Введение в протоколы ЭКО

Пациенты часто задаются вопросом: почему все делают ЭКО, но другие — в длинном протоколе, а я — в сверхдлинном, потому ли это, что мне нужно лечиться дольше, чем другим? Могу ли я использовать тот же длинный протокол, что и другие? Ниже мы дадим краткую информацию о протоколах индукции овуляции при лечении бесплодия методом ЭКО. ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение — перенос эмбрионов, предполагает применение метода контролируемой овуляции (COT) для стимулирования скопления фолликулов к совместному росту, созреванию, извлечению яйцеклеток, их оплодотворению и переносу. Контролируемая индукция овуляции требует подбора подходящей программы индукции овуляции в соответствии с индивидуальным состоянием пациентки. В настоящее время широко используются такие программы индукции овуляции, как длинная программа, ультракороткая программа, ультрадлинная программа, программа антагонистов, программа микростимуляции, индукция овуляции в лютеиновой фазе и т.д. В клинической практике для составления индивидуальной программы стимуляции овуляции мы всесторонне оцениваем возраст пациентки, базальное значение ФСГ, значение Е2, базальный объем яичников и количество синусовых фолликулов. В целом, при возрасте до 40 лет, базальном ФСГ<10>8 большинство из них выбирают длинную программу; пациентки с выраженным эндометриозом могут рассмотреть возможность использования ультрадлинной программы с ГнРГ длительного действия; снижение резервной функции яичников и низкий уровень овариального потенциала. Для пациенток со сниженным овариальным резервом и низким овариальным ответом может быть выбрана короткая, ультракороткая или другая схема. Схема овуляции для каждой пациентки является наиболее подходящей, определяемой врачом в соответствии с ситуацией, в которой находится пациентка.