Старые шрамы — это, как правило, застарелые рубцы, оставшиеся на поверхности тела после заживления травмы, и специфического клинического лечения таких шрамов не существует. Если шрам не влияет на нормальную жизнь, или если пациент не спешит избавиться от шрама, он может попробовать пероральные витамины и местное применение витамина Е. Длительное постоянное применение может оказать некоторое влияние на восстановление шрама. Однако для старых келоидных рубцов более эффективным клинически является лазерное или хирургическое лечение: 1. Лазерное лечение: обычно включает фракционное лазерное удаление рубцов, импульсное лазерное удаление рубцов, микрокристаллическое машинное удаление рубцов и т.д. Принцип этого вида лазерного удаления рубцов заключается в восстановлении различных тканей и различных степеней келоидных рубцов без вреда для кожной ткани благодаря контролю длины волны лазера. Лазерная терапия — один из новейших методов удаления рубцов, разработанный в последние годы, преимущество которого заключается в меньшей травматичности и быстрых результатах, но существует определенный риск того, что неправильная операция или неправильный уход после лечения могут привести к появлению новых постоянных рубцов. 2. Хирургия: часто встречается как иссечение рубцов, ссадина кожи, иссечение рубцов, свободная пересадка кожи и т.д. Этот вид хирургии подходит для выступающих гиперпластических рубцов, а после операции применяются лекарства для предотвращения регенерации рубцов. При впалых рубцах для их поднятия используются кожные трансплантаты или наполнители на основе гиалуроновой кислоты. Преимущества хирургического удаления рубцов заключаются в том, что методика хорошо отработана и вероятность рецидива низка, но процедура инвазивная, а период восстановления длительный. В качестве альтернативы для удаления рубцов можно использовать замораживание жидким азотом и внутривенные инъекции глюкокортикоидов. Однако пациенты должны знать, что большинство старых шрамов не могут быть полностью устранены, но с помощью вышеперечисленных методов можно уменьшить шрам и сделать его менее заметным, с минимальным влиянием на качество жизни пациента.