Что такое гидроцефалия? В повседневной жизни принято ассоциировать «большую голову» с рахитом и редко думать о гидроцефалии, в результате чего детей долгое время лечат добавками кальция. В результате ставится диагноз «гидроцефалия». В результате у ребенка диагностируется гидроцефалия. Непроведение своевременного лечения приводит к инвалидности, такой как нарушения зрения, интеллекта, слуха, речи и физического развития. На ранних стадиях гидроцефалии нет характерных симптомов, и ребенок похож на пришельца из фильма или на первый взгляд на рахита. Чтобы отличить их друг от друга, обратите внимание на две вещи: прогрессирующее увеличение окружности головы ребенка (длина окружности от середины между бровями до выступа затылка) и наличие симптомов внутричерепной гипертензии, таких как головная боль и рвота. При наличии этих двух основных симптомов можно поставить предварительный диагноз гидроцефалии. Типичную гидроцефалию легко отличить от рахита. При гидроцефалии голова ребенка большая и быстро прогрессирует, родничок увеличен и выбухает, при взгляде на него напоминает барабан, в некоторых случаях черепные швы открыты, вены на коже головы обнажены, глаза опущены. В некоторых случаях высокое внутричерепное давление может привести к частой рвоте, головным болям, головокружению, судорогам и слабости нижних конечностей. Поэтому важно знать о гидроцефалии у детей с большой головой. Почему у детей развивается гидроцефалия? Нервный центр человека включает головной и спинной мозг, на поверхности которых имеется слой мозговой воды, играющий роль в защите и питании головного и спинного мозга. Мозговая вода секретируется желудочково-хороидным сплетением течет в определенном направлении по желудочкам и полостям мозга, постоянно выделяясь и постоянно вливаясь в мозговые вены, которые обновляются пять с половиной раз в день. Если в узкой части этого пути происходит закупорка, то при постоянной секреции, но плохой экскреции, со временем воды в мозге накапливается все больше и больше, может образоваться гидроцефалия. Существует два типа гидроцефалии у детей: врожденная и приобретенная. Наиболее распространенной причиной приобретенной гидроцефалии являются воспалительные спайки, вызванные септическим менингитом, затем травмы или цереброваскулярные заболевания с нарушением кровообращения или обструкцией водных каналов головного мозга, вызванной опухолями или паразитами. В последние годы уменьшается количество менингитов и снижается число приобретенных гидроцефалий, но врожденные пороки развития встречаются относительно часто. При проведении МРТ можно не только четко увидеть гидроцефалию, но и определить ее причины, такие как субцеребеллярная грыжевая мальформация, окклюзия акведука среднего мозга, атрезия foramen magnum и мальформация крупных вен. Всегда ли гидроцефалия означает большую голову? Не обязательно. При более легких и запущенных формах гидроцефалии голова может быть не очень большой, поэтому у значительного числа пациентов наблюдается только вялый паралич, или неспособность говорить, или повторяющиеся судороги, или низкий интеллект, или головные боли и рвота. Им ставят неправильный диагноз: полиомиелит, эпилепсия или неврологическая головная боль. Обязательно ли большая голова означает гидроцефалию? Не обязательно. При рахите, например, голова может быть большой, но нет увеличения желудочков, а размер головы варьируется в зависимости от расы и индивидуума, но обычно не превышает двух стандартных отклонений от нормальной окружности головы. Поэтому для постановки правильного диагноза «большеголовые куклы» необходимо провести комплексный анализ в сочетании с другими клиническими проявлениями и признаками. Как можно лечить гидроцефалию? Приблизительно 40% случаев врожденной гидроцефалии разрешаются спонтанно, и примерно в 1/3 случаев интеллект ребенка будет близок к интеллекту нормального ребенка. В результате нехирургическое лечение у большинства детей оказывается неэффективным, и основными вариантами лечения являются нейроэндоскопическая хирургия и операция вентрикуло-абдоминального шунтирования. Как можно предотвратить гидроцефалию? Необходимо уделять внимание перинатальному уходу. Беременные женщины должны меньше подвергаться воздействию химических веществ, радиации и радиоактивных элементов, не принимать таблетки для уменьшения плода и проводить профилактику вирусных инфекций. Мы должны активно выявлять подозрительные случаи и обеспечивать своевременное выявление и лечение.