Симптомы хронического атрофического гастрита проявляются в основном в верхней части живота в виде боли в верхней части живота, поскольку после атрофии слизистой оболочки желудка пищеварительная функция желудка снижается, и после нарушения функции опорожнения желудка возникает чувство распирания в верхней части живота, а чувство распирания усиливается после еды, вызывая потерю аппетита, а в тяжелых случаях — потерю веса. В небольшом количестве случаев существует риск трансформации в рак желудка.
Плохие пищевые привычки, такие как чрезмерное употребление алкоголя (спиртных напитков), крепкого чая, кофе или продуктов, которые плохо перевариваются, и инфекция H. pylori могут повредить слизистую желудка и привести к переходу поверхностного гастрита в атрофический гастрит; из-за расслабления пилоруса возврат кишечной жидкости и желчи через пилорус в желудок может раздражать слизистую желудка и разрушать слизистый барьер желудка, что приводит к развитию хронического поверхностного гастрита в атрофический гастрит.
Пациентов с атрофическим гастритом следует лечить агрессивно. Основными лечебными мероприятиями являются.
1. лечение антихеликобактер пилори.
Helicobacter pylori является возбудителем атрофического гастрита. Поэтому лечение атрофического гастрита следует начинать с антибактериальной терапии. Для этого необходимо выбрать 1 из коллоидных препаратов висмута (пектин висмута, омепразол, цитрат висмута и т.д.), а также 2 из 3 антибактериальных препаратов — кларитромицин, амоксициллин и метронидазол — для одновременного приема.
2. принимайте защитные средства для слизистой оболочки желудка.
С распространенными препаратами, используемыми для защиты слизистой желудка, являются тиогликоллат алюминия, гастрин, хлорофилл и др. Тиогликолят алюминия может образовывать защитную пленку с муцином слизистой желудка для защиты слизистой желудка; гастрин может образовывать пленку в желудке для покрытия слизистой желудка для уменьшения стимуляции рефлюкса желчи на слизистой желудка; хлорофилл играет роль содействия заживлению воспаления слизистой желудка.
3. Пройдите курс лечения винкристином.
Виментин выполняет функцию повышения иммунитета человека и подавления роста раковых клеток. Поэтому пациентов с атрофическим гастритом можно лечить винкристином.
4.Контроль лечения желчного рефлюкса.
Рефлюкс желчи является распространенной причиной формирования атрофического гастрита. Для контроля желчного рефлюкса пациенты могут получать лечение морфолином (домперидоном), Превацидом (цизапридом) и Гастрофлюаном.
5. диетотерапия.
Пациентам с атрофическим гастритом следует избегать употребления крепкого чая, крепкого алкоголя, кофе и других стимулирующих продуктов, а также уделять внимание медленному жеванию и глотанию во время еды и избегать переедания. Если у вас пониженная кислотность и рефлюкс желчи при атрофическом гастрите, вам следует есть больше постного мяса, птицы, рыбы, молока и других продуктов с высоким содержанием белка и низким содержанием жира.
6. устранить некоторые причинные факторы.
Пациенты с атрофическим гастритом должны отказаться от курения и алкоголя, чтобы предотвратить усугубление состояния, а также избегать длительного приема препаратов, раздражающих слизистую желудка (салицилат натрия, противовоспалительные боли, пау тай пин и аспирин и т.д.). Кроме того, пациентам с атрофическим гастритом следует сохранять оптимистичный настрой, чтобы повысить сопротивляемость организма к болезни.
7. регулярный обзор.
Для наблюдения за динамическими изменениями поражения пациенты с атрофическим гастритом должны регулярно проходить контрольные гастроскопии. Пациент с общим атрофическим гастритом (патологически без гиперплазии кишечного эпителия и атипичной гиперплазии) должен обследоваться раз в три года; пациенты с неполной гиперплазией кишечного эпителия толстой кишки с легкой атипичной гиперплазией (частота рака 2,5%) должны обследоваться раз в год; пациенты с умеренной атипичной гиперплазией (частота рака 4%-8%) должны обследоваться раз в три месяца; пациенты с тяжелой атипичной гиперплазией (частота рака Те из них, которые имеют выраженную атипичную гиперплазию (частота рака 10% и более), следует рассматривать как предраковые поражения и могут быть удалены хирургическим путем.
В китайской медицине считается, что причиной хронического атрофического гастрита являются внешние воздействия, неправильное питание, эмоциональные расстройства и слабость селезенки и желудка. Селезенка и желудок отвечают за пищеварение и усвоение питательных веществ, а также играют роль в поддержании дыхания организма. Когда селезенка и желудок слабы, возникает ряд симптомов атрофического гастрита, включая потерю аппетита и застой дыхания. В ТКМ принято выбирать различные методы лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как неясная боль в верхней части живота, растяжение, предпочтение тепла и давления, усталость, потеря аппетита, брюшной чжан после еды, легкая диарея, бледный язык, следы зубов на краю языка, тонкий белый налет на языке и тонкий пульс, то считается, что пациент страдает от слабости селезенки и желудка, и его можно лечить путем улучшения ци и укрепления селезенки с помощью следующих формул. Лю Цзюнь Цзы Тан и Хуан Ци Цзянь Чжун Тан. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как вздутие и боль в верхней части живота (даже с двух сторон), стеснение в груди, учащение отрыжки, вздохи, появление и обострение симптомов значительно связаны с эмоциями, язык тонкий и белый, а пульс вязкий, то считается, что у пациента дисгармония печени и желудка.
Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как неясная боль или жгучая боль в верхней части живота, частые приступы при длительной истории болезни, голод без аппетита, сухость во рту без желания пить, сухой стул, красный язык с небольшим количеством жидкости, трещины, шелушащийся мох или голый красный цвет без мха, тонкий пульс и т.д., то считается, что пациент страдает от недостатка инь желудка и его можно лечить путем питания инь и оздоровления желудка. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как жжение в верхней части живота, растяжение и боль, полнота и заложенность, нежелание есть и пить, жажда, горечь и липкость во рту, неприятные ощущения в кишечнике, красный язык, желтоватый жирный налет и скользкий пульс, то считается, что у пациента влажный жар в селезенке и желудке, и его можно лечить, очищая жар и устраняя сырость.
Лечение атрофического гастрита китайской медициной обычно составляет 3 месяца, на курс лечения уходит около 2-3 курсов. Если при гастроскопии симптомы отсутствуют, прием лекарства можно прекратить. После приема лекарства следует вести обычный образ жизни, есть легкоусвояемую пищу, не есть раздражающую пищу, принимать правильное питание, рекомендуется меньше курить и уделять внимание гигиене питания, также важно придерживаться лечения и регулярно проходить обследования. Если симптомы выражены слабо, рекомендуется проходить обследование раз в 1-2 года, а если симптомы выражены сильно, рекомендуется проходить обследование раз в 3-6 месяцев.