В процессе ЭКО есть много пар, получивших радостные результаты, но есть и бесплодные женщины, которым не удалось забеременеть даже после многократных переносов эмбрионов. С клинической точки зрения, неудача в достижении беременности после 3 и более переносов эмбрионов хорошего качества называется повторным отказом переноса, и это проблема, с которой приходится сталкиваться и врачам, и пациентам. Причинами повторных неудач переноса являются в основном эмбрион, матка и взаимосвязь между эмбрионом и маткой. Эмбриональные факторы: Яйцеклетка низкого качества и сперматозоид могут быть оплодотворены с образованием нормального на вид эмбриона, но этот эмбрион имеет низкий потенциал развития и не может прижиться в маточной оболочке для имплантации или не продолжает развиваться после имплантации. По этой причине эмбриологи позволяют эмбрионам 3-го дня продолжать развитие в лаборатории до достижения бластоцисты 5-6-го дня и затем переносят их, что называется культурой бластоцист и переносом бластоцист, так что часть плохо развитых эмбрионов отсеивается из-за неспособности продолжать развитие; из эмбриона также могут быть взяты некоторые клетки для проверки на наличие отклонений и отбора высококачественных эмбрионов для переноса, что называется преимплантационным генетическим скринингом; оболочка эмбриона может быть истончена для имплантации с помощью методов микропроцессинга. Кроме того, с помощью микроскопических манипуляций можно сделать оболочку эмбриона тоньше, чтобы облегчить имплантацию эмбриона, что называется вспомогательным хэтчингом. Эти меры способствуют имплантации высококачественных эмбрионов и повышают процент успеха. 2, маточные факторы: тонкий эндометрий, воспаление эндометрия, спайки, полипы, подслизистая фиброма матки, пороки развития матки не способствуют имплантации эмбриона, при повторных неудачах имплантации пациенткам необходимо провести гистероскопию, выяснить, имеются ли нарушения в полости матки, и процент успеха часто улучшается после соответствующего лечения, гидросальпинкс трубы, синдром поликистозных яичников, эндометриоз влияют на имплантацию эмбриона, соответствующее лечение поможет в этом. Прогноз улучшится после соответствующего лечения. 3, взаимосвязь между маткой и эмбрионом: между маткой и эмбрионом может быть больше связи и общения, и если существуют коммуникационные барьеры, это также повлияет на имплантацию эмбриона. Врачи будут использовать легкое почесывание в полости матки, внутриматочное введение лекарств, иммунных клеток, факторов воспаления, внутривенное введение иммуноглобулина и активную иммунную терапию в надежде улучшить связь и общение между маткой и эмбрионом этими способами и снизить отторжение эмбриона тем самым увеличивая процент наступления беременности. Повторяющиеся неудачи имплантации являются проблемой, и, постоянно совершенствуя медицинские технологии, мы верим, что все больше бесплодных пар смогут добиться благополучной беременности.