические методы, такие как дискоскопия, радиочастотная абляция диска и лазерная абляция диска, которые играют важную роль в клиническом лечении. Леча таких пациентов с помощью микроскопа, мы можем уменьшить травму для пациента, обычно с разрезом кожи менее сантиметра, и через очень маленький разрез кожи мы можем удалить грыжевое поражение ядра пульпозного мозга и облегчить симптомы пациента. Восстановление пациента происходит очень быстро, и рана обычно быстро заживает после операции из-за маленького окна. Минимально инвазивная хирургия не только безопасна во время операции, но и имеет хороший послеоперационный результат при минимальном риске. Процедура повышает безопасность пациента, поскольку проводится под микроскопом, что позволяет четко различать очень тонкие нейроанатомические структуры, благодаря чему удается избежать их повреждения и снизить риски процедуры. Он также эффективен тем, что позволяет провести полную декомпрессию под микроскопом, позволяя полностью удалить все структуры, которые, как видно под микроскопом, сдавливают нерв. Кроме того, травма позвоночника минимальна, с очень небольшим раскрытием позвоночной пластины. При этом пациент быстро выздоравливает. Это особенно актуально для пожилых пациентов, которые после традиционной операции могут вставать с постели только в течение двух недель, но могут встать с постели на следующий день и выписаться домой на третий и четвертый день. Ежедневные упражнения могут предотвратить стеноз поясничного отдела позвоночника Для профилактики стеноза поясничного отдела позвоночника в первую очередь необходимо поддерживать нормальный изгиб поясницы, который можно улучшить с помощью соответствующих упражнений в домашних условиях. Если искривление поясницы большое, необходимо настаивать на сгибании спины и удерживании коленей обеими руками в постели 50-100 раз в день, и через месяц вы почувствуете сильные ноги и уменьшение перемежающейся хромоты; если искривление поясницы небольшое и стремится стать прямым, необходимо упражняться методом разгибания спины, или лечь на спину в постели, согнуть колени и удерживать живот, и заниматься 50-100 раз в день в течение месяца, что также может облегчить симптомы раннего поясничного стеноза. Симптомы раннего поясничного стеноза также могут быть уменьшены или даже исчезнуть. Люди, которые много работают на поясе, должны носить на работе защитный пояс, чтобы предотвратить перегрузку поясничного отдела позвоночника.