Ко мне в офтальмологическое отделение часто приходят знакомые за 40 с жалобами на боль в глазах, головные боли и снижение зрения, которое ухудшается, когда они много времени проводят за компьютером, настолько, что это влияет на их работу. После детального осмотра глаз, который не выявил никаких отклонений, ей сказали, что у нее пресбиопия и что ей нужно скорректировать рецепт очков. Ответ: да. Многие считают, что люди с близорукостью не страдают от пресбиопии, что является большим заблуждением. Пресбиопия — это физиологическое явление, такое же, как седые волосы, через которое проходят все после среднего возраста, и никто не может от него избавиться, оно говорит о том, что ваши глаза стареют. По мере старения людей с близорукостью в глазу также происходит ряд возрастных дегенеративных явлений, и неизбежно возникает пресбиопия. Близорукость — это результат того, что человек видит четко вблизи и не так четко на расстоянии, тогда как пресбиопия проявляется как отсутствие четкости при видении вблизи, поэтому люди с близорукостью будут видеть изменения на расстоянии и вдаль по мере достижения среднего возраста. Какова взаимосвязь между пресбиопией и близорукостью? Если говорить об определениях близорукости и пресбиопии, то близорукость — это физиологическое явление у людей среднего и старшего возраста старше сорока лет, которые четко видят вблизи и нечетко вдаль и нуждаются в ношении очков для близоруких; пресбиопия — это физиологическое явление у людей среднего и старшего возраста старше сорока лет, которые видят все менее четко вблизи, а вдаль видят так же, как и в молодости. Пожилым людям, не страдающим близорукостью, не нужны очки для зрения вдаль и нужны пресбиопические очки для зрения вблизи. Очки для близоруких — это «-» линзы, а очки для пресбиопов — это «+» линзы. Когда человек близорук, очки могут нивелировать величину его зрения, но когда он находится вдалеке, он все еще близорук. Пресбиопия вызвана ослаблением хрусталика глаза в результате возраста. После этого пресбиопия, как правило, не увеличивается. Поэтому людям с близорукостью при ношении модных очков следует ориентироваться на уровень своей близорукости. Например, человек старше 60 лет с близорукостью -500 градусов будет иметь пресбиопию приблизительно +300 градусов, с положительным или отрицательным смещением на 300 градусов при взгляде вблизи, и ему также потребуются очки для близорукости -200 градусов при взгляде вблизи. В жизни мы часто видим близоруких пожилых людей, которые при чтении снимают очки для близорукости и иногда вынуждены придвигать книги ближе или дальше, потому что у них разные степени пресбиопии поверх разных степеней близорукости, и остаточные степени разные после того, как некоторые из степеней нивелируют друг друга при взгляде вблизи. В настоящее время существуют специальные очки для людей с пресбиопией и миопией, такие как бифокальные очки и мультифокальные очки. Однако эти очки не остаются неизменными до тех пор, пока они подобраны. С возрастом и появлением катаракты степень близорукости и пресбиопии меняется, и может возникнуть необходимость сменить очки через 2-3 года. Кроме того, люди с близорукостью сталкиваются с проблемой пресбиопии после операции по удалению катаракты. После операции по удалению катаракты ваш естественный хрусталик заменяется искусственным. Способность хрусталика к регулировке утрачивается, и вы не можете видеть вдаль и вблизи так же свободно, как объектив фотоаппарата. Ваш врач поможет вам решить эту проблему в зависимости от вашего возраста, профессии и привычек глаз, либо выбрав другой стиль ИОЛ, либо надев другой стиль очков после операции, чтобы сделать вашу жизнь удобной и комфортной. Пресбиопия связана с уровнем нагрузки на глаза. Пресбиопия может наступить раньше, если глаза перегружены работой. Никто не хочет носить очки от пресбиопии, когда ему чуть больше 40 лет и он официально молод и активен, поэтому важно следить за тем, чтобы глаза не уставали постоянно.