Симптомы камней в желчном пузыре не одинаковы. У некоторых наблюдается только хроническая диспепсия, которая может включать отрыжку, тошноту, плохой аппетит и легкое растяжение верхней части живота. Эти симптомы не являются специфическими и могут встречаться при многих других заболеваниях. Например, язва желудка, рак желудка, язва двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит и т.д. Эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях брюшной полости, и даже при внебрюшных заболеваниях сердца, легких и плевры. Поэтому, когда пациент обращается в больницу, врач не спрашивает подробности болезни, не проводит физический осмотр и даже не назначает и не заказывает ультразвуковое исследование до того, как пациент закончит говорить, что может привести к ошибочному диагнозу. Это связано с тем, что камни в желчном пузыре очень легко обнаружить и идентифицировать с помощью ультразвука. При наличии камней в желчном пузыре они могут быть вызваны и другими заболеваниями. Обнаружив обычный камень в желчном пузыре, врач обвиняет во всем камни в желчном пузыре, не заглядывая глубже. Их даже сразу госпитализируют для проведения операции и не берут подробную историю болезни и физический осмотр после поступления, полагаясь на всевозможные специальные обследования и лабораторные анализы. Другим симптомом камней в желчном пузыре является внезапное появление острой колики в верхней части живота или в правой верхней части живота, причем боль может быть сильной и пароксизмальной. Боль в животе может появиться внезапно после еды или ночью и длиться от 15 минут до нескольких часов. Боль начинается в верхней части живота и может переходить на спину. После исчезновения колик в верхней части живота еще 1-2 дня сохраняется вздутие. Приступы колик могут повторяться с интервалом в несколько недель, месяцев или даже лет, но они не случаются каждый день. Камни в желчном пузыре могут изгоняться в желчные протоки, а затем в тонкую кишку, откуда они выводятся с калом. Камни могут образовываться в желчном пузыре постоянно, в то время как мелкие камни часто выводятся самопроизвольно. Если камни в желчном пузыре большие и их диаметр превышает диаметр мелких желчных протоков, они плохо выводятся, застревают и вызывают колики. Даже если вы принимаете различные лекарства, которые имеют репутацию выводящих камни, это не доказывает, что они были выведены, а камни выводятся естественным путем без лекарств. Отхождение желчных камней — не очень хорошая вещь, так как после закупорки желчного протока могут возникнуть колики и даже лихорадка; закупорка общего желчного протока может привести к желтухе или острому желчнокаменному панкреатиту. Мелкие камни в желчном пузыре могут регенерировать, даже если они изгнаны, и их удаление не означает, что болезнь излечена. Поэтому лучше оставить камни в желчном пузыре, чем изгонять их. Даже если в результате инфекции желчного пузыря произойдет инфицирование, лечение будет гораздо проще, так как желчный пузырь может быть удален, и вы сможете выписаться из больницы через неделю или около того после операции. Если в желчных протоках есть камни, которые блокируют поступление желчи в тонкую кишку, это может привести к инфекции и желтухе, и желчные протоки необходимо вскрыть, чтобы удалить закупорку, что может занять до 3-6 недель в больнице. В случае билиарного панкреатита время восстановления после госпитализации еще больше, а тяжелый желчнокаменный панкреатит может стать смертельным осложнением. На самом деле некоторые из так называемых препаратов и методов удаления камней не имеют убедительных доказательств того, что мелкие камни в желчном пузыре проходят естественным путем, и даже если это происходит, нельзя считать, что человек вылечился. Осложнения могут возникнуть, если изгнание затруднено по пути, что может быть очень опасно. Поэтому, как только появляется желтуха, т.е. желтоватая кожа и глаза, а у пациента может быть озноб и лихорадка, необходима госпитализация. Следует помнить, что при отсутствии боли, при появлении желтухи и темно-желтой мочи симптоматическое лечение нецелесообразно, необходима госпитализация для выявления причины, поскольку это могут быть не обязательно желчные камни.