Тройное предсердное сердце — это редкий врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы, при котором предсердия разделены на две камеры аномальной структурой, похожей на перегородку, которые можно разделить на левопредсердное тройное предсердное сердце и правопредсердное тройное предсердное сердце. Клинический термин тройное предсердное сердце обычно относится к левому предсердному тройному сердцу. Левое предсердие разделено аномальной фибромускульной перегородкой на две части: заднее верхнее предсердие (соединенное с легочными венами) и переднее нижнее внутреннее предсердие (соединенное с митральным отверстием). Поскольку перегородка представляет собой сопротивление кровотоку в левом предсердии, происходит заметное увеличение придатка и относительно низкий кровоток в левом желудочке, что приводит к гемодинамическим изменениям, аналогичным тем, которые наблюдаются при митральном стенозе. Анатомия и типология случая 1. Паратриальное и истинное предсердное сообщение (типичное триатриальное сердце): можно разделить на те, которые не имеют других соединений; те, которые имеют другие аномальные соединения и прямое сообщение с правым предсердием (т.е. комбинированный предсердный дефект); те, которые имеют аномальные соединения и полный легочный венозный эктопический дренаж. 2, парапредсердная и истинная недоступность предсердий: прямое сообщение с правым предсердием (т.е. комбинированный дефект предсердий); эктопический дренаж всей легочной вены. 3, Неполное трехпредсердное сердце: некоторые легочные вены соединены с истинным предсердием через коллатеральное предсердие, а остальные легочные вены соединены с истинным предсердием; некоторые легочные вены соединены с истинным предсердием через коллатеральное предсердие, а остальные легочные вены дренируются эктопически; некоторые легочные вены соединены с правым предсердием через коллатеральное предсердие, а остальные легочные вены нормально входят в истинное предсердие. После установления диагноза тройного предсердного сердца хирургическое лечение является единственным выходом. Необходимо адекватное удаление перегородки в условиях экстракорпорального кровообращения, а также устранение дефекта перегородки и коррекция других сочетанных внутрисердечных пороков.