В последние годы рак предстательной железы стал одним из заболеваний, угрожающих обществу и здоровью человека, и приносит мужчинам сильную боль и страдания. На ранних стадиях рак простаты протекает бессимптомно, но когда опухоль инвазирует или обтурирует уретру или шейку мочевого пузыря, могут возникнуть симптомы, похожие на обструкцию или раздражение нижних мочевых путей, а в тяжелых случаях — острая задержка мочи, гематурия и недержание мочи. Костные метастазы могут вызывать боль в костях, патологические переломы, анемию и сдавливание спинного мозга, приводящее к параплегии нижних конечностей. Для того чтобы снизить заболеваемость раком простаты, мы должны иметь некоторое представление о ранних симптомах рака простаты. Ранние симптомы рака простаты следующие: 1. Боль: боль в нижней части спины, крестце, ягодицах, бедре, тазовых и седалищных нервах является распространенной и сильной. Это может быть связано с метастазами рака в кости или инвазией в нервы, гидронефрозом или инфекцией почек. Боль возникает примерно у 31% пациентов. Если опухоль в простате прогрессивно увеличивается локально и сдавливает уретру в окружении простаты, могут возникнуть нарушения мочеиспускания, проявляющиеся прогрессирующим затруднением мочеиспускания (истончение струи мочи, перекос струи мочи, раздвоение струи мочи или удлинение струи мочи), частым мочеиспусканием, позывами, болезненным мочеиспусканием, ощущением неполного мочеиспускания, а в тяжелых случаях — дриблингом и возникновением задержки мочи. Эти симптомы похожи на симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы, их легко неправильно диагностировать и пропустить, что задерживает раннюю диагностику и своевременное лечение заболевания. 2. Нарушения мочеиспускания: у 80% пациентов наблюдается прогрессирующее затруднение мочеиспускания, тонкий или косой поток мочи, или раздвоение потока мочи, длительное мочеиспускание, частое мочеиспускание, срочное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, неполное мочеиспускание и т.д. В тяжелых случаях происходит подтекание мочи и задержка мочи. Гематурия наблюдается только у 3% пациентов; 3. Системные симптомы: Метастазы часто встречаются у пациентов с раком предстательной железы. Около 1/3 или даже 2/3 пациентов имеют метастазы в лимфатических узлах на момент первого визита, в основном во внутрикостных, внекостных, поясничных и паховых областях. Они могут вызвать опухание лимфатических узлов и отеки нижних конечностей в соответствующих областях. Гематогенные метастазы обычно обнаруживаются в костях (например, таз, крестец, поясничный отдел позвоночника, верхняя часть бедра и т.д.) и внутренних органах (например, легкие, печень, мозг, надпочечники, яички и т.д.). Когда опухоль вырастает до определенного размера и давит на уретру, вызывая затрудненное мочеиспускание, это часто путают с затрудненным мочеиспусканием, вызванным увеличенной простатой. Это заставляет пациентов откладывать обращение в больницу, тем самым откладывая раннее выявление и лечение рака простаты. У некоторых пациентов наблюдаются метастатические симптомы, такие как боль в пояснице и ишиас. Поэтому рак простаты следует исключить у мужчин с метастатическим раком неизвестного первичного очага. Клиническая картина рака предстательной железы сильно варьирует и связана с стадированием опухоли. Латентный и оккультный типы не имеют местных симптомов. Клинический тип имеет местные симптомы, сходные с симптомами гиперплазии предстательной железы.