Вследствие воздействия факторов болезни, таких как детское бешенство, наблюдается чередование мании и вялости, с эпизодами ненормальной капризности. Бешенство — это зоонозная острая инфекция центральной нервной системы, вызываемая вирусом бешенства. Основными клиническими проявлениями являются характерная мания, страх и возбуждение, боязнь ветра и воды, слюнотечение и спазмы мышц глотки, завершающиеся опасным для жизни параличом. Каковы причины и течение чередования мании и сонливости? Основной причиной чередования мании и сонливости является бешенство. Патогенез бешенства можно разделить на следующие три стадии: 1. Фаза мелкого экстраневрального размножения: После того как вирус проник в кожу или слизистую оболочку в месте укуса, он сначала размножается в небольших количествах в поперечнополосатых мышечных клетках местной раны и вторгается в близлежащие периферические нервы, связываясь с ацетилхолиновыми рецепторами на нервно-мышечном соединении. От локальной раны до инвазии периферических нервов проходит не менее 72 ч. 2. Инвазия центральных нервов из периферических нервов: Вирус распространяется центростремительно вдоль аксонов периферических нервов со скоростью около 5 см/сут. После достижения дорсального корешкового ганглия он начинает размножаться в большом количестве, затем инвазирует спинной мозг и далее распространяется на всю центральную нервную систему. В основном он поражает нейроны в стволе мозга и мозжечке. Однако в процессе распространения он может также заканчиваться на определенном участке, создавая специфическое клиническое проявление. 3. из центральной нервной системы в органы: вирус распространяется эксцентрично из центральной нервной системы в периферические нервы, поражая различные ткани и органы, особенно слюнные железы, вкусовые сосочки языка и эпителий обонятельного нерва. Из-за повреждения ядра блуждающего нерва, ядра глотательного нерва и ядра подъязычного нерва могут возникать спазмы дыхательных и глотательных мышц, что приводит к таким клиническим симптомам, как гидрофобия, одышка и дисфагия; стимулируется симпатический нерв, что приводит к повышенному слюноотделению и потоотделению; повреждение блуждающего, симпатического и сердечного ганглиев может вызвать дисфункцию сердечно-сосудистой системы и даже внезапную смерть.